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      醫(yī)生主講實錄

      胃穿孔是消化性潰瘍病患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,胃穿孔患者多有消化性潰瘍病的基礎(chǔ),最常見的誘因是暴飲暴食,暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,胃容積增大容易誘發(fā)穿孔。

      當(dāng)然,長期服用某些藥物也有可能造成胃穿孔,這些藥物往往通過誘發(fā)或加重消化性潰瘍引起胃酸和胃蛋白酶增加,從而引起胃穿孔,例如:

      1,阿司匹林,阿司匹林可抑制前列腺素合成,使胃腸道黏膜失去保護(hù)作用,導(dǎo)致胃的屏障功能減退,可以誘發(fā)或加重潰瘍。

      2,非甾體抗炎藥,例如布洛芬、對乙酰氨基酚、水楊酸制劑、吲哚美辛等,這些藥物可以直接作用于胃腸黏膜的上皮,引起胃炎,十二指腸炎,胃腸黏膜糜爛。

      3,糖皮質(zhì)激素,例如地塞米松等,這類藥物能減弱胃黏膜的屏障,抑制胃黏膜細(xì)胞的更新。

      4,抗高血壓的藥物,例如利血平可刺激胃酸的分泌。

      上述藥物均可造成或者加重胃潰瘍,導(dǎo)致出現(xiàn)胃穿孔。

      以上內(nèi)容僅供參考

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