呼吸衰竭是指機(jī)體通氣功能或換氣功能出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致低氧血癥,或高碳酸血癥的臨床綜合征,臨床上,可通過動(dòng)脈血?dú)鈾z查,判斷呼吸衰竭,常見于以下幾類疾病,第一,肺實(shí)質(zhì)性疾病,包括重癥肺炎,重癥肺結(jié)核,成人呼吸窘迫綜合征,肺栓塞,呼吸肌肉疾病,重癥肌無力,胸廓疾病,胸廓畸形,脊柱側(cè)彎等。治療上主要氧療,呼吸機(jī)輔助通氣等治療,其次針對其病因治療。
怎么判斷呼吸衰竭
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難,它的原因可以有肺臟本身的問題,心臟的問題,還可以有腦血管,或者說腦子的問題,或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的,一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn),呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸頻率增快,幅度增大,然后表示出來,就出現(xiàn)一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在這種情況下我們的治療,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,還是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我們采取針對性的治療方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我們就要給他采取供氧,增加供氧,像搶救病人都要趕緊先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通氣方式,好比如說用無創(chuàng)通氣,甚至于有創(chuàng)通氣,來改善肺臟的通氣,這樣也可以改善氧合,來治療這個(gè)呼吸衰竭,進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療,加速這種呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭怎么治療呼吸衰竭在臨床分兩種類型,一型呼衰和二型呼衰。一型呼衰是指的是缺氧,二型呼衰是指的缺氧,同時(shí)伴二氧化碳潴留。缺氧,就給他改善缺氧,就吸氧,但是呼衰,都是繼發(fā)在呼吸道,或者心血管疾病基礎(chǔ)上。所以光是吸氧,還得要針對病因進(jìn)行治療,一般常見于,比如慢支,就是慢阻肺、肺心病或者是重癥的肺部感染,都會(huì)出現(xiàn)一型呼衰比較多。當(dāng)然到慢阻肺,也可以出現(xiàn)慢阻肺呼衰,就會(huì)出現(xiàn)二型呼衰的也比較多。一般心衰以后,也會(huì)出現(xiàn),由于心衰以后,整個(gè)循環(huán)受影響循環(huán)的衰竭,所以也會(huì)出現(xiàn)缺氧的情況。所以呼衰的治療,同時(shí)要伴隨,針對病因的治療。如果是肺部感染,出現(xiàn)成人呼吸窘迫綜合征。如果出現(xiàn)心衰的情況,比如到了肺心病的程度,或者急性心衰,就要糾正心衰、抗感染。所以呼衰的治療,同時(shí)要給氧,給氧包括鼻導(dǎo)管的吸氧,或者呼吸機(jī)的給氧,同時(shí)要針對病因,缺氧才能夠得到有效的糾正。02:09
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呼吸衰竭怎么判斷呼吸衰竭在臨床中其判斷主要是依賴于動(dòng)脈血?dú)夥治?,表現(xiàn)為在海平面正常大氣壓下靜息狀態(tài)和呼吸空氣時(shí)測得血氧分壓低于60mmHg和(或)伴有二氧化碳分壓高于50mmHg,并排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)性心排出量下降等原發(fā)因素影響。對于其常見的類型有I型呼吸衰竭,為低氧血癥,其判斷標(biāo)準(zhǔn)為氧分壓低于60mmHg,而二氧化碳分壓正常或降低。II型呼吸衰竭者為低氧血癥伴有二氧化碳分壓增高,大于50mmHg。對于臨床中其治療,則應(yīng)注意改善和糾正低氧血癥,促進(jìn)二氧化碳排出以及注意治療代謝功能紊亂。同時(shí)針對引起呼吸衰竭的病因進(jìn)行對癥處理。語音時(shí)長 01:18”
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急性呼吸衰竭怎么判斷急性呼吸衰竭的判斷,當(dāng)出現(xiàn)急性呼吸衰竭時(shí),患者一般會(huì)有明顯的氣喘癥狀,同時(shí)伴有口唇青紫,呼吸困難,大量出汗等。如果是二型呼吸衰竭,還會(huì)有精神萎靡或者昏迷。實(shí)驗(yàn)室檢查多采用血?dú)夥治觯颊叩难獨(dú)夥治鲲@示氧分壓低于60毫米汞柱,或者伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱,患者的經(jīng)皮血氧飽和度一般低于88%。同時(shí)還可根據(jù)患者的原發(fā)病進(jìn)行判斷,比如患者有胸部外傷,肺炎,慢性阻塞性肺疾病,支氣管哮喘這些基礎(chǔ)疾病,當(dāng)突然出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)該考慮患者存在呼吸衰竭的情況。語音時(shí)長 01:13”
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呼吸衰竭怎么判斷呼吸衰竭的診斷,是通過詢問基礎(chǔ)疾病史、胸片、血?dú)夥治?、肺功能檢查等綜合分析判斷。其中,血?dú)夥治鰞x可以檢測出動(dòng)脈血中的血氧分壓和二氧化碳分壓,判斷是否有缺氧和二氧化碳潴留,從而有利于診斷呼吸衰竭,是重要輔助檢查;而X光片可以判斷病人是否有肺癌、肺部腫瘤、結(jié)核、肺間質(zhì)纖維化等疾病,用于對呼吸衰竭病因的判斷。平時(shí)要多運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)自身體質(zhì)。
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急性呼吸衰竭怎么判斷病情分析:急性呼吸衰竭的患者一般會(huì)有明顯的氣喘,呼吸困難的癥狀,可伴有口唇青紫,是缺氧的典型的表現(xiàn)。意見建議:急性呼吸衰竭判斷的金標(biāo)準(zhǔn)為血?dú)夥治觯颊叩难獨(dú)夥治鲲@示氧分壓明顯下降,一般低于60毫米汞柱。如果是二型呼吸衰竭的患者,二氧化碳分壓可大于50毫米汞柱。出現(xiàn)呼吸衰竭,應(yīng)能積極給予呼吸支持。
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怎么判斷3型呼吸衰竭在臨床上并沒有三型呼吸衰竭這么一說,臨床上的分類主要分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。呼吸衰竭指的是平靜呼吸的情況下,海平面標(biāo)準(zhǔn)大氣壓吸空氣的情況下,出現(xiàn)了缺氧或者是二氧化碳的潴留,單純的缺氧稱作一型呼吸衰竭,伴有二氧化碳的潴留稱作二型呼吸衰竭。呼吸衰竭的診斷主要是根據(jù)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果,血?dú)夥治鲋腥绻?/div>判斷呼吸衰竭的指標(biāo)一,呼吸衰竭是指由于各種原因引起的肺通氣或換氣功能嚴(yán)重障礙,以致不能進(jìn)行有效的氣體交換,導(dǎo)致缺氧,并伴有或不伴有二氧化碳潴留,引起的一系列生理功能或代謝紊亂的臨床綜合征。二,血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn),在海平面大氣壓下,靜息條件呼吸室內(nèi)空氣,排除心內(nèi)分流或心排量降低的因素后,可伴有或不伴有血?dú)夥治龅那闆r。三,根據(jù)
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