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• 抗乙肝病毒藥

  抗乙型肝炎的病毒藥物，發(fā)展是非?？斓?，每隔幾年就有新的藥物上市，而且有些藥物的作用比較強(qiáng)，副作用也越來(lái)越小。咱們按照不同的分類分為兩大類：第一類叫干擾素類，干擾素類的有普通的干擾素，有長(zhǎng)效的干擾素，也叫聚乙二醇干擾素。這種干擾素注射，可以提高抗乙肝免疫的能力，同時(shí)也有一定的抗病毒作用，大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)的比例相對(duì)高一些，同時(shí)它的副作用也比較高一些。第二類就是應(yīng)用更多更廣泛的，就是核苷類似物，或者叫核苷，或者核苷酸類似物。這類藥物分別有早期的，像拉米夫定和阿德福韋是比較早期的，由于它倆都有不同的不良反應(yīng)。后來(lái)又市上有替比夫定、恩替卡韋和替諾福韋，最新上市的有一個(gè)藥物叫TAF，它是比較強(qiáng)的抗乙肝病毒的藥物，核苷類似物一共有這么六類。國(guó)際上把恩替卡韋、替諾福韋和TAF作為一線的抗病毒藥物，咱們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)了乙型肝炎，在這三種藥物中可以選擇一種。

  

  02:06
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-01-11 47122次

• 感染乙肝病毒有什么癥狀

  感染乙肝病毒的早期沒(méi)有任何癥狀，這時(shí)稱為乙肝病毒攜帶者，往往在今后的十年，甚至幾十年沒(méi)有任何的癥狀，只有等到乙肝病毒對(duì)肝臟造成了影響，引起肝炎時(shí)才會(huì)出現(xiàn)癥狀。而肝炎的癥狀，不論是乙型肝炎還是其他原因引起的肝炎，大致表現(xiàn)都一樣，會(huì)出現(xiàn)消化道的癥狀，比如惡心、嘔吐、厭食油膩的食物等；嚴(yán)重的肝炎就會(huì)出現(xiàn)黃疸的癥狀，比如皮膚、黏膜、眼睛白色部分變成黃色等。一旦出現(xiàn)膽紅素升高，說(shuō)明肝臟的損傷已經(jīng)非常嚴(yán)重，甚至需要住院進(jìn)行治療。

  

  01:22
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-10-25 1773次

• 怎樣判斷乙肝病毒變異
  可以通過(guò)檢測(cè)乙肝病毒耐藥基因檢測(cè)來(lái)判斷乙肝病毒是否出現(xiàn)變異，該檢測(cè)項(xiàng)目比較貴，所以要根據(jù)個(gè)人的經(jīng)濟(jì)實(shí)力來(lái)決定。如果出現(xiàn)藥物治療效果不佳，最好是檢查乙肝病毒耐藥基因檢測(cè)，此時(shí)可以發(fā)現(xiàn)乙肝病毒是否變異。如果存在病毒變異，就需要及時(shí)調(diào)整抗病毒藥物，目前乙肝主要是通過(guò)抗病毒藥物進(jìn)行治療，可以選擇的抗病毒藥物，包括干擾素和核苷類似物。干擾素分為長(zhǎng)效和短效，核苷類似物，包括恩替卡韋、拉米夫定、替比夫定、替諾福韋等等。同時(shí)也要監(jiān)測(cè)這些藥物的不良反應(yīng)，如果出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，就需要及時(shí)停藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2019-12-29 4336次

• 怎樣清除乙肝病毒
  這需要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析，有一些人能夠自發(fā)性的清除乙肝病毒，有一些人需要借助藥物來(lái)清除乙肝病毒。就比如正常的成年人，如果感染乙肝病毒，絕大部分身體的免疫都可以將乙肝病毒有效的清除。再比如針對(duì)乙肝病毒攜帶者，乙肝表面抗原比較低的人群，采取干擾素抗病毒治療有可能能夠?qū)崿F(xiàn)乙肝病毒的完全轉(zhuǎn)陰，然后乙肝表面抗原的轉(zhuǎn)陰。即使不符合這些條件的，如果符合口服抗病毒藥物治療的指征，可以口服恩替卡韋或者是替諾福韋，也能夠有效的將身體的乙肝病毒清除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-26 8362次

