橈骨骨折錯(cuò)位分為兩種情況:
第一種是橈骨遠(yuǎn)端骨折。第二種是橈骨中段和橈骨近端骨折。如果是橈骨遠(yuǎn)端骨折,因?yàn)闃锕沁h(yuǎn)端無明顯的肌肉附著,可以實(shí)行手法復(fù)位石膏固定。然后復(fù)查x線,如果提示骨折位置良好,可以繼續(xù)石膏固定四周,四周后到門診再次復(fù)查x線,如果提示骨折線模糊,有骨痂形成,這時(shí)可以拆除石膏進(jìn)行患肢的功能鍛煉。
但是有一點(diǎn)特殊的如果橈骨遠(yuǎn)端骨折,骨折線波及關(guān)節(jié)面,是需要進(jìn)行骨折切開復(fù)位內(nèi)固定治療的。因?yàn)槿绻贿M(jìn)行手術(shù)治療,很有可能會(huì)形成腕關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。如果是橈骨中段或橈骨近端骨折有錯(cuò)位的情況,只能是進(jìn)行骨折切開復(fù)位內(nèi)固定治療。因?yàn)闃锕侵卸魏蜆锕墙擞写罅康募∪飧街址◤?fù)位很難起效,只能是進(jìn)行手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定,術(shù)后可以開始早期的功能鍛煉。