存在乙肝病毒感染很多年出現(xiàn)腹水,這種情況首先要注意評估病情,要判斷是存在重癥肝炎,還是存在肝硬化,還是存在肝癌,因為這三種疾病,治療原則會有很大區(qū)別。另外,要注意針對腹水作出處理:
第一,如果存在感染,比如腹腔感染,膽道感染,要積極的控制感染。
第二,如果存在低白蛋白血癥,需要考慮輸注白蛋白進行治療,提高血漿膠體滲透壓。
第三,合理的使用利尿藥物,目前常用的藥物主要是呋塞米和螺內(nèi)酯,需要聯(lián)合用藥,用藥過程中要注意根據(jù)尿量情況調(diào)整。如果效果不理想,可以考慮使用托拉塞米或者特利加壓素。
第四,要注意控制水分和鹽分的攝入量。
以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。