擇思達(dá)對于發(fā)作性睡病治療并沒有明確的療效,擇思達(dá)又叫鹽酸托莫西汀,主要臨床上用于在發(fā)作性睡病的治療當(dāng)中,對于白天嗜睡的患者,臨床應(yīng)用比較廣泛的是鹽酸哌甲酯。從1959年開始應(yīng)用治療發(fā)作性睡病是目前治療這個疾病處方量最大的藥物,它有短效和長效緩釋劑兩種,臨床上治療應(yīng)用比較廣泛,而且美國fda批準(zhǔn)用于治療發(fā)作性睡病。其半衰期長達(dá)15個小時,推薦使用劑量是100毫克到400毫克,每天一次。這個藥物比較好的一個優(yōu)點是不良反應(yīng)比較小。
對于發(fā)作性猝倒的治療,臨床應(yīng)用比較多的是新型的五羥色胺再攝取抑制劑抗抑郁藥,比方帕羅西汀,氟西汀,其治療效果有臨床肯定。另外,文拉法辛也用于治療抗猝倒作用,并且其影響性功能的不良反應(yīng)比較小,同時還有輕微的促醒作用,所以應(yīng)用起來治療效果明顯。
對于夜間睡眠紊亂的患者,臨床當(dāng)中應(yīng)用比較廣泛的還是γ羥丁酸鈉,它主要是用來增加慢波睡眠和快速眼動相睡眠比例,而且對于嗜睡和猝倒都有比較強(qiáng)的療效,而且在fda是推薦使用。所以擇思達(dá)在臨床當(dāng)中不用來治療發(fā)作性睡病。
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