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• 三叉神經(jīng)痛原因

  我們把三叉神經(jīng)痛分分類(lèi)，首先一個(gè)是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，一個(gè)是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。那原發(fā)性三叉神經(jīng)痛以后，首先我們推崇的是三叉神經(jīng)微血管學(xué)說(shuō)。那三叉神經(jīng)微血管學(xué)說(shuō)的內(nèi)容是什么呢，就是因?yàn)槿嫔窠?jīng)髓鞘也叫外膜，長(zhǎng)期受到周?chē)鷦?dòng)脈的比鄰動(dòng)脈了以后，長(zhǎng)期的跳動(dòng)的壓迫，刺激到脫髓鞘改變好像電纜一樣，外鞘連電了，它引起的一種癲癇樣的發(fā)作屬于反復(fù)發(fā)作，串電樣疼痛。所以這個(gè)情況我們到后期，這個(gè)疼痛需要治療，治療當(dāng)然一些口服藥物，所以我們用卡馬西平。還有就是繼發(fā)性疼痛，那繼發(fā)性疼痛就是什么情況，就是說(shuō)顱內(nèi)腫瘤刺激到了三叉神經(jīng)引起的疼痛，那這種情況我們疼痛就對(duì)因治療了，切除腫瘤、切除病變。

  

  01:41
  李秀山 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-14 2323次

• 三叉神經(jīng)痛的原因有哪些？

  三叉神經(jīng)痛從廣義來(lái)講，分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，75-80%的患者，是由于在顱內(nèi)橋小腦角區(qū)的微血管壓迫到三叉神經(jīng)，久而久之使三叉神經(jīng)脫髓鞘變性導(dǎo)致。還有20-25%的病例，不能通過(guò)以上理論來(lái)解釋?zhuān)行┮部紤]跟患者年齡大了以后，腦組織沉降或神經(jīng)本身變性來(lái)解釋?？傊嫔窠?jīng)痛是一個(gè)嚴(yán)重的疼痛類(lèi)的疾病，雖然不致殘，也不致死，但是嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。另外一類(lèi)，是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，臨床上不算常見(jiàn)，和原發(fā)性相比較，比例在9:1左右，也就是說(shuō)繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，只占廣義三叉神經(jīng)痛的10%左右。它最常見(jiàn)的原因是顱底的腫瘤，侵蝕三叉神經(jīng)干所導(dǎo)致的，比如鼻咽癌就非常容易發(fā)生，三叉神經(jīng)區(qū)域的劇烈疼痛。

  

  02:04
  楊陽(yáng) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 6145次

• 引起三叉神經(jīng)痛原因
  引起三叉神經(jīng)痛的原因有很多種。首先，三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)和繼發(fā)。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛原因不明，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛常繼發(fā)于局部感染、外傷、三叉神經(jīng)所通過(guò)的骨孔狹窄、腫瘤、血管畸形、血液循環(huán)障礙等。通過(guò)CT磁和共振檢查可以明確。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛在明確診斷后首選藥物治療，在藥物治療無(wú)效情況下可以選用手術(shù)治療。常用藥物是馬卡西平，是治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物，其機(jī)制是降低三叉神經(jīng)核對(duì)刺激的反應(yīng)。初次服用為一百毫克，每日一次或兩次。若不能控制，每天增加一百毫克，直到疼痛緩解或出現(xiàn)不良反應(yīng)?？刂铺弁春鬁p量，確定最低有效劑量為維持量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  吳開(kāi)福 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2018-11-27 1433次

