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• 甲狀腺三級(jí)需要手術(shù)嗎

  甲狀腺做B超的時(shí)候報(bào)了一個(gè)3級(jí)，病人會(huì)很緊張。我們除了報(bào)3級(jí)以外，我們還要看一下甲狀腺B超報(bào)的結(jié)節(jié)邊緣是不是光滑，有沒有毛糙，還要看一看甲狀腺結(jié)節(jié)是豎著長(zhǎng)的還是橫著長(zhǎng)的。如果是豎著長(zhǎng)的，就比較安全。如果是橫著長(zhǎng)的，惡性程度就會(huì)提高。我們看結(jié)節(jié)有沒有惡變的可能，一個(gè)是分級(jí)，一個(gè)是邊界有沒有毛糙，另外鈣化的程度。如果都符合這些條件，就建議患者做甲狀腺的穿刺，以確定甲狀腺的結(jié)節(jié)是否有癌變的可能，以便我們對(duì)它進(jìn)行進(jìn)一步地診斷和治療，確保病人的平安。

  

  01:11
  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-17 9678次

• 什么是三級(jí)腦外傷

  三級(jí)腦外傷在臨床上不這么叫也可以這么叫。叫分輕、中、重就是分一、二、三級(jí)。它這么來(lái)的對(duì)應(yīng)的就是一、二、三級(jí)。那么輕、中、重，輕度腦外傷，中度腦外傷和重度腦外傷對(duì)應(yīng)的就是一級(jí)腦外傷、二級(jí)腦外傷、三級(jí)腦外傷。那么輕度腦外傷就是剛才我們說(shuō)，腦外傷后綜合征、腦震蕩。它們這一類的就屬于一級(jí)屬于輕的。那么二級(jí)有什么呢，有腦挫裂傷但是很輕微的腦挫裂傷，那么就是咱們說(shuō)的昏迷時(shí)間超過(guò)30分鐘，30分鐘、6個(gè)小時(shí)以內(nèi)病人回來(lái)做CT，發(fā)現(xiàn)里面有些小的出血點(diǎn)硬膜下腔有少量的出血，那么這些叫中度的腦損傷，叫二級(jí)。那么還有叫重度的。病人昏迷超過(guò)六個(gè)小時(shí)了或者第一次昏迷很短，清醒了很快又出現(xiàn)昏迷了，那么這個(gè)時(shí)候做CT，發(fā)現(xiàn)里面有大面積的腦挫裂傷，不是小出血點(diǎn)了，出血腫的、廣泛的挫裂傷了。有硬膜下血腫了病人中線有移位，病人意識(shí)昏迷了，這就是重度的腦外傷。那么它就叫三級(jí)腦外傷。那么在這個(gè)基礎(chǔ)上在臨床工作，還有一種叫危重性的腦外傷。什么叫危重性腦外傷呢，這病人送來(lái)病人已經(jīng)屬于一個(gè)瀕死狀態(tài)了。什么狀態(tài)呢，就是病人呼吸也不好了血液不好了，深度昏迷了，啥反應(yīng)都沒有了，就一直昏迷著。那么我們沿著神經(jīng)外科還有一個(gè)評(píng)分，叫格拉斯哥評(píng)分，格拉斯哥評(píng)分是3到5分，那么12分到15分，就屬于輕度腦損傷。那么9到12分、中度損傷，5到8分就是咱們說(shuō)的重度損傷，3到5分就叫危重性的腦損傷。這是臨床上分的但大部分就分一二三級(jí)就可以了，就是這么一個(gè)情況。

  

  02:10
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 2988次

• 三級(jí)心衰癥狀
  心衰按照紐約心功能分級(jí)，主要分為四級(jí)，其中三級(jí)心衰的患者主要表現(xiàn)為患者有心臟病，體力活動(dòng)明顯受限，低于日?；顒?dòng)即可出現(xiàn)心衰。比如說(shuō)患者平時(shí)日常活動(dòng)上三樓不會(huì)引起氣促，但是如果心功能已經(jīng)達(dá)到三級(jí)，就有可能上到一樓或上到二樓，已經(jīng)出現(xiàn)有氣促。還有比如有些患者走平路，平時(shí)六分鐘實(shí)驗(yàn)，六分鐘之內(nèi)可以超過(guò)200米，但是心臟功能達(dá)到三級(jí)，有可能六分鐘就走不了200米了，主要還是體力活動(dòng)比平時(shí)稍微要減退一些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-03-07 4346次

