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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認(rèn)識，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認(rèn)識和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 26340次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 2121次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變吃什么藥
  糖尿病視網(wǎng)膜病變在吃藥方面最起碼要吃控制血糖的藥物。常用的有磺脲類，代表藥物就是格列齊特，能夠刺激胰島素細(xì)胞釋放以及分泌胰島素，讓血糖水平降低。再有就是雙胍類藥物，代表藥物是鹽酸二甲雙胍，促進(jìn)葡萄糖在腸道的吸收，能夠起到降低血糖的作用。還有就是葡萄糖苷酶抑制劑，代表藥物是阿卡波糖，能夠延緩消化道對它吸收，后期糖尿病視網(wǎng)膜病變一般情況下沒有特殊的藥物治療，主要就是用激光冷凝治療。后期如果有玻璃體出血以及疤痕組織形成，不可以再用激光，有可能會導(dǎo)致患者失明，需要考慮接受手術(shù)治療。所以說針對糖尿病視網(wǎng)膜病變的，治療主要是控制好血糖，這種疾病的治療除了控制血糖以外，用一些抗小板聚集的藥物，抗凝藥物比如阿司匹林、肝素等，還有就是進(jìn)行激光治療以及玻璃體切除手術(shù)治療。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 3841次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變可以吃什么藥
  對于早期的視網(wǎng)膜病變是可以口服一些藥物的，比如一至二期的病變，可以口服羥苯磺酸鈣，以延緩病變病變的進(jìn)程，但對于后期也就是嚴(yán)重的視網(wǎng)膜病變，口服藥物效果不理想。這個時候我們可以選擇使用視網(wǎng)膜激光光凝治療以及手術(shù)，玻璃體切除手術(shù)治療，而對于糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，主要是要控制好血糖，一定要重視血糖的控制，通過藥物、飲食、運(yùn)動相結(jié)合。控制血糖能夠最大程度的，降低糖尿病視網(wǎng)膜病變的風(fēng)險(xiǎn)，同時應(yīng)該每年進(jìn)行眼睛的檢查，發(fā)現(xiàn)病變及時處理，一旦出現(xiàn)視力下降、眼部疼痛及時就醫(yī)。
  語音時長 01:14”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-09-30 1621次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變可以吃什么藥
  病情分析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者可以口服羥苯磺酸鈣，依帕司他等藥物，能夠改善視網(wǎng)膜的血液循環(huán)，延緩病情進(jìn)展，如果有眼底出血的情況發(fā)生，還可以口服卵磷脂絡(luò)合碘膠囊，和血明目片等來促進(jìn)出血吸收。意見建議：建議患者通過做眼底激光治療來控制糖尿病性視網(wǎng)膜病變的病情。其原理是封閉視網(wǎng)膜上的無灌注區(qū)，預(yù)防新生血管形成，如果出現(xiàn)了玻璃體積血，牽拉性視網(wǎng)膜脫離等情況，則需要做玻璃體切割手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-05 1001次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變可以吃什么藥
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變患者可以口服改善視網(wǎng)膜微循環(huán)的藥物，例如依帕司他，羥苯磺酸鈣等，如果有玻璃體積血，還可以口服卵磷脂絡(luò)合碘片，和血明目片等，促進(jìn)其吸收。意見建議：糖尿病視網(wǎng)膜病變患者需要通過做眼底熒光血管造影檢查來明確視網(wǎng)膜上是否有無灌注區(qū)出現(xiàn)，如果有的話需要做眼底激光治療來阻止病情加重，如果出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，則需要做玻璃體切割手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-25 1002次

• 2型糖尿病視網(wǎng)膜病變吃什么藥
  2型糖尿病視網(wǎng)膜病變需要吃降糖藥、抗凝藥物和血管保護(hù)藥物等，但應(yīng)在醫(yī)生的建議下服用。1、降糖藥：目的是降低血糖，將血糖控制在正常水平。常用藥物有二甲雙胍格列本脲片、阿卡波糖片、格列齊特緩釋片、瑞格列奈片等，應(yīng)根據(jù)患者血糖情況在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。2、抗凝藥物：目的是抑制血小板聚集，防止微循環(huán)血栓形成。常
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 756次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次