妙手醫(yī)生精選冠心病的診斷主要是依據(jù)患者的癥狀，體征，病史，相關(guān)的輔助檢查來確診。冠心病的患者往往表現(xiàn)為胸悶痛的癥狀，心電圖有明確的心肌缺血表現(xiàn)，冠狀動脈造影或者冠狀動脈CT顯示冠脈中度到重度的狹窄，這些綜合判斷就可以診斷為冠心病。
冠心病的臨床癥狀主要表現(xiàn)為胸悶胸痛，與活動有關(guān)，胸悶痛的位置常常位于胸骨后上中段或者心前區(qū)，可持續(xù)數(shù)分鐘不等，可伴有大汗淋漓，心悸，心慌，頭暈，乏力，活動后氣促等癥狀。
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醫(yī)生主講實錄
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冠心病臨床表現(xiàn)冠心病的臨床表現(xiàn)怎么說呢，可能這個概念比較籠統(tǒng)一些。我們常見就是說表現(xiàn)為什么癥狀。最常見的最經(jīng)典的就是說是一種胸痛，整個前胸部或者左前胸，大片狀的一個悶痛，伴有出汗什么這些。但是臨床也有一些個別的病例，比如說老年同志、糖尿病患者，可能并不表現(xiàn)出來胸痛，而僅僅是一個心前區(qū)，胸骨后的一個不適、胸悶等癥狀。也有表現(xiàn)為突然的心慌、大汗，其他的還有一些不典型的。比如說陣發(fā)性的牙痛、上腹痛、后背部疼痛，甚至頸肩部、下頜部疼痛，這些都不太典型的癥狀。但是他們發(fā)病有個特點，大多數(shù)是跟情緒激動，活動時，勞累時出現(xiàn)的上述不適。然后經(jīng)過休息以后，幾分鐘、十幾分鐘可以緩解，他們有一個共同的這樣的特點。
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賈耀文
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-08-16 1968次
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冠心病有哪些臨床表現(xiàn)冠心病的最常見臨床表現(xiàn)，還是心絞痛和心梗，其次是猝死，當(dāng)然還有一些比較少見的，像心律失常、心率衰竭等等。心絞痛是我們最常見的臨床表現(xiàn)，心絞痛不一定就是胸痛，心絞痛的特點往往是跟勞累有關(guān)系，比方在勞累時、費力時；比方說我們一口氣上三層樓，原來能上去，現(xiàn)在不行了，就會出現(xiàn)胸悶、心慌、氣短等等這些感覺，或者是快步行走的時候，或者是干重活的時候，在這些情況下，原來我們能行，現(xiàn)在就會在當(dāng)中，就會出現(xiàn)這些感覺，一停下來就好了，像這種情況就跟勞累，或者費力有關(guān)的胸悶、心慌、氣短，或者胸痛的癥狀。我們都要警惕是心絞痛，冠心病心絞痛所導(dǎo)致的，這都是典型的癥狀，還有的患者不典型，會表現(xiàn)為下頜的疼痛，甚至牙痛，有的患者表現(xiàn)為上腹痛，跟胃的癥狀很難區(qū)別，有的患者還可以表現(xiàn)為后背痛，所以說有的患者是典型的癥狀，有的患者是不典型的癥狀，這都是心絞痛的癥狀。那么心絞痛是冠狀動脈處于一種狹窄，血流不足的狀態(tài)造成的，當(dāng)血流完全被堵塞了，那么心肌沒有血供的時候，就發(fā)生了心梗了，這時候心梗會出現(xiàn)胸痛，這種疼痛不是一休息就能好的，是持續(xù)不能緩解的，而且疼痛的性質(zhì)很劇烈，我們吃了硝酸甘油，心絞痛的患者含服速效救心，或者硝酸甘油就能緩解，很快三五分鐘之內(nèi)就緩解了。而心梗的時候，含服硝酸甘油以后，胸痛也是持續(xù)不能緩解的，患者往往還伴有出汗、惡心、嘔吐，甚至頭暈、迷糊等等其他的并發(fā)癥，需要隨時及時地送醫(yī)院治療。對猝死的患者，我們往往很難預(yù)料，也很難地救治，這些患者平時的查體，平時的注意是非常重要的。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2020-01-15 6164次
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冠心病的診斷以及臨床表現(xiàn)癥狀冠心病的診斷主要是依據(jù)患者的癥狀，體征，病史，相關(guān)的輔助檢查來確診。冠心病的患者往往表現(xiàn)為胸悶痛的癥狀，心電圖有明確的心肌缺血表現(xiàn)，冠狀動脈造影或者冠狀動脈CT顯示冠脈中度到重度的狹窄，這些綜合判斷就可以診斷為冠心病。冠心病的臨床癥狀主要表現(xiàn)為胸悶胸痛，與活動有關(guān)，胸悶痛的位置常常位于胸骨后上中段或者心前區(qū)，可持續(xù)數(shù)分鐘不等，可伴有大汗淋漓，心悸，心慌，頭暈，乏力，活動后氣促等癥狀。語音時長 01:11”
