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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒(méi)有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無(wú)痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展，患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

  01:29
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-14 13328次

• 橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重么

  橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重嗎，甲狀腺的疾病譜中：首先有甲狀腺的這些炎癥類(lèi)疾病，亞急性甲狀腺炎，它的臨床表現(xiàn)是比較痛苦的，疼痛、發(fā)燒。第二，有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎，這種疾病經(jīng)常伴隨一些，比如說(shuō)外感性的這些疾病，出現(xiàn)一些炎癥的表現(xiàn)，也能表現(xiàn)出高熱、疼痛這些。第三，會(huì)有一些甲狀腺的，占位性疾病，比如說(shuō)長(zhǎng)了結(jié)節(jié)，長(zhǎng)了囊腫，囊腫伴出血，有的時(shí)候長(zhǎng)的非常大，我們所說(shuō)的低碘區(qū)域，我們說(shuō)的缺碘性大脖子病這些。第四，就是我們所說(shuō)的自身免疫性疾病，和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫，在這種前提下，就出現(xiàn)我們所說(shuō)的橋本氏病，Graves病這些，當(dāng)然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重，這只是自身免疫性疾病，它對(duì)于整個(gè)的人體的影響來(lái)說(shuō)，主要在于它是否疾病的發(fā)展程度是否嚴(yán)重。如果嚴(yán)重了之后，就會(huì)出現(xiàn)，比如說(shuō)甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來(lái)判斷，橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重，或者說(shuō)它的預(yù)后是否嚴(yán)重，我們主要看，它是否在這個(gè)疾病過(guò)程當(dāng)中，腺體破壞的程度，如果破壞的程度重，它會(huì)出現(xiàn)了甲亢，后期出現(xiàn)了甲減，這樣在整個(gè)的疾病發(fā)展過(guò)程當(dāng)中，人體是比較難受的。

  

  01:57
  汪唐順 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-28 25741次

• 橋本甲狀腺炎與甲狀腺癌有哪些共同病因？
  其共同的病因包括：一，免疫因素。橋本甲狀腺炎為自身免疫性疾病，患者血清中特異性抗體、甲狀腺球蛋白抗體和微?？贵w升高，甲狀腺癌患者此兩種抗體均可陽(yáng)性，兩者可能為相關(guān)的自身免疫性疾病。二，內(nèi)分泌因素。橋本甲狀腺炎可導(dǎo)致甲狀腺結(jié)構(gòu)破壞影響甲狀腺激素產(chǎn)生，促甲狀腺長(zhǎng)期處于功能低下?tīng)顟B(tài)，反饋性的引起促甲狀腺激素分泌增加，促甲狀腺激素作用于促甲狀腺激素受體。長(zhǎng)期過(guò)度刺激時(shí)甲狀腺濾泡過(guò)度增生而發(fā)生癌變，用甲狀腺素制劑治療橋本甲狀腺炎可以降低血清中促甲狀腺水平，減少橋本甲狀腺炎合并甲狀腺癌的發(fā)生。三，甲狀腺癌可引起周?chē)M織中淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞反應(yīng)性增生，甲狀腺實(shí)質(zhì)內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 1974次

• 橋本氏甲狀腺炎會(huì)導(dǎo)致甲狀腺癌嗎
  單純的橋本甲狀腺炎一般不會(huì)導(dǎo)致甲狀腺癌的，但是因?yàn)闃虮炯谞钕傺谆颊唧w內(nèi)存在抗甲狀腺球蛋白抗體和過(guò)氧化物酶抗體，長(zhǎng)期甲狀腺有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，有極少數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)甲狀腺淋巴瘤，這時(shí)候需要及時(shí)的診治。如果橋本甲狀腺炎的患者合并有甲狀腺結(jié)節(jié)，那就有可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺癌，這些的患者他的甲狀腺結(jié)節(jié)彩超的表現(xiàn)通常會(huì)出現(xiàn)邊緣不規(guī)則，結(jié)節(jié)內(nèi)有血流，然后縱橫比大于一，以及可能結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)微小鈣化等等。如果懷疑甲狀腺結(jié)節(jié)為惡性的傾向時(shí)，可以做甲狀腺細(xì)針穿刺明確病理。如果確診為甲狀腺癌，需要及時(shí)給予手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  陳斌 副主任醫(yī)師淮南市第一人民醫(yī)院

  2020-01-03 5124次

• 橋本甲狀腺炎與甲狀腺癌有哪些共同病因
  病情分析：橋本甲狀腺炎與甲狀腺癌有以下共同病因： 例如甲狀腺外傷，甲狀腺術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，就容易造成甲狀腺炎或者甲狀腺癌。患有橋本甲狀腺炎與甲狀腺癌，一般情況下會(huì)導(dǎo)致人出現(xiàn)吞咽困難，呼吸困難，咳嗽，咳痰，或者其他呼吸道不適癥狀和頸部腫脹現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：患病后需要就醫(yī)做甲狀腺活檢，核磁共振，CT檢查區(qū)分甲狀腺炎與甲狀腺癌。確診甲狀腺癌以后，需要規(guī)范化療、放療，靶向治療，積極手術(shù)切除癌腫。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-10-25 601次

• 橋本氏甲狀腺炎會(huì)導(dǎo)致甲狀腺癌嗎
  病情分析：橋本甲狀腺炎一般并不是甲狀腺癌的致病原因，甲狀腺癌可能的危險(xiǎn)因素包括全身放射治療史，既往有甲狀腺癌的家族史，既往史，以及年齡小于14歲或者大于70歲的。意見(jiàn)建議：患有橋本甲狀腺炎的患者，需要定期的復(fù)查甲狀腺超聲、甲狀腺功能，這樣即便是橋本甲狀腺炎患者出現(xiàn)相關(guān)問(wèn)題，也可以盡早的發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的治療。
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-12 1504次

• 橋本甲狀腺炎會(huì)發(fā)展甲狀腺癌嗎
  橋本甲狀腺炎一般不會(huì)發(fā)展為甲狀腺癌。橋本甲狀腺炎是免疫系統(tǒng)出現(xiàn)錯(cuò)誤，將甲狀腺的某些成分，如甲狀腺球蛋白和甲狀腺微粒體視為敵人，并產(chǎn)生防御反應(yīng)和自身抗體的自身免疫疾病。自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致甲狀腺組織不斷受損和破壞，導(dǎo)致甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎是常見(jiàn)的自身免疫性甲狀腺炎，在發(fā)病過(guò)程中，甲狀腺可以擴(kuò)大，但
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 492次

• 橋本氏甲狀腺炎與碘的關(guān)系
  患者平時(shí)碘的攝入量過(guò)少或過(guò)多，都會(huì)加重橋本氏甲狀腺炎的病情。1、攝入量過(guò)少：如果患者的平時(shí)碘攝入不足，會(huì)對(duì)患者的甲狀腺機(jī)能產(chǎn)生影響。使患者體內(nèi)的甲狀腺激素的合成分泌減少，從而使患者出現(xiàn)甲狀腺功能減退的現(xiàn)象。而且甲狀腺激素減少，還會(huì)刺激患者的甲狀腺生長(zhǎng)，從而導(dǎo)致患者的甲狀腺出現(xiàn)代償性的腫大，加重患者的
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 313次