慢性腎小球腎炎的治療原則主要是保護(hù)腎功能,盡量延遲出現(xiàn)腎功能衰竭,而不能過度的治療,以消除蛋白尿?yàn)橹饕繕?biāo)。很多患者要求積極的減少尿蛋白,甚至使尿蛋白轉(zhuǎn)陰,容易造成過度治療。在治療上首先飲食應(yīng)低鹽低脂,出現(xiàn)腎功能異常時(shí)建議優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。
藥物治療要長期規(guī)范,建議首選ACEI和ARB類降壓藥為主,在控制血壓同時(shí)可有效減少尿蛋白。尿蛋白定量大于1g/天時(shí)建議血壓不高于125/75mmHg,建議定期隨診復(fù)查腎功能。如有必要的情況下,可進(jìn)行腎活檢明確病理類型,以選擇使用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒類藥物。