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• 怎么治療甲減

  如果甲功的癥狀比較重，促甲狀腺素TSH大于10，我們就要用甲狀腺素片終身進(jìn)行替代治療，而且要求每個(gè)月查一次甲功，一直到甲功達(dá)到我們的目標(biāo)值，此時(shí)甲狀腺素片不需要減量，終身替代治療，動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)甲功，防止季節(jié)原因造成的甲功的波動(dòng)。如果促甲狀腺素TSH的水平，在5到10之間，我們可用藥，可不用藥來(lái)進(jìn)行治療。如果有臨床表現(xiàn)，我們此時(shí)需要加用甲狀腺素片，替代治療，使臨床表現(xiàn)消失，甲狀腺素水平處于正常范圍內(nèi)，如果患者的促甲狀腺素，是在5到10之間，但是又沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)，可以不用任何藥物進(jìn)行治療。

  

  01:16
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-21 2152次

• 甲減怎么治療

  甲減的治療方式目前來(lái)說(shuō)只是需要服藥治療就可以。甲減的治療藥物都是甲狀腺激素，目前主流的甲狀腺激素有兩大類(lèi)，第一大類(lèi)是通過(guò)基因工程提取出來(lái)的甲狀腺激素，叫左甲狀腺素鈉，是現(xiàn)在治療甲減的主流藥物。因?yàn)樘崛〕鰜?lái)的劑量比較穩(wěn)定，成分比較單一，能夠保證劑量是固定的，不會(huì)每一片跟每一片的劑量不穩(wěn)定，導(dǎo)致甲狀腺功能在服藥過(guò)程中發(fā)生波動(dòng)，一個(gè)月好，一個(gè)月不好，每個(gè)月都需要調(diào)量，所以左甲狀腺素鈉目前是治療甲減的首選用藥。還有一類(lèi)藥物不是通過(guò)基因工程取得的，而是通過(guò)豬或者是牛的甲狀腺鑿碎了，從中提取豬或牛的甲狀腺激素來(lái)制成片劑，是甲狀腺素片，現(xiàn)在已經(jīng)用的很少了，原因是因?yàn)閯┝坎荒軌蚬潭?。因?yàn)樨i的甲狀腺和牛的甲狀腺做甲狀腺素片時(shí)只能是經(jīng)驗(yàn)性的分多少甲狀腺組織出來(lái)做成片劑，不能夠保證每一片里甲狀腺激素的量都是穩(wěn)定的。所以用這個(gè)治療長(zhǎng)期的慢性甲減很有可能是一個(gè)月的甲狀腺功能是好的，下一個(gè)甲狀腺功能就又變化了，高了或者低了，經(jīng)常調(diào)藥也不現(xiàn)實(shí)，所以現(xiàn)在在長(zhǎng)期的甲減患者身上一般不再選用豬或牛的甲狀腺做成的甲狀腺素片。

  

  01:47
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-16 1222次

• 甲減心率多少
  甲減的患者在未治療之前，心率一般是偏慢，會(huì)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩，一般是五六十次的心率，甲減的患者同時(shí)還會(huì)有怕冷、乏力、體重增加、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、嗜睡、精神抑郁、便秘、月經(jīng)不調(diào)等這一些的低代謝的癥狀。甲減的患者的治療主要是外援性補(bǔ)充甲狀腺激素，使甲功，也就是游離t3、游離t4、總t3、總t4、tsh，維持在正常的范圍內(nèi)，甲減的心率就可以恢復(fù)到正常，其他的怕冷、乏力等這些低代謝癥狀也可以逐漸消失，甲減的患者在甲功替代正常情況下，是跟正常人一樣，可以正常的工作、生活、學(xué)習(xí)，但是甲減患者一定要注意，甲減一旦發(fā)生，就是終身性，我們要終身替代治療，不能停藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-05-24 4936次

• 心率緩慢怎么辦
  當(dāng)發(fā)現(xiàn)心率緩慢時(shí)，要明確心率緩慢的病因，通過(guò)心電圖、24小時(shí)心電圖、心臟彩超等檢查來(lái)明確引起心率緩慢的病因是什么。常見(jiàn)的引起心率緩慢的病因有病理性竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性停搏、竇房阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯，還可見(jiàn)于病態(tài)竇房結(jié)綜合征、急性心肌梗死、甲狀腺功能低下、顱內(nèi)壓增高或者是應(yīng)用一些藥物所引起的，當(dāng)明確了心動(dòng)過(guò)緩的原因，那么就要針對(duì)病因來(lái)進(jìn)行治療，比如如果是竇性心動(dòng)過(guò)緩，那么就可以用一些藥物來(lái)提高心室率。比如應(yīng)用心寶丸、參松養(yǎng)心膠囊或者是一些調(diào)節(jié)心律失常的藥物，當(dāng)明確是病態(tài)竇房結(jié)綜合征所導(dǎo)致的心率緩慢，除了運(yùn)用這些藥物之外，還可以應(yīng)用起搏器治療，來(lái)預(yù)防心源性猝死的這種情況發(fā)作。以上方案僅供參考，具體使用方法請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑服藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-26 6932次

• 甲減心率多少
  病情分析：甲減患者的心率都是偏慢的，一般心率在40~50次每分之間，甲減患者是因體內(nèi)甲狀腺激素分泌減少，造成周身代謝緩慢。意見(jiàn)建議：在心臟方面的表現(xiàn)就可以有心率減慢，心臟排出量減少，長(zhǎng)期以往患者會(huì)出現(xiàn)慢性心功能不全，同時(shí)伴有周身浮腫，記憶力減退，怕冷乏力等癥狀。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-03-25 4005次

• 甲減怎么治療？
  病情分析：甲減的患者會(huì)出現(xiàn)表情淡漠，毛發(fā)脫落，體重增加，出現(xiàn)非凹陷性水腫等癥狀。意見(jiàn)建議：目前臨床上治療甲減，對(duì)于早期輕型的病例，以口服甲狀腺片或左甲狀腺素為主，需要甲狀腺制劑終生替代治療。對(duì)于比較嚴(yán)重的病例，在用藥治療的同時(shí)還需對(duì)癥治療，例如輸液，吸氧，控制感染。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-10-20 1101次

• 甲減怎么治療？
  甲減概述甲狀腺功能減退癥是指因甲狀腺激素水平不足，而引起身體功能表現(xiàn)不足。臨床上常見(jiàn)的表現(xiàn)有乏力、畏寒、少言、懶惰、便秘、月經(jīng)異常，個(gè)別患者甚至出現(xiàn)脫發(fā)及水腫等臨床癥狀。而甲減的治療一般分為病因治療，一般治療，對(duì)癥治療三方面來(lái)進(jìn)行相關(guān)治療。對(duì)癥用藥建議：1、病因治療：去除應(yīng)進(jìn)行病因治療是主要的甲減的
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-22 453次

• 甲減怎么治療
  甲減是甲狀腺功能減退的簡(jiǎn)稱(chēng)，對(duì)于甲狀腺功能減退的患者，一般可以采取一般治療、藥物治療等方法進(jìn)行治療。1、一般治療：患者在平時(shí)應(yīng)注意低脂飲食，飲食上要補(bǔ)充適量碘，可以適當(dāng)食用一些富含豐富維生素、充足蛋白質(zhì)的食物，如肉、蛋、奶等。同時(shí)也可多吃一些富含膳食纖維的食物，如雜糧、韭菜、山藥等。2、藥物治療：甲
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-09 3343次