慢性腎炎是慢性腎小球疾病的簡稱，它在診斷上需要滿足以下幾個條件。
1.需要符合臨床特點(diǎn)，包括會合并有蛋白尿或者是血尿，有些患者還會同時合并有水腫、高血壓和腎功能的損傷，當(dāng)然患者并不需要同時合并所有的癥狀。
2.診斷慢性腎炎時，需要排除其他疾病所引起來的腎臟損傷。比如高血壓或者是糖尿病，所引起來的尿蛋白升高。
另外，慢性腎炎一般起病比較隱匿，病情遷延，可能逐漸會出現(xiàn)腎功能的減退，最終發(fā)展到終末期腎衰竭。
慢性腎炎的診斷
胡冬怡主治醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
2020-01-19 1288次
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急慢性腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)急性腎炎實(shí)際上，它主要是和細(xì)菌、病毒感染相關(guān)，一般都是一過性的。我們臨床上比較常見的，就是急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎，它是一個自限性的病程，一般4到8周就會恢復(fù)正常，臨床主要表現(xiàn)為是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。同時有一過性的氮質(zhì)血癥，預(yù)后一般都是好的。而慢性腎炎的診斷，它是一個起病比較隱襲、緩慢進(jìn)展，雖然臨床表現(xiàn)也是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，但是它是一個非自限性的病程，它是一個緩慢進(jìn)展，可以進(jìn)展到尿毒癥的病。因此它們是兩個病，急性腎小球腎炎，只有少數(shù)的病人可以轉(zhuǎn)為慢性腎炎。
01:17
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-02 3354次
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慢性腎炎水腫的原因水腫是慢性腎炎的主要的癥狀，但是慢性腎炎水腫的原因呢，一般是兩個方面：第一，是慢性腎炎，它會引起腎小球?yàn)V過率的減低，腎小球?yàn)V過率減低以后，就會引起體內(nèi)的水鈉潴留。水鈉潴留就會引起人體的疏松部位的水腫，疏松部位主要在顏面部和眼瞼。男性也可以，陰囊部位也可以引起水腫。水腫一般發(fā)生在什么情況，一般發(fā)生在晨起的時候，因?yàn)樵缟掀鸫驳臅r候，病人會感覺到眼皮腫、臉腫，或者臉脹、眼皮脹等這些情況，都是水鈉潴留引起的疏松部水腫的原因。隨著活動以后，皮下的水就會流到其他地方，然后水腫就會有明顯的減輕。第二，就是低蛋白血癥引起的。咱們知道尿蛋白量的增多，會把體內(nèi)的蛋白給排出去，會引起低蛋白血癥。低蛋白血癥，就會引起血管里面的水，向血管外流出。那么血管外的水，不能有效地流到血管內(nèi)，就會引起水腫，經(jīng)過一天的活動以后，咱們知道水往低處流，那么水就會沿著皮下，流到雙下肢和腳背。所以這時候，就會出現(xiàn)雙下肢腳背的水腫，這兩個是腎臟，腎炎性水腫引起的原因。
01:48
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 3996次
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慢性腎炎診斷如果患者有血尿，蛋白尿，水腫，高血壓達(dá)到一年以上，而且排除了繼發(fā)性的因素，那么這種情況就考慮是得了慢性腎炎。慢性腎炎的診斷可以說是一種排除性的診斷，因?yàn)槟I炎基本上都表現(xiàn)以上提到的這四種癥狀。但是患者如果出現(xiàn)了這四種癥狀，需要排除其他原因所導(dǎo)致的，比如狼瘡性腎炎會導(dǎo)致，紫癜性腎炎也會導(dǎo)致，乙肝病毒相關(guān)性腎炎同樣也會導(dǎo)致，因此需要完善病毒相關(guān)抗核抗體譜，血糖等等檢查，來排除以上提到的這些疾病。當(dāng)排除了以上提到這些疾病，而且患者上述癥狀應(yīng)持續(xù)了1年以上，那么這種情況考慮就是得了慢性腎炎。慢性腎炎發(fā)病率比較高，但是這種疾病預(yù)后不好，一旦得上，可以說早晚會發(fā)展成為腎衰。語音時長 01:15”
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-02-24 1598次
