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• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時會起到潤滑的作用。而這些液體的產(chǎn)生，與吸收是處于一種平衡的狀態(tài)。但是，患者在心衰后，這種平衡就會被徹底地打破。如不及時處理，就會威脅患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心臟的血液受阻，導(dǎo)致過多的血液淤滯在肺血管內(nèi)，從而導(dǎo)致大量液體從肺血管內(nèi)滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內(nèi)大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內(nèi)積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側(cè)胸腔積液較多。如過為單側(cè)胸腔積液，則常發(fā)生于右側(cè)。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查，來清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發(fā)生了病變反應(yīng)。因此心衰胸腔積液患者應(yīng)該先檢查心臟問題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發(fā)病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會慢慢吸收。雙側(cè)胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液，并且經(jīng)各項治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時才考慮放胸水。

  

  02:25
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 4578次

• 眼袋為什么會出現(xiàn)

  眼袋就是下眼皮位置鼓出的包，形成的原因其實(shí)也比較復(fù)雜，一個是先天性的結(jié)構(gòu)，包括眼眶的結(jié)構(gòu)、眼球的突出度、眶內(nèi)脂肪特別多，往外鼓。還有一個就是下眼皮筋膜和肌肉的松弛度。一般先天性的眼袋，就是年輕人出現(xiàn)的眼袋，一般不伴有下眼皮松弛，只是脂肪多，所以治療以去除眼袋脂肪為主，通?？梢宰鰞?nèi)切口手術(shù)，在眼內(nèi)做一個小切口，把里邊的多余的脂肪掏出來一部分，就比較好看了，就能解決眼袋的問題了。年紀(jì)大一點(diǎn)的人會逐漸出現(xiàn)眼袋，多伴有眼皮松弛，需要用外切口的方法，除了去除脂肪，還可以收緊皮膚，去除多余的皮膚，達(dá)到比較好的效果。

  

  01:20
  周常青 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-03 2388次

• 胸腔積液肺不張
  胸腔積液是水樣的密度，一般位于背側(cè)胸腔內(nèi)弧形的水樣密度影，有一部分包裹積液可以呈多種形態(tài)，不過同樣是水樣密度，增強(qiáng)是不強(qiáng)化的。肺不張是肺的基本病變，因?yàn)楦鞣N原因?qū)е路闻輧?nèi)氣體吸收，肺體積萎縮，引起葉間裂移位，臨近肺野或?qū)?cè)肺透亮度增高。它的密度為軟組織硬化，增強(qiáng)掃描顯著強(qiáng)化，可以看到其內(nèi)走行的明顯強(qiáng)化的血管影，這兩者對影像醫(yī)師都是很容易鑒別的。如果不是學(xué)影像，這些專業(yè)術(shù)語可能會有理解困難，此外患者應(yīng)該調(diào)整好生活節(jié)奏，生活有規(guī)律。
  語音時長 1:16”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-18 4099次

• 胸片肺不張胸腔積液
  胸片肺不張，胸腔積液有不同的概念。肺不張是由于肺泡組織不能膨脹，多與壓迫氣道阻塞、牽拉等原因有關(guān)系。在影像上胸片有的時候不是特別好判斷，但是通過ct檢查是完全可以判斷出來的。一般來說的話肺不張和胸腔積液肺在ct檢查上是很明顯可以區(qū)別出來的，在胸片上可能都會出現(xiàn)一些致病的因素，但是肺不張可能會表現(xiàn)肋骨間隙變窄以及偏移。平時生活中患者應(yīng)該盡早的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，在檢查結(jié)果出來，確診以后，進(jìn)行針對性的治療?；颊呖梢圆捎弥形麽t(yī)相結(jié)合的方法來緩解自己的病情，改善自己的癥狀。當(dāng)然患者還應(yīng)該適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些戶外的體育鍛煉，通過戶外的體育鍛煉來增強(qiáng)患者自身體質(zhì)，增強(qiáng)患者自身對一些疾病的抵抗力和免疫力，但是患者還是應(yīng)該多注意休息，勞逸結(jié)合，不要讓自己過于的勞累。
  語音時長 1:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1955次

• 肺不張為什么會出現(xiàn)胸腔積液
  病情分析：有時候胸腔積液，壓迫了肺部也會導(dǎo)致肺不張的形成，出現(xiàn)了胸腔積液，要及時行胸腔穿刺術(shù)，明確胸水的性質(zhì)。意見建議：建議根據(jù)胸水的性質(zhì)采取不同的治療方案。如果是結(jié)核桿菌侵犯胸膜，導(dǎo)致結(jié)核性胸膜炎，引起的肺不張，要積極的抗結(jié)核治療。如果是肺部腫瘤侵犯胸膜導(dǎo)致的惡性胸水，要行胸腔閉式引流術(shù)。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-02-18 1202次

• 為什么會出現(xiàn)胸腔積液
  病情分析：通常情況下會出現(xiàn)胸腔積液主要是由于胸膜腔內(nèi)積聚了過多的液體所導(dǎo)致的。期間病人會表現(xiàn)為呼吸困難，咳嗽，心悸，胸悶氣短，胸痛等臨床癥狀，主要是對肺臟的壓迫所引起的。意見建議：建議病人一定要及時的檢查心功能，肝功能和腎功能，然后要明確是否存在著感染的情況。如果有需要及時的應(yīng)用抗生素或者抗結(jié)核的藥物來進(jìn)行治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-23 1203次

• 右側(cè)胸腔積液并肺不張
  右側(cè)胸腔積液是會壓迫肺的，導(dǎo)致肺部萎縮甚至不漲。肺不張導(dǎo)致進(jìn)一步的滲出造成胸水增多以致兩者相互促進(jìn)，加重病情。年輕人常見的胸腔積液伴肺不張的原因是結(jié)核的胸膜炎伴大量的胸水，胸外傷伴胸腔積液。只有知道了具體的誘因才能確定病因?；蛘叱樾厮M(jìn)行胸水的相關(guān)檢查明確病因。一般患者只有先明確病因以后對因治療，根
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 524次

• 胸腔積液與肺不張的區(qū)別
  胸腔積液是指胸膜腔有液體，在臨床上，炎癥、結(jié)核、腫瘤、心衰、腎衰均可以導(dǎo)致胸腔積液。肺不張是指肺無通氣、換氣的功能。在臨床上，炎癥、結(jié)核、腫瘤均可以導(dǎo)致肺不張。如果患者出現(xiàn)了胸腔積液及肺不張，我們均需要進(jìn)一步的完善相關(guān)檢查，評估原因。胸腔積液如果是由于炎癥導(dǎo)致的，我們需要進(jìn)行抗感染、抗生素的治療；如
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 221次