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• 后交叉韌帶重建術(shù)后如何康復(fù)訓(xùn)練

  交叉韌帶分為前交叉韌帶和后交叉韌帶，一般后交叉韌帶術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練要偏向于保守，而前交叉韌帶術(shù)后的康復(fù)偏向于激進(jìn)一點(diǎn)。我們通常是后交叉韌帶損傷以后，如果已經(jīng)重建，我們應(yīng)該在半個月之內(nèi)給他在一定范圍內(nèi)給予制動，然后2到3個月之內(nèi)還不能讓他進(jìn)行負(fù)重的鍛煉，或者是過度的屈伸活動，對他有一定的影響。手術(shù)以后，早期內(nèi)應(yīng)該給他堅(jiān)強(qiáng)的一個固定，并在膝關(guān)節(jié)后方，靠近小腿近端的地方，給予墊塊，或者是用衣服或者毛巾折成墊塊來支撐膝關(guān)節(jié)，避免他往后沉。

  

  01:16
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 33418次

• 前交叉韌帶重建術(shù)后如何康復(fù)訓(xùn)練

  前交叉韌帶在做了重建手術(shù)以后，我們應(yīng)該給予膝關(guān)節(jié)可調(diào)節(jié)支具來固定，大概時間是三個月。尤其在前一個半月的時候，我們主張休息的時候都應(yīng)該把支具帶上。在做完手術(shù)以后，可以給予0到30度的活動的范圍，半個月的時候可以達(dá)到60度。有些活動鍛煉的比較好的，甚至可以達(dá)到90度。我們要求在一個月的時候，能夠達(dá)到屈伸活動120度。如果在鍛煉以后出現(xiàn)腫脹，那我們可以在鍛煉后給5到10分鐘的冷敷，平時都可以熱敷。我們做了膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶重建術(shù)以后，我們可以戴支具扶管下地，部分負(fù)重。在一個月左右的時候，我覺得可以完全負(fù)重。在手術(shù)的早期可以，比如開始先1/4的體重負(fù)重，然后過渡到身體一半的重量，再負(fù)重。然后同時在屈伸過程中間，我們以自己能忍受的疼痛為度，不要太過度。

  

  01:42
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 47910次

• 什么是后縱韌帶骨化癥
  所謂后縱韌帶骨化癥主要就是由于后縱韌帶出現(xiàn)了骨化之后變成了堅(jiān)硬的骨頭，然后壓迫了神經(jīng)根或者壓迫了脊髓之后所產(chǎn)生的一系列臨床癥狀。這種疾病發(fā)生在頸椎是最為常見的，也就是通常所講的頸椎后縱韌帶骨化癥。后縱韌帶本來是一條堅(jiān)韌的軟組織，但是由于多種原因有可能會出現(xiàn)后縱韌帶變成骨頭，也就是說后縱韌帶已經(jīng)出現(xiàn)了骨化，如果壓迫了脊髓或者神經(jīng)根就會導(dǎo)致一系列的臨床癥狀。如果壓迫了脊髓有可能會出現(xiàn)雙下肢行走不穩(wěn)，容易摔倒，有踩棉花的感覺，逐漸的發(fā)展會累及胸腹部出現(xiàn)束帶感，像穿著濕衣服裹著的感覺一樣，還會引起雙上肢精細(xì)動作完成困難，對于這種類型的疾病常常需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時長 01:10”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-07 4309次