• 乙肝病毒是怎樣致病的
  病情分析：乙肝病毒通過(guò)免疫機(jī)制以及直接的損傷造成肝臟的炎癥病變。乙肝是由乙肝病毒感染所引起的一種急慢性傳染性的肝病，感染乙肝病毒以后，在不同的個(gè)體會(huì)出現(xiàn)不同的疾病表現(xiàn)形式，乙肝致病最主要的機(jī)制就是免疫機(jī)制，通過(guò)免疫識(shí)別和免疫清除導(dǎo)致肝臟的炎癥病變，另外乙肝病毒還可以通過(guò)直接的損傷造成肝細(xì)胞的病變，但是這種機(jī)制往往并不是主要的機(jī)制。意見(jiàn)建議：乙肝具有較強(qiáng)的傳染性和致病性，并且在人群中的流行率非常的廣泛，應(yīng)該做好疾病預(yù)防和治療，平時(shí)要保持良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣，避免和乙肝患者發(fā)生血液體液的暴露，在人群中及時(shí)的發(fā)現(xiàn)乙肝病毒感染者，及時(shí)的采取血液體液的隔離，同時(shí)給予積極的抗病毒治療，應(yīng)該普及乙肝疫苗的接種，預(yù)防病毒的感染。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-21 2702次

• 乙肝病毒怎樣傳染的
  病情分析：乙肝病毒主要通過(guò)血液體液等途徑造成傳染。乙肝是臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病，具有較為廣泛的流行率，同時(shí)具有較強(qiáng)的傳染性，但是乙肝的傳染途徑主要是通過(guò)血液體液等途徑造成傳播。另外還可以通過(guò)母嬰垂直傳播以及性接觸傳播，感染乙肝病毒以后會(huì)造成肝臟的急慢性損傷，甚至有可能會(huì)引起肝硬化、肝癌的發(fā)生，應(yīng)該重視疾病的預(yù)防和治療。意見(jiàn)建議：乙肝具有嚴(yán)重的危害性，應(yīng)該加強(qiáng)疾病的預(yù)防和治療，平時(shí)應(yīng)該注意正規(guī)的接種乙肝疫苗，促進(jìn)保護(hù)性抗體的產(chǎn)生。如果體內(nèi)有保護(hù)性的抗體，可以有效的預(yù)防病毒的感染。生活當(dāng)中注意避免和患者發(fā)生血液體液的暴露，對(duì)于乙肝病毒感染者應(yīng)該定期的監(jiān)測(cè)，達(dá)到治療指征時(shí)，積極的進(jìn)行抗病毒治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-28 1502次

• 怎樣判斷是有乙肝病毒
  判斷是否有乙肝病毒，一般需要做乙肝DNA的檢查，如果乙肝DNA數(shù)值高于檢測(cè)值的上限，提示體內(nèi)有乙肝病毒。對(duì)于乙肝DNA，它是反映體內(nèi)病毒數(shù)量的多少，也是傳染性大小的標(biāo)志，也是抗病毒治療是否有效的非常重要的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。目前對(duì)于慢性乙肝患者是需要進(jìn)行抗病毒治療的，抗病毒可以使用干擾素，也可以使用口服核苷類
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 275次

• 怎樣查乙肝病毒
  要檢查乙肝病毒一般是抽血檢查血液的乙肝病毒DNA，一般認(rèn)為乙肝病毒DNA水平越高提示傳染性越強(qiáng)，如果通過(guò)有效的抗病毒治療可以將乙肝病毒DNA水平控制在低于檢測(cè)值下限，這種情況就提示病情控制得非常的良好，可以減少出現(xiàn)肝臟損害的可能，可以減少肝硬化和肝癌的可能。另外一定要注意一般要判斷是否存在乙肝感染，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 235次