心衰的病因主要分為兩大方面,第一個(gè)方面是原發(fā)性心肌損害,第二個(gè)方面是心臟負(fù)荷過(guò)重。兩個(gè)方面都可導(dǎo)致心肌功能由代償最終發(fā)展為失代償而導(dǎo)致心衰的出現(xiàn)。
原發(fā)性心肌損害常見(jiàn)的有冠心病,心肌缺血,心肌梗死是引起心衰最常見(jiàn)的原因之一。心肌炎和心肌病均可導(dǎo)致心力衰竭,心肌代謝障礙性疾病,如糖尿病性心肌病,甲狀腺功能亢進(jìn)或減退引起的心肌病,心肌淀粉樣變性都可導(dǎo)致心力衰竭。心臟負(fù)荷過(guò)重常見(jiàn)于高血壓,主動(dòng)脈瓣狹窄,肺動(dòng)脈高壓,肺動(dòng)脈瓣狹窄等左右心室收縮期射血阻力增加的疾病,均可引起心臟負(fù)荷過(guò)重而引起心衰。容量負(fù)荷過(guò)重常見(jiàn)于心臟瓣膜關(guān)閉不全,先天性心臟病導(dǎo)致的血液反流,慢性貧血,甲狀腺功能亢進(jìn),圍生期心肌病等均可引起心臟容量負(fù)荷過(guò)重而導(dǎo)致心衰。