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• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥

  冠心病介入治療適應(yīng)癥，可以說(shuō)現(xiàn)在可能比較廣泛了。過(guò)去只是一些典型心絞痛、急性心肌梗塞的，現(xiàn)在我們的適應(yīng)癥越來(lái)越廣泛。當(dāng)然最經(jīng)典的還是這種有明顯的心肌缺血癥狀了。臨床檢查有反復(fù)心絞痛或者突發(fā)急性心肌梗塞，這些急性冠脈綜合征，它就適合我們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)盡快給他開(kāi)通血管或者解除冠脈狹窄達(dá)到一個(gè)緩解臨床癥狀。預(yù)防即將閉塞的血管，或者是閉塞血管給他盡早開(kāi)通，達(dá)到這個(gè)目的。另外現(xiàn)在那個(gè)介入治療可能更廣泛一些。比如說(shuō)，介入治療實(shí)際上也包括一些介入診斷手段，你比如我們過(guò)去一些不典型的臨床癥狀或者是在體檢的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)心電圖有異常、T波明顯的改變。這個(gè)病人是不是診斷為冠心病，我們可能需要一些冠脈造影，這些特殊檢查方法給他確診，這也屬于介入診療的一個(gè)范疇。還有一些比如說(shuō)，在一些重大手術(shù)之前，比如腫瘤、大的肝臟、外科手術(shù)，這些重大手術(shù)之前，可疑或者是為手術(shù)安全性保證，我們可能要做一個(gè)造影或者冠脈CT，這樣的檢查方法，去給他明確冠脈有沒(méi)有病變，這種對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大，做一個(gè)評(píng)估，介入診療的范圍可能現(xiàn)在很廣泛。

  

  02:02
  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 1882次

• 肋軟骨隆鼻適應(yīng)癥

  肋軟骨隆鼻，是目前整形外科的一個(gè)熱點(diǎn)，因?yàn)樗泻芏嗟膬?yōu)點(diǎn)，大家知道鼻子的張力是比較大的。對(duì)于某些案例，比如嚴(yán)重的短鼻畸形，那么它需要一個(gè)強(qiáng)力的支撐，但是如果假體做支撐的話，就可能出現(xiàn)一些問(wèn)題，比如皮膚變薄，比如后期的一些感染的概率，都比較高。所以我們對(duì)于，那些嚴(yán)重的短鼻畸形患者，是建議用肋軟骨做隆鼻的，還有其他的一些問(wèn)題，比如有些患者，在假體術(shù)后的一些局部的缺陷，有些會(huì)對(duì)假體產(chǎn)生排異反應(yīng)，或者里面的攣縮非常的重，因此對(duì)于很多二次鼻的修復(fù)，我們也可以考慮用自體肋軟骨，來(lái)做隆鼻的一個(gè)絕佳的材料。那么還有一些患者，對(duì)于假體有天生的一個(gè)排斥性，對(duì)于他們，我們也可以采用自體肋軟骨，他們會(huì)認(rèn)為，只有自體組織是最安全的，對(duì)于這樣的患者，我們也是可以考慮，用自體肋軟骨做隆鼻的。

  

  01:24
  薛紅宇 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-11-15 1712次

• 房顫射頻消融適應(yīng)癥
  房顫射頻消融的適應(yīng)癥主要有以下三種：第一、癥狀明顯的陣發(fā)性房顫，大于或等于一種一類到三類抗心律失常藥物治療無(wú)效或者無(wú)法耐受的癥狀性陣發(fā)性房顫。第二、癥狀明顯，無(wú)明顯器質(zhì)性心臟病的持續(xù)性房顫，心房直徑小于或等于50毫米，大于或等于一種抗心律失常藥物治療無(wú)效的。第三、無(wú)癥狀性的房顫考慮心源性卒中、腦缺血性發(fā)作或者隱匿性卒中，考慮卒中可能與房顫有關(guān)的可以選擇適用房顫射頻消融來(lái)治療，效果還是比較明顯的，但對(duì)于有左房血栓是絕對(duì)禁忌的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-08-10 4172次

