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• 腦起搏器治療帕金森的適應(yīng)癥有哪些

  腦起搏器治療帕金森病，有這么以下幾個(gè)原則。第一個(gè)，我們叫原發(fā)性帕金森病，而不是帕金森綜合征。因?yàn)榕两鹕C合征的話，腦起搏器治療效果，應(yīng)該總得來說不是太理想。那么原發(fā)性帕金森病的話，它是適合做腦起搏器治療的。第二點(diǎn)就是它對(duì)這個(gè)左旋多巴胺的補(bǔ)充治療，應(yīng)該說是有效，但是它效果不理想，比如說這個(gè)藥物的副作用太大了，或者藥管的時(shí)間太短了，有這么一些情況。但是這實(shí)際上也是在鑒別，帕金森病和帕金森綜合征。原發(fā)性帕金森病，它對(duì)左旋多巴胺治療是有效的，而帕金森綜合征的話，對(duì)這個(gè)左旋多巴胺治療，是沒有效的。第三個(gè)原則就是說，這個(gè)藥物的治療效果下降了，或者說藥物的副作用太明顯了，病人不能耐受，影響他正常的生活。當(dāng)然如果藥物治療效果還很理想，還在蜜月期的，這個(gè)時(shí)候我們可以采用藥物治療，而不采用腦起搏器治療，這是第三點(diǎn)。那么第四點(diǎn)，就是說病人沒有明顯的像癡呆，以及其他的臟器的功能障礙等等，也就是說我們不要等的太晚。到了帕金森病的第五期，病人都臥床不起了，或者說坐在輪椅上了，吃了藥也不能起來走動(dòng)、行動(dòng)或者說伴有嚴(yán)重的癡呆了，這個(gè)時(shí)候已經(jīng)失去了治療的機(jī)會(huì)。所以說應(yīng)該在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候，我們稱之為叫做帕金森病DBS治療的手術(shù)的時(shí)間窗，在時(shí)間窗這個(gè)范圍內(nèi)，就采用腦起搏器治療，這樣才能使它的這個(gè)療效最大化。

  

  02:08
  張捷 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2019-11-25 2789次

• 脊柱畸形手術(shù)的適應(yīng)癥有哪些

  脊柱畸形手術(shù)，有很多患者都特別的擔(dān)心，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)特別大，在這個(gè)地方跟大家科普一下，其實(shí)脊柱畸形手術(shù)矯正，相對(duì)是非常安全的。隨著現(xiàn)在脊柱外科技術(shù)，以及微創(chuàng)脊柱外科技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在對(duì)于脊柱矯形的手術(shù)治療，越來越傾向于微創(chuàng)化、個(gè)性化和精準(zhǔn)化。因此在脊柱側(cè)彎，矯形手術(shù)的過程當(dāng)中，我們可以通過顯微鏡手術(shù)導(dǎo)航等等多種方式，來保護(hù)重要的結(jié)構(gòu)，比如說重要的神經(jīng)、血管、脊髓等等一些重要結(jié)構(gòu)，因此脊柱側(cè)彎矯形的手術(shù)方式，是比較安全可靠的。

  

  01:02
  劉融 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-12 1659次

• 手術(shù)治療近視的適應(yīng)癥有哪些
  手術(shù)矯正近視主要的適應(yīng)癥有以下幾點(diǎn)：1，要求患者年滿18周歲，否則隨著患者年齡增長，近視度數(shù)有可能繼續(xù)增加，從而導(dǎo)致術(shù)后長出新的近視度數(shù)。2，如果是進(jìn)行激光手術(shù)矯正的話，要求患者近視度數(shù)低于1000度，過高的近視度數(shù)會(huì)導(dǎo)致角膜基質(zhì)被切削的厚度更多，引發(fā)術(shù)后并發(fā)癥，例如繼發(fā)性圓錐角膜，擴(kuò)張性角膜病變的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。3，要求患者近視度數(shù)已經(jīng)穩(wěn)定1年以上。4，患者因?yàn)楣ぷ骰蛏钆浯骺蚣苎坨R不便，有強(qiáng)烈的摘掉眼鏡的意愿。
  語音時(shí)長 01:14”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-12-18 1319次

