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• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來綜合評(píng)判。比如像從病史，這個(gè)病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個(gè)病的基礎(chǔ)，另外有些人他會(huì)有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn)，比如像這個(gè)病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補(bǔ)液速度過快、量過大，或者這個(gè)病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個(gè)病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測這個(gè)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個(gè)是代表心臟的一個(gè)，心功能不全的一個(gè)指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

  01:58
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 5107次

• 慢性心力衰竭該如何診斷呢

  慢性心力衰竭，病人往往是活動(dòng)后的呼吸的困難，或者胸悶氣促的癥狀，它有這么一個(gè)臨床表現(xiàn)，當(dāng)然也有可能浮腫，還有胃納差、消瘦疲乏的狀態(tài)。但臨床上醫(yī)生的診斷，還要考慮他有沒有一些病史，比如有心臟疾病的冠心病、高血壓病、糖尿病，或者心肌炎等等這些病史。還會(huì)看心電圖、心臟彩超，看看他的心臟是否有缺血的損害，心臟的收縮功能是否有一些障礙，甚至還會(huì)結(jié)合拍胸片、X光來綜合來判斷，病人是不是有慢性心衰的可能性。甚至有時(shí)候抽一些血也很重要，比如說常說的腦鈉肽NT-ProBNPN，它對(duì)于診斷心力衰竭，有非常重要的指導(dǎo)意義。

  

  01:16
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 1929次

• 心力衰竭與心功能不全的區(qū)別
  心功能不全屬于心力衰竭的早期階段，心功能不全如果沒有得到及時(shí)的治療，或者是繼續(xù)的發(fā)展變化，最終演變成心力衰竭。心功能不全往往是一個(gè)慢性的過程，機(jī)體也可以通過神經(jīng)體液調(diào)節(jié)利用各種方式進(jìn)行代償，這些代償機(jī)制一定范圍內(nèi)可以提高心功能排血量，但是當(dāng)超過極限之后反而會(huì)產(chǎn)生不利的影響，甚至?xí)?dǎo)致心功能不全的加重最終引發(fā)心衰。而心力衰竭主要是心臟泵血功能衰竭，心臟主要功能是通過心臟肌肉的收縮將回流心臟的血液有效的排到主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈去，所以心臟如同一個(gè)泵，也就是心泵如果當(dāng)泵衰竭的時(shí)候，短期內(nèi)心肌收縮功能有明顯的減退，會(huì)造成急性心功能不全，引起一系列的嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:21”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-08 4003次

• 心力衰竭和心功能不全的區(qū)別
  心力衰竭是各種心臟結(jié)構(gòu)，或者心功能疾病所引起的心室充盈或者射血能力受到損害，而引起的一種綜合疾病。由于心室收縮能力下降，射血功能耗損，心排血量不能滿足機(jī)體代謝的需要，器官組織灌注不足，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)肺循環(huán)或者體內(nèi)循環(huán)的障礙。臨床上會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、體力活動(dòng)受到限制。心功能不全和心臟功能障礙是一個(gè)比較廣泛的概念，大部分人都不了解，而臨床癥狀的心功能不全，也會(huì)被稱為心力衰竭，但心功能不全的患者，不一定就是心力衰竭，心衰病人在前期沒有什么心衰癥狀，根據(jù)bmp水平的明顯升高幅度和心衰的嚴(yán)重程度會(huì)成正比，在早期可能會(huì)出現(xiàn)升高的情況，而這基本上是與心力不全的區(qū)別表現(xiàn)，所以當(dāng)檢測作用無癥狀的時(shí)候，心衰患者和功能不全，則會(huì)屬于心臟疾病，但是心衰的患者，有可能會(huì)表現(xiàn)為心力不全，心力不全不一定會(huì)表現(xiàn)心衰，這就是二者之間的聯(lián)系，也就是二者之間的區(qū)別。
  語音時(shí)長 1:33”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-18 6772次

• 什么是心力衰竭和心功能不全
  病情分析：心力衰竭主要是由于各種原因而導(dǎo)致的心功能不全，患者表現(xiàn)為乏力、短期、下肢水腫等。心功能不全表現(xiàn)為心臟正常的排泄功能不足，或心肌收縮功能下降等。一般來說心功能不全程度減輕，心力衰竭程度較重。意見建議：建議患者如果有心臟方面的疾病，一定要及時(shí)就醫(yī)，心臟疾病通常需要長期服用藥物才能維持癥狀，一定要遵醫(yī)囑，同時(shí)肥胖患者要盡量減輕體重，控制糖尿病、高血壓等病。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-05 2102次

• 心力衰竭與心功能不全的區(qū)別是什么
  病情分析：心力衰竭與心功能不全包括的范圍不同，心功能不全包括心力衰竭，心功能不全是指心臟功能已經(jīng)受到損害，但是沒有臨床癥狀。心功能不全伴有胸悶、氣短、呼吸困難癥狀時(shí)，就發(fā)現(xiàn)成了心衰。意見建議：心功能不全患者需要注意休息，避免重體力活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，低鹽低脂飲食，多進(jìn)食新鮮的蔬菜水果，少食多餐，戒煙戒酒，不要喝濃茶，濃咖啡。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-20 2504次

• 心力衰竭與心功能不全的區(qū)別是什么
  心功能不全包含心力衰竭。心功能不全往往指的是患者有心臟功能減退（LVEF＜50%），但由于機(jī)體通過神經(jīng)體液機(jī)制代償患者不出現(xiàn)臨床癥狀。而心力衰竭是指伴有相關(guān)臨床癥狀的心功能不全，例如勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、咯血、咳嗽、咳痰、下肢水腫、肝脾腫大、舒張期奔馬律、頸靜脈怒張等表現(xiàn)。患者出現(xiàn)心功
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-12-10 3831次

• 慢性心功能不全診斷標(biāo)準(zhǔn)
  慢性心功能不全一般指慢性心力衰竭，診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是有冠心病等基礎(chǔ)心臟疾病的病史；呼吸困難、下肢水腫、頸動(dòng)脈怒張等癥狀；肺部啰音、胸腔積液、肝腫大等體征；檢查提示心臟擴(kuò)大、操作第三心音、心臟雜音、超聲心動(dòng)圖顯示異常、利鈉肽水平增高等。心力衰竭指在原有慢性心臟疾病基礎(chǔ)上，逐漸出現(xiàn)心臟泵血功能降低，心臟在足
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-04-13 1261次