• 三叉神經(jīng)痛原因有哪些
  三叉神經(jīng)痛主要癥狀表現(xiàn)為患側(cè)面部的電灼樣、針刺樣、刀割樣或撕裂樣的疼痛，疼痛一般不會(huì)超過(guò)中線(xiàn)，每次發(fā)作時(shí)間可由數(shù)秒到一到兩分鐘，驟然停止，間歇期間如正常人，病情可逐漸加重，痛風(fēng)發(fā)作次數(shù)日漸頻繁，甚至數(shù)分鐘發(fā)作一次，觸摸患者面部某處皮膚可以誘發(fā)疼痛，嚴(yán)重患者不敢洗臉、刷牙甚至不敢咀嚼，另外還可以伴有流淚、流涎、面部抽搐、患側(cè)面部皮膚粗糙增厚，眉毛脫落稀少等其它癥狀。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因有以下幾個(gè)方面的：第一外周學(xué)說(shuō)，有三叉神經(jīng)微血管壓迫學(xué)說(shuō)和三叉神經(jīng)脫髓鞘學(xué)說(shuō)。第二中樞學(xué)說(shuō)多為癲癇樣神經(jīng)痛學(xué)說(shuō)。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因包括：第一位于橋小腦角和中顱窩的某些腫瘤、血管畸形、動(dòng)脈瘤和蛛網(wǎng)膜炎等；第二抬高的巖骨脊、圓孔或卵原孔的狹窄等骨質(zhì)發(fā)育異常；第三，三叉神經(jīng)炎癥、多發(fā)性硬化、腦干或丘腦內(nèi)某些器質(zhì)性病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-31 2693次

• 引起三叉神經(jīng)痛有哪些原因
  病情分析：在臨床上引起三叉神經(jīng)痛主要是有顱內(nèi)腫瘤，血管壓迫了神經(jīng)等原因。另外也與帶狀皰疹或者血管畸形等原因有非常大的關(guān)系，病人可以通過(guò)做磁共振或者CT的檢查來(lái)明確病因。意見(jiàn)建議：建議病人可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，主要是能很好的控制癥狀，減少出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-11-12 801次

• 引起三叉神經(jīng)痛的原因有哪些
  病情分析：引起三叉神經(jīng)疼痛的原因很多，比如局部的炎癥，局部的占位性病變對(duì)三叉神經(jīng)的刺激，還可能和三叉神經(jīng)根受血管的壓迫有一定的關(guān)系。意見(jiàn)建議：對(duì)于三叉神經(jīng)的治療最好是能夠針對(duì)病因治療，如果有占位性病變，可以考慮手術(shù)治療，如果沒(méi)有明確的病因，一般采取三叉神經(jīng)根微血管減壓術(shù)，對(duì)神經(jīng)根沒(méi)有破壞，可以取得良好的效果。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2020-12-27 702次

• 引起三叉神經(jīng)痛的原因有哪些
  三叉神經(jīng)痛是以面部三叉神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)的發(fā)作性劇痛為主要表現(xiàn)，女性略多，多在中年后起病，隨年齡增長(zhǎng)而增加，疼痛部位常位于單側(cè)，右側(cè)多見(jiàn)。三叉神經(jīng)痛的發(fā)病原因包括：三叉神經(jīng)出腦干區(qū)較薄弱，容易受到血管的壓迫，使神經(jīng)興奮性增高，引起面部疼痛；顱內(nèi)占位病變?nèi)缒夷[、血管畸形、血腫等均可以壓迫三叉神經(jīng)引起面部疼
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-11-26 1219次

• 三叉神經(jīng)痛的原因有哪些
  三叉神經(jīng)痛可分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)纱箢?lèi)，其病因如下：原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是臨床上最常見(jiàn)的一類(lèi)疾病，一般無(wú)明顯誘因，多是由于神經(jīng)系統(tǒng)本身的炎癥或脫髓鞘病變所引起的疼痛，癥狀較典型，治療方法包括藥物治療、神經(jīng)阻滯治療、神經(jīng)毀損治療等；繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛：繼發(fā)于顱內(nèi)病變，如顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)占位、顱內(nèi)血管對(duì)神經(jīng)的壓迫
  鄶國(guó)虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2019-09-26 1621次