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• 甲狀腺癌分為哪些類型？

  一般的來(lái)講，甲狀腺癌我們把它分為四大類型，甲狀腺乳頭狀癌，甲狀腺濾泡狀癌，甲狀腺髓樣癌，甲狀腺未分化癌，甲狀腺乳頭狀癌是占比例最高的，占90%左右，也是效果最好的，目前來(lái)講，大部分患者都屬于這個(gè)類型，這個(gè)類型早期患者，是完全可以達(dá)到治愈的，晚期的患者，尤其是出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者，通過(guò)規(guī)范治療，也能得到很好的效果，可以長(zhǎng)期的帶瘤的生存，甲狀腺濾泡狀癌，目前基本上占到5%左右，甲狀腺濾泡狀癌，也是分化甲狀腺的一種，效果也是比較好的，但是比乳頭狀癌要差，一般的來(lái)講，它的20年生存率在80%左右，甲狀腺濾泡狀癌有個(gè)特殊的情況，很多時(shí)候術(shù)前穿刺，和術(shù)中的冰凍檢查不能確診，所以說(shuō)手術(shù)后患者，報(bào)出來(lái)甲狀腺濾泡狀癌，有一部分患者，需要重新再做一次手術(shù)，把甲狀腺雙側(cè)切掉，然后手術(shù)后做碘131的治療。甲狀腺髓樣癌，目前占到2%到3%，這個(gè)甲狀腺髓樣癌，是一個(gè)中度分化，或者低分化的惡性腫瘤，效果比乳頭狀癌和濾泡狀癌要差，但是早期發(fā)現(xiàn)的患者，效果也是很好的，甲狀腺濾泡狀癌可以通過(guò)降鈣素，來(lái)決定腫瘤的負(fù)荷，來(lái)決定手術(shù)的范圍，這個(gè)是一個(gè)特殊的地方，甲狀腺未分化癌，目前只占到不到2%，但是未分化癌是非常非常差的，這么一個(gè)惡性腫瘤，它在全身惡性腫瘤中，基本上惡性度，是非常高的幾種之一，甲狀腺未分化癌，很多人從發(fā)現(xiàn)到死亡的時(shí)間，不會(huì)超過(guò)半年，基本上對(duì)手術(shù)放療化療，都沒(méi)有什么太好的效果，所以說(shuō)甲狀腺癌，大概就是分這四種類型。

  

  01:57
  于文斌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2018-08-10 9834次

• 引起甲狀腺癌的原因有哪些

  甲狀腺癌的原因，目前并不是特別的明確。首先甲狀腺癌它是一個(gè)，基因水平引起的一個(gè)惡性腫瘤，就是腫瘤細(xì)胞發(fā)生了異常的增生引起的，至于異常增生的原因，我們目前并不是特別清楚。有一些誘因，明確的誘因包括兒童時(shí)期或者年少的時(shí)候，接觸過(guò)放射線的治療，這種放射性的治療，會(huì)導(dǎo)致甲狀腺癌的發(fā)病率增高，比如說(shuō)蘇聯(lián)的切爾諾貝利核電站爆炸，切爾諾貝利地區(qū)甲狀腺癌的發(fā)病率，尤其是兒童甲狀腺癌的發(fā)病率，是明顯的升高的，而且會(huì)持續(xù)很多很多年。包括日本的福島核電站的輻射，已經(jīng)造成了當(dāng)?shù)貎和募谞钕侔┌l(fā)病率升高。其它的因素包括肥胖，目前有認(rèn)為肥胖跟甲狀腺癌有一定的關(guān)系，只能說(shuō)這是一種現(xiàn)象，就甲狀腺癌的患者中，肥胖的患者比例高一點(diǎn)，但目前并不把它，當(dāng)成甲狀腺癌的誘因，至于其他的因素，像飲食因素，尤其是碘，含碘的食物、碘鹽等等，目前來(lái)講，不認(rèn)為是甲狀腺癌的誘因，沒(méi)有明確的證據(jù)，證明它們之間有什么關(guān)系。

  

  01:23
  于文斌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2018-08-10 12915次