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-11-26 3296次
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冠心病的臨床表現(xiàn)癥狀首先是典型胸痛因體力活動、情緒激動等誘發(fā)，突感心前區(qū)疼痛，多為發(fā)作性絞痛或壓榨痛，也可為憋悶感。胸痛也可出現(xiàn)在安靜狀態(tài)下或夜間，由冠脈痙攣所致，也稱變異型心絞痛。還有一部分患者的癥狀并不典型，僅僅表現(xiàn)為心前區(qū)不適、心悸或乏力，或以胃腸道癥狀為主。某些患者可能沒有疼痛，如老年人和糖尿病患者。最嚴(yán)重是猝死，約有1/3的患者首次發(fā)作冠心病表現(xiàn)為猝死。還有一種是可伴有全身癥狀，合并心力衰竭的患者可出現(xiàn)。再來說說冠心病患者體征，心絞痛患者未發(fā)作時無特殊?；颊呖沙霈F(xiàn)心音減弱，心包摩擦音。并發(fā)室間隔穿孔、乳頭肌功能不全者，可與相應(yīng)部位聽到雜音，心律失常時聽診心律不規(guī)則。語音時長 1:19”
魏美芳
主任醫(yī)師南通大學(xué)附屬醫(yī)院
2018-07-01 1458次
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冠心病的臨床表現(xiàn)有哪些病情分析：冠心病最典型的臨床表現(xiàn)是出現(xiàn)胸痛，胸痛常常在活動或者情緒激動時發(fā)生，為壓迫、發(fā)悶的性質(zhì)，一般持續(xù)數(shù)分鐘，經(jīng)過休息能夠很快緩解。當(dāng)然有一些不典型的冠心病患者，可以表現(xiàn)為胸悶、上腹痛，甚至有些表現(xiàn)為牙痛，有些冠心病的患者早期沒有任何的癥狀。意見建議：一旦出現(xiàn)冠心病的臨床癥狀，需要盡快到醫(yī)院就診，完善心電圖等相關(guān)檢查，必要時行冠狀動脈造影，以進(jìn)一步明確是否為冠心病。一旦確診為冠心病，要積極的給予規(guī)范的治療。
陳添華
副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-06-22 1501次
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冠心病臨床表現(xiàn)是什么冠心病最主要的表現(xiàn)就是心絞痛，會有心，胸部的壓迫感，窒息感，劇烈的燒灼樣的疼痛，一般疼痛持續(xù)1-5分鐘，時間長的可以達(dá)到15分鐘，一般是可以自行緩解，或者是口服硝酸甘油緩解，疼痛會在勞力活動的時候加重。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-11-13 1502次
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冠心病心絞痛臨床表現(xiàn)冠心病心絞痛患者主要以胸骨后或者心前區(qū)出現(xiàn)鈍痛，伴壓迫感，緊縮感以及灼痛感，這樣的疼痛可以放射至左肩部，左上肢內(nèi)側(cè)以及小拇指處。疼痛范圍不清，一般持續(xù)幾分鐘到十幾分鐘不等，多數(shù)患者于30分鐘內(nèi)可以明顯緩解。疼痛發(fā)作時患者往往自覺停止手中活動。如果30分鐘內(nèi)患者疼痛仍然不緩解，需要高度警惕急性心肌梗死
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-11-20 2098次
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冠心病的臨床診斷冠心病是中老年人最常見的疾病，在日常生活中如果出現(xiàn)以下幾個方面就要盡快就醫(yī)，看看是不是得了冠心?。旱谝?，在勞累或是情緒緊張之后，出現(xiàn)胸骨后或者是心前區(qū)的悶痛，或者是緊縮樣疼痛，并且向左肩、左上臂放射，持續(xù)一般三到五分鐘才能緩解?；蛘呤窃趧诶酆途窬o張的時候，出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短、頭痛、牙痛、腿痛等等
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 124次
