新生兒缺氧缺血性腦病,如果臨床分度為中重度,預(yù)后不樂(lè)觀,主要有以下表現(xiàn),出生時(shí)有重度窒息,Apgar評(píng)分1分鐘≤小于3分,或延續(xù)至5分鐘仍≤5分,或出生時(shí)臍動(dòng)脈血?dú)釶H小于7.0,出生后不久即出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,并持續(xù)至24小時(shí)以上。
如意識(shí)改變過(guò)度興奮,嗜睡,昏迷,肌張力改變(增高或減弱),原始反射異常,吸吮擁抱反射減弱或消失,病重時(shí)可有驚厥腦干癥狀,如呼吸節(jié)律改變,瞳孔改變,對(duì)光反射遲鈍或消失,前囟張力增高,腦電圖可表現(xiàn)為腦電活動(dòng)延遲,異常放電,缺乏變異,背景活動(dòng)異常。
B超或頭顱核磁共振,有明確的腦損傷表現(xiàn)。這種情況多數(shù)會(huì)有不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。