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• 怎樣排除腎炎

  腎炎的排除也是多方面的，首先如果病人沒有血尿蛋白尿，我們一般會(huì)排除他是腎炎。但是如果是血尿的病人，我們也要做尿紅細(xì)胞形態(tài)，來看看尿紅細(xì)胞的形態(tài)是什么樣的。如果尿紅細(xì)胞形態(tài)是以非均一為主的，那么我們通常是往腎炎上想。如果尿紅細(xì)胞形態(tài)以均一為主，我們通常就不會(huì)往腎炎上想，往往會(huì)排除一些外科性的問題。外科性的問題包括結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥，這些情況我們都要考慮到。另外就是看蛋白尿，如果碰到一個(gè)蛋白尿的病人，首先看是大量蛋白尿，還是中小量蛋白尿。如果24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克，一般情況下不是腎炎。這么一種情況，我們往往稱為腎病綜合征。如果尿蛋白量不是太多，要看尿蛋白的分類。如果尿蛋白的分類以小分子蛋白為主，那么往往是腎小管受損傷的表現(xiàn)。腎小管受損傷一般也不是腎炎的表現(xiàn)。所以咱們排除腎炎，也是有一定的方法的。

  

  01:31
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5754次

• 怎樣排除尿結(jié)石

  尿結(jié)石根據(jù)大小、位置、質(zhì)地的不同而有不同的排除辦法，較小的結(jié)石我們多采取口服藥物、口服排石、溶石藥物加止痛解痙藥物多能自主排出。那么大一些的我們可以輔助體外沖擊波碎石技術(shù)加藥物口服來排除結(jié)石，那么再大結(jié)石和再硬的結(jié)石，我們有現(xiàn)在已經(jīng)開展了各項(xiàng)微創(chuàng)技術(shù)來碎石取石。比如經(jīng)皮腎鏡下鈥激光碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡下超聲彈道碎石取石技術(shù)，輸尿管鏡下經(jīng)尿道輸尿管鏡下，結(jié)石碎石取石術(shù)，經(jīng)尿道、輸尿管軟鏡技術(shù)碎石取石術(shù)。

  

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  趙建軍 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-17 3430次

• 震顫如何排除帕金森
  患者出現(xiàn)震顫不一定就是帕金森病，帕金森病的震顫是靜止性的震顫，就是患者在靜止時(shí)候出現(xiàn)或者是明顯，當(dāng)患者隨意運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，震顫減輕或者是消失，情緒激動(dòng)、緊張的時(shí)候震顫會(huì)加重，睡眠的時(shí)候震顫就會(huì)消失。另外，帕金森病的患者除了有靜止性震顫之外，還會(huì)有其他的癥狀，比如說運(yùn)動(dòng)遲緩、笨拙，肌肉強(qiáng)直，行走的時(shí)候姿勢步態(tài)異常等。有的患者會(huì)伴隨便秘，體位性低血壓，多汗，焦慮，抑郁等表現(xiàn)。所以可以綜合根據(jù)患者的癥狀來判定，患者到底是不是帕金森病，建議可以到醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科門診就診。
  語音時(shí)長 01:10”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-10-25 1917次

• 怎么排除是不是帕金森
  排除標(biāo)準(zhǔn)如下：第一，反復(fù)的腦卒中發(fā)作是史，伴有帕金森病特征的階段性進(jìn)展。第二，是反復(fù)的腦損傷。第三，明確的腦炎史或者非藥物所致的動(dòng)眼危象。第四，在癥狀出現(xiàn)時(shí)應(yīng)用抗精神病藥物，和多巴胺耗竭藥。第五，是一個(gè)以上的親屬患病。第六，ct掃描可見顱內(nèi)腫瘤或者交通性腦積水。第七，接觸抑制神經(jīng)毒類。第八，病情持續(xù)緩解或者發(fā)展迅速。第九，服用大劑量地左旋多巴治療無效。第十，發(fā)病三年后仍是嚴(yán)格的單側(cè)受累的。十一，出現(xiàn)其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征，如垂直凝視麻痹，共濟(jì)失調(diào)，早期及有嚴(yán)重的自主神經(jīng)受損，早期既有嚴(yán)重的癡呆，伴有記憶力言語和執(zhí)行功能障礙錐體束征陽性。當(dāng)出現(xiàn)上面11條的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)帕金森病的癥狀。
  語音時(shí)長 1:16”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-30 3415次

• 怎樣排除老年帕金森
  病情分析：第一點(diǎn)，如果患者癥狀不符合，比如沒有運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直、沒有震顫，帕金森病的可能性是不大的，基本可以排除。第二點(diǎn)，必要時(shí)可以完善顱腦的PET-CT檢查，特別是多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體的成像檢查，如果檢查是正常的，也可以基本排除這種疾病。意見建議：建議患者盡早就診，可以去神經(jīng)內(nèi)科就診，最好是去找專業(yè)的帕金森病醫(yī)生。如果診斷為帕金森病，要注意早期使用藥物干預(yù)治療，提高生活質(zhì)量。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-25 601次

• 震顫如何排除帕金森
  病情分析：震顫排除帕金森主要是從臨床癥狀上進(jìn)行排除。帕金森病人的震顫為靜止性震顫，多于安靜的時(shí)候發(fā)生，且震顫的幅度較小。除震顫外，患者還可伴隨肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩和自主神經(jīng)功能失調(diào)等其他癥狀。而甲亢、肝豆?fàn)詈俗冃缘绕渌膊?，則不具備上述伴隨癥狀。意見建議：震顫的患者主要是采取病因治療和對(duì)癥治療。比如帕金森引起的震顫，主要是給予左旋多巴和普拉克索等藥物治療；而甲亢引起的震顫，主要是給予甲巰咪唑治療；原發(fā)性震顫主要是給予β受體阻滯劑進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-26 702次

• 震顫如何排除帕金森
  帕金森多表現(xiàn)為靜止性震顫，即在靜止時(shí)候出現(xiàn)震顫，手指搓丸樣運(yùn)動(dòng)，緊張時(shí)會(huì)加重，睡眠時(shí)消失。如果沒有這些特點(diǎn)，可考慮排除帕金森。帕金森患者日常生活中應(yīng)注意健康飲食，適當(dāng)鍛煉，可進(jìn)行一些能增加力量，靈活性的運(yùn)動(dòng)，同時(shí)也可以排解負(fù)面的情緒，運(yùn)動(dòng)中
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腦炎怎樣排除
  第一點(diǎn)，要注意臨床癥狀，臨床癥狀也是排除腦炎的重要標(biāo)準(zhǔn)，如果患者沒有發(fā)熱，沒有頭痛，沒有一些認(rèn)知功能的突然減退，沒有一些精神癥狀等，腦炎的可能性不大。第二點(diǎn)，要注意應(yīng)用一些輔助檢查排除腦炎，比如患者可以進(jìn)行腦電圖檢查，如果患者的腦電圖完全正常，腦炎的可能性也不太大。第三點(diǎn)，可以給患者進(jìn)行顱腦核磁共振
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 860次