如果牙齒有明顯的病變，已經(jīng)變成了慢性的根尖周炎，而且存在著瘺管，那么這種情況下是拔牙還是做根管治療保留牙齒，是要看情況來決定的。如果說這顆牙齒牙根根尖周組織病變并不是特別大，牙根沒有明顯的松動，而且剩余的牙體組織比較多，那么這種情況下盡量做根管治療。比較完善的根管治療，還是能夠消除瘺管的，能夠控制根尖周的炎癥，從而保留這顆牙齒。
如果不符合以上的條件，比如說牙根缺損特別的大，或者是牙根還有松動，這個時候可能就沒有做根管治療的意義，所以可能要拔掉牙齒。
根尖周炎瘺管需要拔牙嗎
鄔利波主治醫(yī)師
南昌市第三醫(yī)院 口腔特診科
2019-08-13 2123次
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矯正牙齒需要拔牙嗎很多病人在進行矯正的時候，有一個很大的困惑，就是為什么有的病人需要拔牙，而有的病人不需要拔牙？事實上矯正的過程當中，拔牙是一種非常常見的設計，在中國70%的病例都是需要拔牙矯正的，和本身的人種有很大的關系，黃種人牙齒本身的個頭比較大，而顱和面骨，相對于白種人就比較小，就非常容易發(fā)生牙齒擁擠、牙齒前突。為了去創(chuàng)造出足夠的間隙，排齊牙列里的其他牙齒，拔牙是一種非常常見的設計；還有一種情況，是患者牙齒排列的很整齊，但是凸度非常大，矯正醫(yī)生也經(jīng)常需要設計拔除健康的牙齒，內(nèi)收前牙，來達到改善面型的作用。拔除的牙齒往往為雙尖牙，對咀嚼效率本身影響非常小，所以不用擔心矯正牙齒拔牙的問題。
01:31
馬俐麗
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-05-24 2444次
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牙根尖炎一定要拔掉嗎牙根尖炎并非一定需要拔牙，而且多數(shù)情況下，單純的根尖炎可通過根管治療，或者聯(lián)合根尖手術(shù)進行治療，并且預后較好。這個具體要結(jié)合臨床檢查，及根尖X線片進行決定。牙根尖炎分為急性根尖炎，與慢性根尖炎兩大類，急性期主要是通過髓腔開放引流，緩解疼痛及消除腫脹，待轉(zhuǎn)為慢性炎癥后，再作常規(guī)治療。慢性期常規(guī)治療包括：根管治療、調(diào)合、根尖手術(shù)等。當牙根尖炎伴有牙體大面積齲壞，或牙周組織嚴重破壞，經(jīng)醫(yī)生檢查后，認為病牙無保留價值，或預后差的情況下才會拔牙。
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辛鵬飛
副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院
2019-12-05 6763次
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牙根尖周炎瘺管能拔牙嗎牙齒的根尖周炎有瘺管是可以進行拔牙的，并不是拔牙的禁忌癥。但是如果牙齒出現(xiàn)了根尖周炎，出現(xiàn)了瘺管，能夠保留的牙齒，盡量還是通過做根管治療保留患牙，根管治療能夠有效的治療牙齒根尖周炎的瘺管。所以出現(xiàn)了瘺管，還是先進行保守治療，先做根管治療。只有根管治療失敗，在根管治療還失敗而且通過根尖手術(shù)不能夠治療瘺管，這種情況下才進行拔牙。如果牙齒有根尖周炎，有瘺管，而且還伴有牙周病變，有嚴重的牙齒的松動，這種情況是可以直接考慮拔牙的。語音時長 01:19”
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-05-13 2666次
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慢性根尖周炎瘺管要拔牙嗎慢性根尖周炎是根尖周炎最常見的表現(xiàn)形式，多半呈現(xiàn)三種慢性癥狀，分別為根尖周肉芽腫、根尖周膿腫和根尖周囊腫，由于根尖部存在炎癥，就會形成膿液，當膿液積聚到一定量的時候，壓力就會增大，然后膿液就會尋找釋放渠道，突破骨阻力后到達牙齦組織，這時候就會在牙齦處形成一個凸起的膿包，這就是瘺管形成的原理。瘺管已經(jīng)存在，說明根尖周炎已經(jīng)比較嚴重了，但是這時候通常還沒有達到需要拔牙的階段，完全可以進行保齒治療，也就是通過根管治療的方式，將髓腔壞死物質(zhì)徹底清除，然后使用牙膠尖蘸取藥物封堵根尖孔，以達到持續(xù)對根尖孔的消炎，后續(xù)我們會動態(tài)評估根尖周炎的恢復情況，如果確定失敗的話，就會采取牙根切除術(shù)以及植骨手術(shù)了。語音時長 01:35”
樊暉
副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-08-21 2063次
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慢性根尖周炎瘺管要拔牙嗎病情分析：慢性根尖周炎持續(xù)發(fā)病后，膿液在根尖積聚，當量達到一定的程度時，壓力就會增大，這時候就有可能會突破骨阻力，到達牙齦組織，然后牙齦上就會有一個凸起的下膿包，出現(xiàn)這種癥狀時，應該及時進行根管治療，不需要拔牙。意見建議：拔牙是不得已而選擇的一種治療方案，只有牙齒實在沒有辦法的時候才考慮，但凡有機會保齒治療，都會嘗試保齒治療，這是一個大原則。
樊暉
副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-08-27 1102次
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牙根尖周炎瘺管可以拔牙嗎病情分析：根尖周炎患者存在牙齦瘺管，說明根尖炎癥還是比較嚴重的，不過這時候炎癥反應并不強烈，所以可以進行拔牙處理。意見建議：建議根尖周炎患者首選的治療方法還是保齒治療為好，這是因為恒牙拔掉以后就不會長新牙，會造成后續(xù)一系列的后遺癥，所以需要先根管治療保留牙齒，實在是無法治愈根尖周炎時才考慮拔牙。
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2020-06-22 2102次
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根尖周炎需要拔牙嗎根尖周炎基本上不需要拔牙。根尖周炎是根尖存在慢性炎癥的一種疾病，這種疾病通?？梢酝ㄟ^保齒治療的方式保留患牙，只有病情過于嚴重，或者多次治療無法根治的時候才考慮拔牙。建議根尖周炎患者要注意口腔衛(wèi)生管理，多刷牙，勤漱口，少用患牙咀嚼食物，特別是
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2024-09-09 0次
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根尖周炎需要拔牙么根尖周炎絕大部分的情況下是不需要拔牙的。根尖周炎這種疾病只要有效的清理根管，去除局部的刺激因素，是完全可以保留牙齒的。只有病情過于嚴重，多次治療無效時才考慮拔牙處理。根尖周炎患者務必要早發(fā)現(xiàn)，早治療，因為這是一種進行性的疾病，越早治療越好。
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2024-09-09 0次
