肝性腦病的原理主要是由于嚴(yán)重肝病引起肝功能衰竭、代謝紊亂從而使血氨升高、有毒物質(zhì)增加,進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,表現(xiàn)為意識障礙、行為失常和昏迷。
肝性腦病可見于肝硬化和其他彌漫性肝病的晚期,其發(fā)病原因主要有上消化道出血、高蛋白血癥、應(yīng)用利尿劑、放腹水、便秘及創(chuàng)傷等,這些因素均可以導(dǎo)致體內(nèi)血氨增高,由于肝臟功能衰竭,不能夠?qū)⒀贝x,而使血氨進(jìn)入腦內(nèi)。
一方面,血氨可以影響大腦的能量循環(huán),從而使大腦不能夠獲得足夠的能量,從而導(dǎo)致昏迷。另外一個方面,肝功能損害時,食物中的一些氨基酸在體內(nèi)不能夠及時被清除,進(jìn)入腦內(nèi)以后能夠與大腦遞質(zhì)相結(jié)合,取代正常的遞質(zhì)而導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)發(fā)生異常,出現(xiàn)意識障礙和昏迷等。