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• 膽汁反流性胃炎癥狀

  膽汁反流性胃炎主要是由于反流膽汁中帶堿性的物質(zhì)破壞胃黏膜的屏障，從而引起疼痛。它的臨床癥狀比較多，可以是由于食物污染引起的。這種胃炎起病比較急，會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，飲食中上腹部疼痛或不適，會(huì)伴有腹瀉。有的患者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、脫水、休克、中毒表現(xiàn)。有的還會(huì)出現(xiàn)上腹部隱痛、腹脹、噯氣等。特別是有膽汁反流時(shí)，常伴有持續(xù)性的中上腹疼痛，在進(jìn)餐后，出現(xiàn)嚴(yán)重可伴有膽汁反流的嘔吐物和胸骨后疼痛，以及灼燒癢感。

  

  01:31
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 21496次

• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎

  在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當(dāng)中，膽汁反流其實(shí)它扮演了一個(gè)非常重要的角色。其實(shí)我們所說(shuō)的膽汁反流，實(shí)際上嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該叫十二指腸液的反流。因?yàn)橄裎咐镱^反流上來(lái)的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來(lái)講，應(yīng)該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因?yàn)樗菈A性的，對(duì)胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對(duì)酸的防御往往是比較理想，因?yàn)樗慕馄式Y(jié)構(gòu)，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機(jī)制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對(duì)堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個(gè)因素，嚴(yán)重應(yīng)該說(shuō)比較嚴(yán)重。在臨床上我們常見(jiàn)到一些人，某一次因?yàn)檫^(guò)度的焦慮或者是發(fā)怒，就會(huì)引起胃疼。在臨床像我們見(jiàn)到一些個(gè)孩子，尤其是中學(xué)的青春期的孩子，女性或者是做過(guò)膽結(jié)石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對(duì)他們黏膜的損傷，往往是比較嚴(yán)重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴(yán)重的還會(huì)引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴(yán)重的可能還會(huì)引起食管的一些損傷。

  

  02:23
  胡立明 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-02-14 20334次

• 膽汁反流胃炎的治療
  治療膽汁反流性胃炎，首先要明確膽汁反流的原因，是手術(shù)還是藥物造成的或者是單純的與飲食有關(guān)，一定要針對(duì)病因進(jìn)行最基礎(chǔ)的治療。最主要的治療方法是藥物治療，主要有保護(hù)胃黏膜的藥物、膽汁酸結(jié)合藥物、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物，在臨床治療過(guò)程中往往是兩種或者多種藥物同時(shí)使用，理論上講只要病因明確針對(duì)用藥，通過(guò)飲食調(diào)節(jié)和藥物聯(lián)合應(yīng)用，絕大數(shù)患者兩到三個(gè)星期就會(huì)有所改善。另外，膽汁反流性胃炎還要以改善癥狀為主，癥狀的嚴(yán)重程度跟膽汁的反流情況是成正比的。所以改善癥狀就意味著膽汁反流程度減輕，所以不需要定期復(fù)查膽汁反流情況，觀察患者本身癥狀即可。最后，在藥物治療的同時(shí)，應(yīng)該適當(dāng)減少食物的攝入量，不要吃過(guò)分油膩的食品，一定要清淡忌暴飲暴食、辛辣刺激性食物也要盡量避免，以免刺激膽汁分泌過(guò)多加重反流。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-05 4220次

• 膽汁反流性胃炎的治療
  對(duì)于存在膽汁反流性胃炎的患者，建議其可以服用抑制胃酸的藥物，比如說(shuō)可以選擇服用質(zhì)子泵抑制劑，代表性的藥物有奧美拉唑、泮托拉唑等，通常療程是四到八周。同時(shí)可以用一些促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，比如說(shuō)可以結(jié)合服用像莫沙必利、依托必利片等，可以通過(guò)改善食管蠕動(dòng)，促進(jìn)胃排空，從而減少胃十二指腸內(nèi)容物反流，并且可以縮短其在食管的暴露時(shí)間。服用以上這兩種類(lèi)型的藥物，有助于更好的改善患者不舒服的癥狀。還有就是要結(jié)合生活方式上的干預(yù)改善，比如說(shuō)建議患者要注意規(guī)律的作息，還有進(jìn)食以后不宜立刻就躺在床上，睡前兩小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)食，睡覺(jué)的時(shí)候可以將床頭抬高15-20cm。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-04-23 1683次

• 膽汁反流胃炎的病因
  膽汁反流主要是由于食管下括約肌能障礙，所引起的食管胃動(dòng)力障礙性疾病。直接損傷因素有胃酸、胃蛋白酶、膽汁，包括非絡(luò)合膽鹽以及胰酶等反流物。當(dāng)出現(xiàn)膽汁反流的時(shí)候，患者常會(huì)有反酸、燒心等典型癥狀，有時(shí)候會(huì)伴有口苦，一般在餐后一個(gè)小時(shí)出現(xiàn)，于臥位、彎腰或者腹壓增高時(shí)可以加重，部分病人可以在夜間入睡時(shí)發(fā)生。
  孔凡榮 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1602次

• 胃炎膽汁反流怎么治療
  病情分析：胃炎膽汁反流，可以通過(guò)促胃動(dòng)力藥物，保護(hù)胃腸黏膜的藥物，調(diào)整胃腸菌群，抗幽門(mén)螺桿菌感染等藥物治療。膽汁反流性胃炎主要是由于幽門(mén)螺桿菌感染，生活不規(guī)律，精神壓力過(guò)大導(dǎo)致的膽汁，以及十指腸胃濃度反流以后引起的胃腸黏膜損傷，出現(xiàn)惡心嘔吐，腹脹，食欲不振，營(yíng)養(yǎng)不良等胃黏膜損傷的表現(xiàn)。 治療過(guò)程中可以通過(guò)奧美拉唑，阿莫西林，果膠鉍，雙歧桿菌，嗎丁啉等藥物進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：膽汁反流胃炎患者，首先保持樂(lè)觀心態(tài)，均衡飲食，避免辛辣寒涼生冷油炸和抽煙喝酒的不良習(xí)慣，防止胃腸黏膜刺激損傷病情加重。
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2023-07-24 401次

• 胃炎膽汁反流
  膽汁反流性胃炎亦稱(chēng)堿性反流性胃炎，是指由于幽門(mén)括約肌功能失調(diào)或胃幽門(mén)手術(shù)等原因造成含有膽汁、胰液等十二指腸內(nèi)容物流入胃，使胃黏膜產(chǎn)生炎癥、糜爛和出血，減弱胃黏膜的屏障功能，引起氫離子彌散增加，從而導(dǎo)致胃黏膜慢性病變。膽汁反流性胃炎的病因主要為胃大部切除、胃空腸吻合術(shù)后以及幽門(mén)功能失常和慢性膽道疾病。
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 78次

• 胃炎伴膽汁反流的治療方法
  胃炎伴膽汁反流的治療方法有藥物治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)養(yǎng)等。藥物治療最常用。常見(jiàn)的藥物有以下幾種:胃動(dòng)力藥物:可以增加胃腸蠕動(dòng)，較大程度地抑制膽汁反流入胃，同時(shí)還能促進(jìn)膽汁排空，患者可以服用多潘立酮、莫沙必利等;胃黏膜保護(hù)劑:可以增強(qiáng)胃黏膜功能，減少膽汁對(duì)胃的刺激作用，還能促進(jìn)胃黏膜再生，黏液分泌增加
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-15 6012次