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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      血中尿酸高,即高尿酸血癥,會(huì)引起尿酸或尿酸鹽沉積,引起三種類型的腎損害:

      1,慢性尿酸鹽腎病,這一類型起病隱匿,腎損害進(jìn)展緩慢,達(dá)10-20年,最終導(dǎo)致慢性腎衰竭,主要病變?yōu)槟蛩徕c結(jié)晶沉積于髓質(zhì)間質(zhì),并引起間質(zhì)炎癥反應(yīng),隨后出現(xiàn)間質(zhì)纖維化、腎小球基底膜增厚、腎小球硬化。

      2,尿酸性腎結(jié)石,占腎結(jié)石的5%-10%,多見于40歲以上男性,尿酸結(jié)石沉積于腎小管間質(zhì)部位,可引起血尿,阻塞輸尿管易發(fā)生腎絞痛,結(jié)石梗阻尿路可繼發(fā)引起尿路感染,高尿酸血癥、酸性尿及脫水尿濃縮是這一類型發(fā)生的主要危險(xiǎn)因素。

      3,急性尿酸性腎病,由于尿酸產(chǎn)生急劇增加,大量尿酸結(jié)晶在集合管、腎盂腎盞及輸尿管內(nèi)沉積,而使尿液突然減少,阻塞雙側(cè)輸尿管,產(chǎn)生少尿性急性腎衰竭,常見于惡性血液系統(tǒng)腫瘤化療、放療后產(chǎn)生溶瘤綜合征,持續(xù)癲癇發(fā)作,酒精中毒,妊娠,毒血癥,糖原沉積病I型、糖尿病酮癥酸中毒。由此可以看出,血尿酸高時(shí)對腎臟損害危害極大,要做好相應(yīng)措施,防治高尿酸血癥。

      以上內(nèi)容僅供參考

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