奧氮平禁用于過(guò)敏的患者、有狹窄性青光眼的患者;有一些情況,使用時(shí)應(yīng)該注意:患有癡呆相關(guān)的精神障礙,死亡率會(huì)增加;另外,對(duì)于年齡大的患者、心血管疾病、感染、吞咽困難、鎮(zhèn)靜、營(yíng)養(yǎng)不良、脫水、肺部疾病、腦血管不良事件發(fā)生的概率會(huì)明顯增加;帕金森病服用藥以后癥狀有可能會(huì)增加;患有神經(jīng)阻滯劑綜合癥的癥狀和體征,要停止所有的抗精神病藥,包括奧氮平;高血糖、糖尿病、血脂異常,在使用過(guò)程中應(yīng)該進(jìn)行檢測(cè);對(duì)于前列腺肥大、麻痹性腸梗阻使用有可能會(huì)導(dǎo)致癥狀加重;肝功能有損害,應(yīng)該慎用奧氮平,對(duì)于診斷有肝細(xì)胞型肝炎,膽汁淤積型,混合型的肝損害的情況,應(yīng)該停止奧氮平;中性粒細(xì)胞減少、驚厥、遲發(fā)性的運(yùn)動(dòng)障礙應(yīng)該減少用量或者停藥;
對(duì)于65歲以上的患者,建議需要定期檢測(cè)血壓;不用于兒童青少年,有可能會(huì)導(dǎo)致體重增加、代謝改變、催乳素增高、乳糖的異常,包括遺傳性的半乳糖不耐受癥、酶的缺乏癥、葡萄糖-半乳糖吸收不良癥的患者,應(yīng)該禁用;奧氮平可能導(dǎo)致嗜睡,在操作危險(xiǎn)機(jī)械時(shí)應(yīng)該慎用。