并不是所有的煙霧病患者都需要行手術(shù)治療,一般認(rèn)為發(fā)病時(shí)間相對(duì)短,病變范圍小,尚未出現(xiàn)不可逆神經(jīng)癥狀的患者可以考慮手術(shù)治療,或者是因?yàn)閮?nèi)科治療后仍然反復(fù)發(fā)作或效果不好,也可以考慮行手術(shù)治療。
一般以缺血性發(fā)作的小兒病例最適合行外科手術(shù)治療,成人病例手術(shù)以后常常會(huì)再出血。因此是否手術(shù),需要結(jié)合患者自身的情況決定。藥物治療主要是包括控制水腫,降低顱內(nèi)壓,改善供血等藥物治療,而手術(shù)治療目前臨床上最常采用的方法是顱內(nèi)外血管吻合搭橋術(shù)。