• 甲狀腺癌有哪些癥狀？
  甲狀腺癌的早期多半情況下沒(méi)有明顯的轉(zhuǎn)移，有可能會(huì)出現(xiàn)局部的一些淋巴結(jié)腫大而發(fā)生就醫(yī)，隨著病情的發(fā)展，也就是原發(fā)的腫瘤病灶逐漸的增大增硬，而這個(gè)時(shí)候可能就會(huì)從體表上發(fā)現(xiàn)主要腫塊的表現(xiàn)就是一個(gè)偏硬，隨著喉部的一個(gè)活動(dòng)，活動(dòng)度會(huì)降低。而如果隨著病情的逐漸進(jìn)展，就會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，同時(shí)局部侵犯到到神經(jīng)血管，就會(huì)出現(xiàn)一些聲音嘶啞，侵犯到氣管就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，還有侵犯到食管就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)吞咽困難，如果侵犯到要一些比較大的神經(jīng)，比如交感神經(jīng)就會(huì)出現(xiàn)一些霍納綜合征，同時(shí)也有可能會(huì)出現(xiàn)耳部、枕部、肩部的疼痛，當(dāng)然出現(xiàn)淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移相對(duì)病情就更加重，此外一些特殊類型的甲狀腺癌，比如髓樣癌除了有腫塊還會(huì)分泌一些神經(jīng)內(nèi)分泌激素，比如會(huì)引起腹瀉，心跳加快、面色潮紅等等，所以對(duì)于甲狀腺癌發(fā)現(xiàn)的早期的癥狀，或者是排查出來(lái)有腫塊，應(yīng)該進(jìn)行一個(gè)積極的治療，避免中晚期造成不好的預(yù)后。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
  瞿銳 主治醫(yī)師遵義市第一人民醫(yī)院

  2018-05-16 2254次

• 甲狀腺癌有哪些類型
  在臨床上，甲狀腺癌主要包括以下幾種類型：一，乳頭狀癌，這是成人甲狀腺癌的最主要類型和兒童甲狀腺癌的全部，而且乳頭狀癌的分化比較好，惡性程度比較低，但是很早便會(huì)出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但是患者的預(yù)后是比較好。二，濾泡狀腺癌，濾泡狀腺癌屬于中度惡性，而且有血管侵犯的傾向，可以經(jīng)血運(yùn)轉(zhuǎn)移到肺臟、肝臟、骨骼、中樞神經(jīng)系統(tǒng)。三，髓樣癌，髓樣癌惡性程度中等，可有頸部淋巴結(jié)侵犯和血行轉(zhuǎn)移，但是預(yù)后比較不錯(cuò)。四，未分化癌，未分化癌發(fā)展比較迅速，而且常見(jiàn)于老年人，高度惡性，一般來(lái)說(shuō)，很早就會(huì)出現(xiàn)血行轉(zhuǎn)移，預(yù)后很差。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-04 1471次

• 甲狀腺癌有哪些
  病情分析：甲狀腺癌在臨床上主要是包括有甲狀腺乳頭狀癌、未分化癌、濾泡狀癌和髓樣癌等4種類型。其中最為常見(jiàn)的就是甲狀腺乳頭狀癌，通常情況下治療的預(yù)后是比較好的，病人不要過(guò)于擔(dān)心。意見(jiàn)建議：建議病人可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的外科或者腫瘤科來(lái)進(jìn)行診斷和治療，然后可以配合服用一些甲狀腺素片。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-05-16 2402次

• 甲狀腺癌有哪些癥狀？
  病情分析：甲狀腺癌表現(xiàn)為甲狀腺部位的腫物，有些患者可以沒(méi)有明顯的自覺(jué)癥狀。隨著甲狀腺癌的逐漸增大，癌癥組織會(huì)對(duì)喉返神經(jīng)造成壓迫，導(dǎo)致患者出現(xiàn)聲音嘶啞的癥狀。甲狀腺癌還可以壓迫食管和氣管，患者可以表現(xiàn)為吞咽困難和呼吸困難。意見(jiàn)建議：甲狀腺癌多由甲狀腺良性病變轉(zhuǎn)變而來(lái)，所以有甲狀腺結(jié)節(jié)或其他腫物的患者要定期進(jìn)行甲狀腺彩超的檢查，再隨訪的過(guò)程中如果甲狀腺腫物出現(xiàn)了明顯的變化，要及時(shí)的采取手術(shù)的方法進(jìn)行治療。
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2020-07-23 1402次

• 甲狀腺癌有哪些
  一般來(lái)說(shuō)，甲狀腺癌屬于臨床上比較常見(jiàn)的惡性腫瘤，約占全身惡性腫瘤的1%左右，而且近年來(lái)它的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)。通常情況之下，甲狀腺癌的病理類型比較多比如說(shuō)甲狀腺癌包括乳頭狀癌、濾泡狀腺癌、未分化癌。而且不同病理類型的甲狀腺癌其生物學(xué)特性、臨床表現(xiàn)、診斷、治療和預(yù)后都是有所不同的。一般情況之下，
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 151次

• 甲狀腺癌有哪些癥狀
  甲狀腺癌的患者會(huì)出現(xiàn)甲狀腺內(nèi)的腫塊，腫塊的質(zhì)地很硬，與周圍組織有明顯的粘連，活動(dòng)度很差，有的患者還會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽困難等臨床癥狀，甚至有的患者會(huì)出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大、疼痛，所以說(shuō)，對(duì)于甲狀腺癌的臨床癥狀，認(rèn)識(shí)上要全面，當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時(shí)，不要貽誤病情，建議患者盡早到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-08 741次