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• 得了腦炎怎么治療

  首先我們看一下腦炎的分類。腦炎分病毒性腦炎，細(xì)菌性腦炎，結(jié)核性腦炎和鉤端螺旋體性腦炎和寄生蟲性腦炎。首先我們看一下它是哪種類型的腦炎。如果是病毒性腦炎的，我們首先要抗病毒治療，比如阿昔洛韋，更昔洛韋和膦甲酸。如果說結(jié)核性腦炎的話，我們一定要抗癆治療，比如說選擇這個(gè)異煙肼、利福平、雷米封和乙胺丁醇和氧氟沙星，左氧氟沙星等等。并且需要三聯(lián)或四聯(lián)聯(lián)合治療。要堅(jiān)持、長期、聯(lián)合、足療程。如果說是我們這個(gè)細(xì)菌性腦炎，我們要選擇好的抗生素，青霉素和三代頭孢，頭孢曲松，再一個(gè)是血腦屏障通過性比較好的磺胺類藥物。這都是我們這個(gè)得了腦炎之后，如何治療。也就是說，根據(jù)不同的病原微生物，選擇不同的治療。再一個(gè)是我們要到規(guī)范的醫(yī)院，規(guī)范的神經(jīng)科進(jìn)行治療。

  

  01:30
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 2104次

• 腦炎后遺癥怎么治療

  首先我們明確一下什么叫后遺癥，所謂后遺癥，是經(jīng)治療之后，過了急性期康復(fù)期之后遺留的一些癥狀，比如說我們癲癇，比如說抽風(fēng)，局灶性癲癇和全面性癲癇。這些我們主要是用抗癇治療。抗癇治療一般的我們選擇藥物是一線和二線藥物，如果說是小發(fā)作的話，我們選小發(fā)作藥物，最常見的比方說丙戊酸鈉。如果大發(fā)作的話，我們選用大發(fā)作的藥物，臨床最常用的卡馬西平，奧卡西平，苯妥英鈉等等一些藥物，也就是說，根據(jù)它不同的情況我們選用不同的抗癇藥。當(dāng)然，除此之外，它后遺癥還有什么，失語。針對失語，我們一般沒有好的治療方法，主要是康復(fù)。如果說患者還有肢體的癱瘓，肌肉的痙攣，我們也要摻著康復(fù)治療減輕痙攣。也可以配合上減輕肌張力的藥物，比如說臨床最常見的妙納，我們叫妙納?；瘜W(xué)名叫鹽酸乙哌立松，或者說我們最常見的乙哌立松，這些都是減輕肌張力的藥物。也就是說針對后遺癥不同，我們選擇方法不一樣，如果癲癇我們抗癇治療，如果說語言方面我們康復(fù)治療，如果運(yùn)動也是康復(fù)治療，如果肌張力障礙的話，我們可以采用一些減輕肌張力障礙的藥物。

  

  02:06
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 1723次

• 腦炎是怎么治療
  早期診斷和治療是降低腦炎病死率的最主要的關(guān)鍵因素，主要包括抗病毒治療以及免疫治療和對癥支持治療。第一個(gè)是抗病毒治療。目前常用的抗病毒治療包括阿昔洛韋，首選的藥物治療是一種鳥嘌呤衍生物，能抑制病毒DNA的合成。廣譜抗病毒的藥物對于常見的腦炎，單純皰疹病毒腦炎有強(qiáng)烈的抑制作用，對于水痘帶狀皰疹病毒也有抑制作用，對于巨細(xì)胞病毒的抑制作用相對較弱。阿昔洛韋可以透過血腦屏障腦積液中的藥物濃度為50%，當(dāng)臨床上提示為單純皰疹病毒感染或者是不能排除單純皰疹病毒腦炎時(shí)，可以應(yīng)該立即給予阿昔洛韋治療，不應(yīng)該等待結(jié)果而延誤用藥，過程中一定要注意觀察阿昔洛韋的副作用。如果發(fā)現(xiàn)患者是巨細(xì)胞病毒性腦炎的時(shí)候，可以使用更昔洛韋，因?yàn)閷Π⑽袈屙f不是非常敏感。再就是更昔洛韋的治療，可以增強(qiáng)抑制病毒DNA合成的作用，更昔洛韋對阿昔洛韋耐藥的皰疹病毒比較敏感，對巨細(xì)胞病毒有強(qiáng)烈的抑制作用的，主要不良反應(yīng)也是腎功能和骨髓抑制。第二個(gè)主要的治療包括腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用。對應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的治療應(yīng)該有異議，但是也沒有確切的依據(jù)支持所有單純皰疹病毒均應(yīng)該使用糖皮質(zhì)激素的理論，但是從理論上來講糖皮質(zhì)激素可以抑制神經(jīng)炎癥反應(yīng)而獲益，但同時(shí)會加劇中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染而加重病情。但對嚴(yán)重的腦水腫，不是腰椎穿刺患者可酌情使用，對高熱、抽搐、精神癥狀和顱內(nèi)壓增高的，可以給予分別降溫，鎮(zhèn)靜及脫水降顱壓等等的治療。其他的，比如昏迷，水電解質(zhì)紊亂的時(shí)候可以進(jìn)行相關(guān)的治療以及包括其他的合并癥的，比如改善呼吸道和泌尿道感染的相關(guān)治療。
  語音時(shí)長 2:42”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-29 1865次

