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      醫(yī)生主講實錄

      甲狀腺結節(jié)合并有甲減在臨床上也很常見,因為自身免疫性甲狀腺炎,碘131治療或者是甲狀腺的手術,這些方法都有可能會導致甲狀腺結節(jié)的出現(xiàn),也可能導致甲減的出現(xiàn),所以這兩個病有可能會同時合并,也有可能這個結節(jié)就是甲減造成的。

      所以,對于臨床上同時發(fā)現(xiàn)這兩個病的患者要分別處理,對于甲減是外源性補充甲狀腺激素,常用藥物是優(yōu)甲樂替代治療維持甲功在一個正常范圍,終生服藥治療。

      對于甲狀腺結節(jié),主要是判斷結節(jié)的良惡性,做甲狀腺彩超,如果彩超提示結節(jié)有微鈣化灶,或者是結節(jié)血供豐富或者是結節(jié)邊緣不清晰和周圍組織發(fā)生粘連,有腫大的淋巴結或者是結節(jié)是實性低回聲等,這些提示有惡性傾向的可能,就進一步做甲狀腺細針穿刺細胞學檢查,來明確結節(jié)的良惡性,良性只需定期隨訪,惡性盡快手術。

      以上內(nèi)容僅供參考

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