• 心衰三級(jí)嚴(yán)重嗎
  心衰三級(jí)分為兩種情況，一個(gè)是泵衰竭的心衰三級(jí)，主要是Killip分級(jí)，三級(jí)也是非常嚴(yán)重，是心臟功能比較差的一種表現(xiàn)，接近心源性休克，所以一定要抓緊的搶救治療。另一種情況就是紐約分級(jí)，對(duì)于慢性心功能不全的一種分級(jí)。是活動(dòng)明顯的受限，從事一般的體力活動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)心衰的癥狀，嚴(yán)重的胸悶氣喘，所以這種情況也是非常嚴(yán)重的。對(duì)于心衰三級(jí)，一般做心臟彩超，心臟的射血分?jǐn)?shù)為30%左右，不會(huì)太高。另外如果檢查患者的生命體征，可能會(huì)有血壓不穩(wěn)、心率偏快，癥狀表現(xiàn)上會(huì)有明顯的胸悶、氣喘，尤其是活動(dòng)以后出現(xiàn)喘憋比較明顯，這種情況一定要積極規(guī)范的治療才能夠控制病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-04 9138次

• 心衰三級(jí)是晚期嗎
  病情分析：心衰三級(jí)不是晚期的三級(jí)心衰如果通過(guò)及早的治療，堅(jiān)持服用藥物控制好基礎(chǔ)疾病，可以保證病情穩(wěn)定，預(yù)防病情進(jìn)展，而且患者平時(shí)可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，做做家務(wù)，散散步，這些都不受影響的。意見建議：患者一定要按照醫(yī)生的要求堅(jiān)持口服藥物，不能隨意增減藥物的劑量，不能隨意停藥，平時(shí)注意清淡飲食，不要吸煙，不要喝酒，避免過(guò)度的勞累，注意保暖，預(yù)防受涼感冒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-28 902次

• 心功能三級(jí)能是心衰嗎
  病情分析：心功能三級(jí)就是屬于心衰，心功能的分級(jí)本身就屬于心力衰竭的分級(jí)，根據(jù)患者心衰的嚴(yán)重程度一共分為4級(jí)，三級(jí)的心功能屬于中重度心力衰竭。意見建議：心功能三級(jí)的病人要及早的去醫(yī)院心內(nèi)科就診治療，平時(shí)是需要堅(jiān)持應(yīng)用抗心衰藥物的，而且要定期去醫(yī)院復(fù)查，一定要控制好血壓，血脂和血糖，平時(shí)注意清淡飲食，避免過(guò)度的勞累。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-12 1701次

• 慢性心衰腳腫是心衰三級(jí)嗎
  慢性心衰的過(guò)程會(huì)造成患者出現(xiàn)腳腫的現(xiàn)象，所以慢性心衰腳腫不能說(shuō)明就是心衰三級(jí)，但是腳腫越嚴(yán)重就說(shuō)明慢性心衰越嚴(yán)重。慢性心衰會(huì)使患者心臟血液排出量減少，排血量減少會(huì)引起膠體滲透壓降低，從而使抗利尿激素分泌增加，造成腎臟遠(yuǎn)曲小管、集合管對(duì)水和鈉的吸收增多，出現(xiàn)水腫的現(xiàn)象，而水腫有一個(gè)體位性特點(diǎn)，體位比較
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 213次

• 心衰三級(jí)屬于晚期嗎，一文解析
  心衰三級(jí)，是不是晚期的表現(xiàn)？前段時(shí)間，我身邊有一個(gè)朋友，總是覺得呼吸困難、乏力，稍微活動(dòng)一下就感覺心跳加速，非常不舒服。我陪他去醫(yī)院檢查后，醫(yī)生告訴我們他患有心衰，并且病情已經(jīng)達(dá)到了三級(jí)。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的綜合治療，包括調(diào)整飲食、增加休息、服用心衰藥物等，我朋友的病情得到了明顯的改善。他的呼吸困難和乏力
  2024-04-24 0次