不孕不育是一種由多種病因?qū)е碌纳系K的狀態(tài),女性稱為不孕癥,男性則稱為不育癥,而盆腔因素和排卵障礙是女性不孕的1個(gè)主要誘因。
盆腔因素是我國女性不孕癥,特別是繼發(fā)性不孕最主要的1個(gè)誘因,包括了輸卵管病變,盆腔粘連,盆腔炎癥以及后遺癥。包括了淋病奈瑟菌、結(jié)核分枝桿菌、沙眼衣原體等感染,以及盆腔手術(shù)后粘連導(dǎo)致的輸卵管梗阻、周圍粘連、積水和功能障礙。子宮體的病變主要是指子宮黏膜下的肌瘤體積較大、影響宮腔形態(tài)的肌壁間肌瘤、子宮腺肌癥、宮腔粘連和子宮內(nèi)膜息肉等。宮頸的因素包括有宮頸松弛和宮頸病變;子宮內(nèi)膜異位癥;還有先天發(fā)育畸形,包括了米勒管畸形,比如縱隔子宮、雙角子宮或者是先天性輸卵管發(fā)育異常等。
第2大因素排卵障礙,我們常見的有下丘腦的病變:低促性腺激素性無排卵;垂體的病變:高催乳素血癥;卵巢的病變:多囊卵巢綜合癥,早發(fā)性的卵巢功能不全和先天性的性腺發(fā)育不全等;還有其它的內(nèi)分泌疾病包括了先天性的腎上腺皮質(zhì)增生癥和甲狀腺功能異常等。