• 腦炎是怎么治療方法
  一般進(jìn)行治療主要分為對癥治療和病因治療，對癥治療主要是針對腦炎的一些并發(fā)癥進(jìn)行治療。比如患者出現(xiàn)了癲癇的發(fā)作，一般是需要應(yīng)用抗癲癇的藥物進(jìn)行治療。如果患者存在高熱，還需要應(yīng)用降溫以及控制腦水腫，降顱壓的藥物進(jìn)行治療。病因治療主要是針對腦炎的病因進(jìn)行治療，一般腦炎的患者是需要進(jìn)行腰椎穿刺的，腰穿的目的可以對腦炎進(jìn)行一個(gè)定性。如果患者是病毒感染導(dǎo)致的，需要進(jìn)行抗病毒的治療。如果是存在細(xì)菌感染導(dǎo)致的腦炎，需要進(jìn)行抗感染的治療。
  語音時(shí)長 01:14”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-10 1322次

• 病毒腦炎是怎么治療
  病情分析：最重要的是早期使用抗病毒藥物進(jìn)行治療，臨床上比較常用阿昔洛韋，使用時(shí)注意要定期復(fù)查肝功能。如果出現(xiàn)了腦水腫，可以使用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物進(jìn)行治療。意見建議：建議病毒性腦炎的患者要盡早治療，越早治療患者越能獲益，抗病毒藥物應(yīng)用要足療程。必要時(shí)需要定期的復(fù)查腰椎穿刺化驗(yàn)?zāi)X脊液。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-06 602次

• 急性腦炎是怎么治療方法
  病情分析：急性腦炎的患者一旦確診就要進(jìn)行針對性的治療。如果是細(xì)菌導(dǎo)致的感染，應(yīng)該抗細(xì)菌治療。如果是病毒導(dǎo)致的感染，要進(jìn)行抗病毒治療。腦炎的患者一定要及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。意見建議：急性腦炎的患者如果得到及時(shí)的治療是有可能痊愈的，而且如果治療不及時(shí)，會導(dǎo)致腦炎的后遺癥。
  陶培洪 主治醫(yī)師武警重慶總隊(duì)醫(yī)院

  2019-07-04 1102次

• 腦炎怎么治療好
  對于腦炎的治療來講，無論是國內(nèi)還是國際上都有比較成熟的治療方案。但是要針對患者的具體情況，采取個(gè)性化的治療，主要是采取以下的方法：第1點(diǎn)，針對病因進(jìn)行處理，比如患者是病毒感染引起，通常需要使用抗病毒藥物。對于單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒引起的腦炎，使用阿昔洛韋是有循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)。如果是結(jié)核所引起的腦炎
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-03 211次

• 腦炎要怎么治療
  對于腦炎來說，要辨證論治，比如是病毒感染導(dǎo)致的，需要積極的脫水，使用抗病毒的藥物進(jìn)行綜合性治療，效果比較好。如果是細(xì)菌感染導(dǎo)致的化膿性腦炎，建議應(yīng)及時(shí)用抗生素、腎上腺皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，如果患者存在顱內(nèi)壓增高的情況，還需要及時(shí)進(jìn)行降顱內(nèi)壓治療
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-10 0次