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慢性腎炎的診斷依據(jù)診斷慢性腎炎主要是根據(jù)患者有水腫，高血壓的癥狀，而同時行尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白或者紅細(xì)胞數(shù)量有明顯升高，這種情況達(dá)到3個月以上，尤其達(dá)到1年以上就可以診斷為慢性腎炎。慢性腎炎的診斷可以認(rèn)為是一種排他性的診斷。如果患者出現(xiàn)了尿檢異常而同時出現(xiàn)水腫、高血壓癥狀，這時候要排除其它腎炎所導(dǎo)致的，比如急性腎炎，急進(jìn)性腎炎，紫癜性腎炎，狼瘡性腎炎，這些腎炎有其自身的特點(diǎn)，如果患者出現(xiàn)以上情況時間越久，診斷慢性腎炎的可能性就越大。當(dāng)然有些慢性腎炎診斷起來可能比較困難，必要的時候可以借助于腎穿刺來進(jìn)行診斷。語音時長 01:11”
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-04-25 2255次
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慢性腎炎如何診斷病情分析：慢性腎炎可根據(jù)臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室、影像學(xué)檢查來進(jìn)行診斷，慢性腎炎主要表現(xiàn)為腎炎綜合征，即血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，可伴有腎功能損害，病史超過三個月，結(jié)合化驗(yàn)及影像學(xué)檢查可診斷。意見建議：慢性腎炎一旦確診，在開始階段，應(yīng)以休息為主，并積極治療，病情好轉(zhuǎn)后可進(jìn)行適當(dāng)?shù)妮p體力勞動，同時應(yīng)預(yù)防呼吸道及尿路感染的發(fā)生。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-26 802次
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慢性腎炎怎么診斷鑒別慢性腎炎的診斷要點(diǎn)：起病緩慢，病情遷延，臨床上可有水腫、高血壓、蛋白尿、血尿及管型尿等表現(xiàn)中的一項(xiàng)或數(shù)項(xiàng)。病程中常因感染誘發(fā)，發(fā)作時可出現(xiàn)類似急性腎炎的表現(xiàn)，并可有不同程度的腎功能減退。鑒別診斷：需與慢性腎盂腎炎、結(jié)締組織疾病腎損害、高血壓腎損害和其他系統(tǒng)性疾病腎損害相鑒別。慢性腎盂腎炎多見于女性，有泌尿系感染病史及癥狀，尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性有助于慢性腎盂腎炎的診斷。結(jié)締組織疾病腎損害常伴有全身或其他系統(tǒng)癥狀，如發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛、肝脾腫大等，免疫學(xué)指標(biāo)及腎活檢可鑒別。
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-12-19 2104次
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慢性腎炎診斷要點(diǎn)在臨床上，慢性腎炎患者診斷要點(diǎn)，主要包括以下一些方面，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，尿檢異常情況，不同程度水腫高血壓以及腎功能異常，患者病程持續(xù)達(dá)一年以上，并且除外了一些繼發(fā)性和遺傳性腎小球腎炎，臨床上就可以做出慢性的診斷，另外腎臟穿刺活檢術(shù)以及病理檢查可以確定患者腎小球疾病的性質(zhì)，以及具體的病因類型，從而可
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-04-08 172次
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慢性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么通常情況下，慢性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是具有疾病癥狀、體格檢查異常、血常規(guī)檢查異常、尿液檢查異常、腎功能檢查異常等。一旦確診為本病，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。1、具有疾病癥狀：慢性腎炎是一組源于腎小球的疾病，患病后腎功能出現(xiàn)不同程度的損害，通常有蛋白尿、血尿、水腫等癥狀，可以作為診斷該病的基礎(chǔ)指標(biāo)。2、體格檢
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2023-12-25 0次