• 咳血手術(shù)治療的適應(yīng)癥有哪些
  咳血手術(shù)治療的適應(yīng)癥有以下幾點(diǎn)：首先是大咯血的患者經(jīng)過各種內(nèi)科治療以后，都未能控制或治療效果不佳，需要緊急的手術(shù)切除局部的病變，此時(shí)患者的病變較為局限，患者的基礎(chǔ)狀態(tài)較好，能耐受麻醉和手術(shù)的治療。其次就是咳血的患者經(jīng)過內(nèi)科治療以后，出血已經(jīng)停止，一般情況穩(wěn)定，但為根治咯血的原發(fā)疾病時(shí)，也可以手術(shù)治療，此時(shí)主要是指肺部的占位性病變，特別是早期肺癌的患者。但是隨著近些年來介入手術(shù)的開展，患者因外科手術(shù)治療咳血的情況越來越少，臨床上多選擇支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)的止血，此種微創(chuàng)手術(shù)治療效果好，而且并發(fā)癥較少。
  語音時(shí)長 01:12”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-19 1452次

• 帕金森手術(shù)治療的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：帕金森手術(shù)治療的適應(yīng)癥包括：1、早期藥物效果好，后期藥效差，甚至加大藥物劑量無效。2、出現(xiàn)異動(dòng)癥、劑末現(xiàn)象等并發(fā)癥。3、排除了帕金森疊加綜合征。意見建議：手術(shù)治療一般用于帕金森晚期的患者，而帕金森早期、藥物治療有效的病人不主張手術(shù)治療。手術(shù)治療后患者仍需長期服藥，但可減小藥物劑量。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-10 1301次

• 手術(shù)治療白癜風(fēng)的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：手術(shù)治療白癜風(fēng)的適應(yīng)癥主要有兩種類型，第一種類型是穩(wěn)定期的面積比較小的白斑患者，如局限型或散發(fā)性的白癜風(fēng)類型，通過手術(shù)治療能夠提高治療效果，促進(jìn)局部黑色素的膚色。第二種適合手術(shù)治療的白癜風(fēng)類型是神經(jīng)節(jié)段型白癜風(fēng)，這種類型的白癜風(fēng)白斑比較穩(wěn)定，白斑的面積也比較小，早期手術(shù)治療效果比較好。意見建議：白癜風(fēng)是一種頑固性的皮膚病，進(jìn)行規(guī)范性的治療比較好，具體的治療方法要以面診醫(yī)生辨證指導(dǎo)為準(zhǔn)，同時(shí)患者要注意休息，避免勞累熬夜，要保持心情舒暢。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2022-02-10 1001次

• 肺膿腫的手術(shù)治療適應(yīng)癥有哪些
  一般來說肺膿腫手術(shù)治療的適應(yīng)癥主要有以下一些方面：一、肺膿腫的病程超過三個(gè)月，經(jīng)過內(nèi)科的治療膿腔不縮小或膿腔過大，大于5厘米，估計(jì)不易閉合的患者。二、大咯血經(jīng)內(nèi)科治療無效或危及生命。三、伴有支氣管胸膜瘺或膿胸經(jīng)抽吸引流和沖洗后療效不佳的患者。四、支氣管阻塞限制了氣道引流，如肺癌等，對(duì)于病情較重不能耐
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 156次

• 乳腺結(jié)節(jié)手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
  乳腺結(jié)節(jié)的手術(shù)適應(yīng)癥主要有以下幾點(diǎn)：第一，結(jié)節(jié)屬于實(shí)性，而且單發(fā)，大小超過1cm。第二，無論大小，單發(fā)或者多發(fā)，實(shí)性結(jié)節(jié)只要彩超提示邊界不規(guī)則，并且有強(qiáng)回聲鈣化灶或者豐富的血流，一般都建議手術(shù)。第三，長期單發(fā)或者多發(fā)的小結(jié)節(jié)，經(jīng)藥物保守治療不緩解或者短期內(nèi)出現(xiàn)增大。第四，有明確的乳腺癌家族史，或者長
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-02 148次