• 導(dǎo)管射頻消融治療房顫適應(yīng)癥
  導(dǎo)管射頻消融治療房顫，主要是針對(duì)于那些藥物治療效果差，發(fā)作頻繁，癥狀很明顯的患者，或者是具有強(qiáng)烈轉(zhuǎn)復(fù)意愿的患者。做手術(shù)之前是需要評(píng)估患者的心臟情況和整體情況，能耐受手術(shù)的話，可以積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，在進(jìn)行導(dǎo)管射頻消融之前，是需要進(jìn)行心臟電生理檢查，確定消融靶點(diǎn)。射頻消融手術(shù)是微創(chuàng)的手術(shù)，操作過(guò)程中患者不需要全麻，是通過(guò)穿刺股靜脈或者是股動(dòng)脈，置入消融導(dǎo)管，到達(dá)靶點(diǎn)的位置，導(dǎo)管頭端電極會(huì)釋放電流，在靶點(diǎn)位置會(huì)使局部的心肌細(xì)胞發(fā)生變性壞死，從而阻斷異常心律的產(chǎn)生。在這期間患者不會(huì)有明顯不舒適的癥狀，而且隨著技術(shù)不斷成熟，醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不斷積累，成功率也是很高的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-02-26 1689次

• 房顫消融的適應(yīng)癥是什么
  病情分析：房顫消融術(shù)的適應(yīng)癥是通過(guò)藥物治療效果不好，或者是由于身體原因，不能使用抗凝藥物，像血小板減少的患者，用抗凝劑會(huì)導(dǎo)致出血情況的發(fā)生，這種情況可以手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：此外注意房顫射頻消融術(shù)后，除了常規(guī)的護(hù)理，要注意休息，避免勞累等之外，還要按照醫(yī)生的醫(yī)囑按時(shí)服用抗凝藥。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1803次

• 心臟射頻消融術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：心臟射頻消融手術(shù)通常都是治療心律失常的，包括房顫，房顫的患者如果應(yīng)用藥物治療效果不佳時(shí)，或者是持續(xù)性房顫的患者，就要考慮進(jìn)行射頻消融手術(shù)。術(shù)后還要按時(shí)的應(yīng)用抗凝的藥物，而且要定期的到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。意見(jiàn)建議：術(shù)后一定要注意，多休息，避免熬夜和勞累，還要避免不良的精神刺激，避免暴飲暴食，避免吃刺激性的食物，患者要多吃一些新鮮的水果和蔬菜。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-24 1302次

• 房顫射頻消融適應(yīng)癥
  房顫射頻消融治療主要的適應(yīng)癥就是陣發(fā)性房顫，還有并沒(méi)有器質(zhì)性病變但癥狀十分明顯的持續(xù)性房顫。房顫的射頻消融是一種微創(chuàng)治療，它在臨床上使用非常普遍，它的原理就是先做電生理檢查，找出引起房顫發(fā)作的部位，然后通過(guò)射頻消融的方法，將電能轉(zhuǎn)化成熱能，將引起房顫的病灶徹底破壞，從而達(dá)到徹底治愈房顫的目的。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2021-08-23 1689次

• 什么是射頻消融術(shù)以及適應(yīng)癥
  射頻消融術(shù)是一種介入手術(shù)，通過(guò)心臟電生理技術(shù)在心里標(biāo)側(cè)定位后，導(dǎo)管電極置于引起心律失常的病灶處，或異常傳到路徑區(qū)域應(yīng)用高能電流激光射頻電流、冷凍等方法，使該區(qū)域心肌壞死或損壞，達(dá)到治療心律失常的目的。適應(yīng)癥：預(yù)激綜合征合并陣發(fā)性房顫、快速心室率、房室折返性心動(dòng)過(guò)速、房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速，發(fā)作頻繁，心
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 1171次