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• 甲狀腺腫瘤四級(jí)

  四級(jí)的話就是說，我們甲狀腺在做B超的時(shí)候，可能它會(huì)表現(xiàn)為，比如甲狀腺腫物，邊界不清，回聲不均，邊上有毛刺，中間有鈣化，有血流等等，有這些表現(xiàn)都會(huì)標(biāo)為四級(jí)。那么這個(gè)時(shí)候，又可以根據(jù)腫瘤特性的多少，把它分成4A、4B、4C。那么4A的話，它們惡性的可能性，大概可能是要到百分之五到百分之二三十。4B大概可能是，百分之四五十以上都是惡性的。4C可能超過百分之七八十，都是惡性的機(jī)會(huì)。就是說它是根據(jù)，超聲的影像的特點(diǎn)，來分為ABC這么四級(jí)。一般記住，只要是四級(jí)以上的甲狀腺結(jié)節(jié)，就需要嚴(yán)格認(rèn)真地去評(píng)估，有的時(shí)候需要直接做手術(shù)，有的時(shí)候可能就需要穿刺活檢，來鑒別它是良性，還是惡性的。

  

  01:24
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 15893次

• 膠質(zhì)瘤四級(jí)復(fù)發(fā)后怎么辦

  膠質(zhì)瘤四級(jí)也就是膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，是非常容易復(fù)發(fā)的一類腫瘤。在出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)之后，我們應(yīng)該對(duì)患者的神經(jīng)功能狀態(tài)，患者的全身健康狀況，以及腫瘤的影像學(xué)，進(jìn)行一個(gè)合理的評(píng)估和分析。如果患者的病情能夠耐受再次手術(shù)，我們首先選擇通過再次手術(shù)，來切除復(fù)發(fā)的腫瘤，在切除復(fù)發(fā)腫瘤之后，再酌情選擇放療和化療方案。在之前曾經(jīng)接受過放療的患者，一般在再次手術(shù)之后，就不能再進(jìn)行放射治療了，因?yàn)槿四X不能接受的放療劑量，有一個(gè)終生的劑量極限，但是在再次手術(shù)之后，還可以根據(jù)患者的情況進(jìn)行化療。除此之外，如果患者的分子表型符合的話，還可以酌情選擇貝伐單抗、PD-1等靶向治療、生物治療，以及一些細(xì)胞免疫治療方法，通過這些方法的綜合應(yīng)用，有助于控制患者的病情進(jìn)展。

  

  01:32
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 8381次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)四級(jí)癥狀
  甲狀腺結(jié)節(jié)四級(jí)，考慮有惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)，大多數(shù)患者沒有什么臨床癥狀，有少部分人會(huì)有聲音嘶啞，吞咽和呼吸受阻，頸部包塊等癥狀。有的時(shí)候包塊比較堅(jiān)硬，活動(dòng)性差，不隨著吞咽上下活動(dòng)。甲狀腺結(jié)節(jié)如果通過高分辨率超聲評(píng)定為四級(jí)，需要進(jìn)一步做相關(guān)檢查，包括甲狀腺穿刺病理學(xué)檢查。如果考慮是甲狀腺癌，應(yīng)該盡早的考慮手術(shù)切除。是否手術(shù)，決定于結(jié)節(jié)的性質(zhì)，根據(jù)患者綜合病情，選擇手術(shù)的范圍。
  語音時(shí)長 01:08”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-04 8053次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)四級(jí)嚴(yán)重嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)如果做甲狀腺超聲評(píng)定為四級(jí)，比較嚴(yán)重，有甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。如果是4a級(jí)別甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)有15%，如果是4b級(jí)別甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)有85%，需要引起高度的重視。必要的時(shí)候甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查或者直接手術(shù)切除。甲狀腺超聲是檢查甲狀腺結(jié)節(jié)的首選檢查，可以通過甲狀腺結(jié)節(jié)的位置，形狀，大小，邊界，內(nèi)容，回聲類型以及血管分布的特點(diǎn)，對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性程度進(jìn)行危險(xiǎn)的分級(jí)，然后為臨床治療提供參考。
  語音時(shí)長 01:11”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-01 7294次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)四級(jí)
  甲狀腺結(jié)節(jié)大家關(guān)心的應(yīng)該是結(jié)節(jié)到底是良性還是惡性，就是對(duì)良惡性的評(píng)判，在臨床上有不同的甲狀腺結(jié)節(jié)的分析和評(píng)判的方法。目前常用的就是美國放射學(xué)會(huì)所進(jìn)行的甲狀腺分級(jí)，對(duì)于它來講四級(jí)的甲狀腺結(jié)節(jié)也分為三個(gè)級(jí)別，就是4A，4B和4C，對(duì)于單純的4A結(jié)節(jié)就是實(shí)性結(jié)節(jié)，可以評(píng)估為4A結(jié)節(jié)。4B，4C級(jí)別分級(jí)的越高，惡性的風(fēng)險(xiǎn)就是越高，但是這種分級(jí)只是提示風(fēng)險(xiǎn)，并不說明一定就是甲狀腺良性或者是惡性，最終還根據(jù)甲狀腺穿刺進(jìn)行病理學(xué)檢查來證實(shí)甲狀腺是良性還是惡性的。所以甲狀腺結(jié)節(jié)四級(jí)，無法評(píng)判甲狀腺結(jié)節(jié)的良性程度，要進(jìn)一步做甲狀腺穿刺。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-17 13906次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)四級(jí)是什么
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)四級(jí)通常是形態(tài)不規(guī)則，呈實(shí)性回聲結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)內(nèi)部血流比較豐富，而且常見于分化性結(jié)節(jié)?；颊哂兴募?jí)甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí)，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院做手術(shù)治療。意見建議：平時(shí)要注意休息，避免吃辛辣的食物，保持心情的愉快，不要心理壓力過大?？梢远喑源掷w維，高營養(yǎng)，高蛋白的食物。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-27 2305次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)四級(jí)怎么辦
  當(dāng)甲狀腺結(jié)節(jié)完善細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查之后發(fā)現(xiàn)為四級(jí)，應(yīng)該立即于甲狀腺外科進(jìn)行相應(yīng)的處理，因?yàn)橥ㄟ^四級(jí)這個(gè)檢查結(jié)果提示目前的甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)懷疑是惡性腫瘤，對(duì)于這類情況，一般是建議盡早采取甲狀腺手術(shù)進(jìn)行處理。細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查是評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的一類檢查方式，而且對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)這類疾病，如果是在患病之后
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 608次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)四級(jí)嚴(yán)重嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)如果做甲狀腺超聲評(píng)定為四級(jí)，比較嚴(yán)重，有甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。如果是4a級(jí)別甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)有15%，如果是4b級(jí)別甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)有85%，需要引起高度的重視。必要的時(shí)候甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查或者直接手術(shù)切除。甲狀腺超聲是檢查甲狀腺結(jié)節(jié)的首選檢查，可以通過甲狀腺結(jié)節(jié)的位置，形狀，大小，邊界，內(nèi)容，回
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 571次