輸尿管結石一般都會引起腰部劇烈的絞痛,主要原因是結石向輸尿管移動時就會刺激輸尿管黏膜,導致黏膜痙攣,黏膜受到刺激后,肌肉會一起痙攣,腎臟積水就會明顯加重,腎盂內壓力增高,腎區(qū)就會出現(xiàn)脹痛。
如果結石存在時間比較長,積水比較重,這種情況主要以脹痛為主,而不是以絞痛為主,建議如果有腰痛,有結石,一定要做出仔細的評估,決定到底怎樣處理結石。
小的結石,早期行藥物治療,多喝水,可以促進結石排出體外;大的結石,原則上推薦考慮體外震波碎石或者輸尿管鏡手術,如果積水很重,結石位于輸尿管的上端,這種情況可能需要做經皮腎鏡手術。