心臟超聲和血管內(nèi)超聲對冠心病診斷的意義有哪些
患者有一些迷惑,說我診斷了冠心病,或者您診斷了我冠心病,復(fù)查也好,你為什么讓我做心臟的超聲。我們說一個冠心病的病人,將來會發(fā)展成擴(kuò)張性心肌病,或者心衰,前提是沒有很好的,對冠心病的二級預(yù)防,那么我們超聲心動圖,是看心臟的結(jié)構(gòu)跟功能,左房多大,室間隔多厚,左室多大等等,來看你是不是有心衰,是不是又左房增大等等。這是看心臟結(jié)構(gòu)跟功能的,那血管內(nèi)超聲是針對血管,針對冠狀動脈,你這冠狀動脈斑塊,比如說是在臨界狀態(tài)50%左右,是否需要干預(yù),比如這個病人,仍然有嚴(yán)重的心絞痛,仍然有嚴(yán)重的癥狀,那我們通過血管內(nèi)超聲,它通過微創(chuàng)的導(dǎo)管,進(jìn)入到冠狀動脈內(nèi),看你這個斑塊是否穩(wěn)定,如果不穩(wěn)定,是一個皮薄餡兒大的餃子,隨時發(fā)生破裂,這個時候我們就需要干預(yù),無論球囊擴(kuò)張也好,無論支架植入,這兩個是截然不同的,兩個檢查的方法,它倆沒有必然的聯(lián)系,但是在我們冠心病的,診療過程中,也是一個常規(guī)的手段。