• 頸椎后縱韌帶骨化癥的鑒別診斷
  頸椎后縱韌帶骨化癥患者常表現(xiàn)雙下肢無力，四肢麻木，查體頸部壓痛、叩擊痛，有感覺減退，肌力下降，生理反射亢進(jìn)，病理征呈陽性。CT可以見到頸椎后方后縱韌帶骨化，突入椎管，硬膜囊受壓，這些資料均可以考慮頸椎后縱韌帶骨化癥。其主要鑒別以下幾個疾?。旱谝?，脊髓型頸椎病。這種疾病發(fā)病年齡多在五十歲以上，患者出現(xiàn)上肢或者下肢的麻木無力、僵硬，雙足踩棉花感，雙手的精細(xì)動作笨拙。而頸椎后縱韌帶骨化癥發(fā)病年齡多在五十歲到六十歲，患者發(fā)病緩慢，病史較長，常常主訴頭頸部疼痛，上下肢感覺異常，而且進(jìn)行性加重，兩者不僅癥狀相似，發(fā)病年齡也相仿，僅僅根據(jù)病史和查體就能鑒別。需要借助CT核磁檢查來明確，后縱韌帶骨化癥患者可見到椎底后緣的骨化塊。第二，頸椎腫瘤。頸椎腫瘤可見于各個年齡組，包括五十歲到六十歲也常可發(fā)生，頸段硬膜下的脊髓外腫瘤特點(diǎn)是慢性進(jìn)行性的雙側(cè)上肢癱瘓，也可伴有手部和軀干部的疼痛。在六十歲上的患者中脊髓外腫瘤大多是轉(zhuǎn)移瘤，因此伴有劇烈的頸部疼痛，在X線以及CT上均可顯示骨質(zhì)破壞。第三，肌萎縮性側(cè)索硬化癥。多見于四十左右突然發(fā)病，病情進(jìn)展迅速，以肌無力為主要癥狀，而且呈進(jìn)展性。一般感覺沒有障礙，肌萎縮以手的內(nèi)在肌明顯。并由遠(yuǎn)端向近端發(fā)展，出現(xiàn)肩部和頸部肌肉萎縮。
  語音時長 2:30”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-09-07 2122次

• 后縱韌帶骨化癥術(shù)后的療效如何
  病情分析：后縱韌帶骨化癥手術(shù)治療以后的療效是比較好的。通過手術(shù)能夠解除椎管內(nèi)脊髓的壓迫，緩解肢體麻木，疼痛，僵硬癥狀。意見建議：頸椎后縱韌帶骨化癥因頸椎的退行性病變，后縱韌帶發(fā)生骨化，壓迫脊髓和神經(jīng)根，早期癥狀不明顯。神經(jīng)壓迫嚴(yán)重以后，會導(dǎo)致肢體的感覺和運(yùn)動障礙，出現(xiàn)肌體無力，肌肉萎縮，甚至引發(fā)癱瘓。保守治療無效時應(yīng)積極進(jìn)行手術(shù)治療。平時注意休息避免勞累，適當(dāng)運(yùn)動鍛煉身體，飲食加強(qiáng)營養(yǎng)增加抵抗力。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-04 803次

• 什么是后縱韌帶骨化癥
  病情分析：后縱韌帶骨化癥多見于老年人，一般是指頸椎椎體和椎管之間的后縱韌帶發(fā)生骨化，壓迫周圍組織、脊髓和神經(jīng)根出現(xiàn)肢體麻木、運(yùn)動障礙或自主神經(jīng)功能紊亂等癥狀。意見建議：后縱韌帶骨化癥如果癥狀輕微，可以通過嚴(yán)格臥床休息、牽引、頸托固定制動、使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺，使用非甾體消炎藥如塞來昔布來促進(jìn)病情恢復(fù)。如果癥狀嚴(yán)重，保守治療效果不滿意，頸椎管極度狹窄，應(yīng)及時手術(shù)治療。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-10-18 601次

• 胸椎后縱韌帶鈣化怎么回事怎么辦
  胸椎后縱韌帶鈣化可能是外傷、炎癥刺激、頸椎病等原因，需要通過應(yīng)用藥物治療。1、外傷：如果胸椎后面的韌帶受到了直接以及間接暴力，會導(dǎo)致局部損傷，引起疼痛以及腫脹，嚴(yán)重時會影響局部血液循環(huán)，造成鈣化?；颊咝枰駨尼t(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、吲哚美辛膠囊等藥物治療。2、炎癥刺激：如果局部韌帶受
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-19 0次

• 骨化三醇膠丸的療效
  骨化三醇膠丸是一種口服膠丸劑，對治療骨質(zhì)疏松等效果較好。骨化三醇膠丸的成份主要是骨化三醇，作用有以下兩點(diǎn)：一，治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松。二，治療慢性腎功能衰竭，尤其是接受血液透析的病人，出現(xiàn)腎性骨營養(yǎng)不良等癥狀。在應(yīng)用本品期間患者要及時監(jiān)測血鈣的水平，避免引起血鈣升高等并發(fā)癥。骨化三醇膠丸不能用于高鈣血癥
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-25 643次