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• 糖尿病病人胰島素分泌有何異常

  對于糖尿病病人胰島素分泌，也必須要分類型來說：第一，一型糖尿病，一型糖尿病患者的胰島素分泌是特征性曲線，叫做胰島素分泌的低平曲線，也就是一型糖尿病患者的胰島素是分泌不出來的，不論是空腹狀態(tài)下，還是在吃了東西，餐后狀態(tài)下的胰島素都是不能分泌的，表現(xiàn)出來的數(shù)值就是空腹很低，吃完東西之后半小時、一小時、兩小時，甚至于三小時都很低，血糖就是處在特別高的水平。第二，二型糖尿病患者分泌胰島素特點比較多，分不同的時期。早期的二型糖尿病分泌胰島素量會增加，但是會出現(xiàn)胰島素分泌高峰的延遲，就是在二型糖尿病患者血糖升高的時候，胰島素分泌不出來，但是會延遲分泌。當血糖已經(jīng)開始出現(xiàn)下滑、下降的時候，胰島素反倒分泌出來了，這個叫做胰島素分泌的高峰延遲。甚至因為一開始血糖沒有得到有效控制以及胰島素抵抗的存在，所以胰島素分泌的量還要比血糖正常的人要更多，這是二型糖尿病早期的胰島素分泌表現(xiàn)。二型糖尿病發(fā)生一段時間之后，5年或者10年的時候，胰島β細胞已經(jīng)沒有那么強的功能，不能夠代償出更多的胰島素，這時胰島素分泌的量會下滑，表現(xiàn)就是胰島素分泌的絕對值的量跟沒有糖尿病的人相差不多，仍然存在胰島素分泌的高峰延遲。這種時候表現(xiàn)就是空腹的胰島素分泌并沒有升高，半小時和一小時的胰島素沒有起來到高峰，兩小時的時候胰島素會起來到高峰值，也跟正常人差不多。還有第三種，二型糖尿病持續(xù)時間過長，常年的二型糖尿病，15年、20年以及血糖長期得不到很好控制的二型糖尿病，到了時間特別長的時候，二型糖尿病胰島素的分泌就跟一型糖尿病很類似了，胰島素分泌不出來，胰島素分泌是低平曲線。不管是空腹胰島素，還是半小時、一小時、兩小時、三小時胰島素都是很低的數(shù)值，叫做胰島素的低平曲線。所以一型糖尿病和二型糖尿病，胰島素分泌是不一樣的。

  

  02:35
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-08-30 2229次

• 糖尿病吃藥和打胰島素哪個好

  對于糖尿病的治療，我們叫個體化，沒有哪個治療是最好的，那么主要應該來說，治療達標才是我們治療的標準。那么對于1型糖尿病來說，他只能使用胰島素；而2型糖尿病，如果以肥胖為主的，我們建議還是控制飲食，加強運動的基礎上，用口服藥就可以。如果還控制不好的話，那么在這基礎上也可以加入胰島素。因此不存在哪種治療好，而是對于病人來說，我們更強調(diào)的是血糖誰控制的好。那么血糖控制好以后就不容易出并發(fā)癥，這個才是我們治療的一個金標準，因此建議大家，去到專業(yè)的醫(yī)院去就診治療，而不是自行來判斷，打胰島素還是口服藥好。

  

  01:22
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-11-21 7194次

• 胰島素抵抗和糖尿病的關系
  胰島素抵抗就是指胰島素的敏感性下降，就是說機體對胰島素的反應不敏感，使胰島素不能正常的發(fā)揮降血糖的功能。它與糖尿病的關系就是胰島素抵抗是糖尿病發(fā)生發(fā)展的主要因素，由于遺傳和后天因素影響，比如肥胖，高齡及缺少運動等產(chǎn)生胰島素抵抗，導致機體細胞對胰島素不敏感，使胰島素降血糖的效能降低。為了彌補這一個缺陷，胰腺中細胞就會努力分泌更多的胰島素來使血糖穩(wěn)定在正常的水平，所以出現(xiàn)高胰島素狀態(tài)。而高胰島素血癥反過來會進一步加重胰島素抵抗。隨著這種惡性循環(huán)的發(fā)展，最終胰腺會因為疲憊衰竭而沒有辦法分泌更多的胰島素。這個時候正常的血糖水平也沒有辦法保持，就會出現(xiàn)高血糖狀態(tài)，最終會發(fā)生典型的糖尿病。
  語音時長 1:45”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 14621次

• 胰島素和糖尿病什么關系
  糖尿病患者由于病毒感染、自身免疫、遺傳基因等各種發(fā)病因素，其病理生理主要是由于胰島素活性相對或絕對不足以及胰升糖素活性相對或絕對過多所致，也即B和A細胞雙邊激素功能障礙所致。胰島素依賴型糖尿病胰島素分泌細胞嚴重損害或完全缺如，內(nèi)源性胰島素分泌極低，需用外源性胰島素治療。非胰島素依賴型糖尿病，胰島素分泌障礙較輕，基礎胰島素濃度正常或增高，而糖刺激后胰島素分泌則一般均較相應體重為低，即胰島素相對不足。
  語音時長 1:06”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-07 1368次

• 糖尿病胰島素好嗎
  病情分析：胰島素是糖尿病患者藥物治療的一種方案。若是口服藥物控制不佳時，可以選擇胰島素治療。在糖尿病患者合并某種并發(fā)癥的情況下，也可以選擇胰島素治療。若是空腹血糖大于等于11.1毫摩爾，每升糖化血紅蛋白大于9%，一般建議要選擇胰島素來治療。意見建議：在疾病早期，給予短效的胰島素強化治療，可以迅速控制血糖，有助于保護病人自身的胰島功能。胰島素不能擅自使用，要在醫(yī)生的正確指導下，結合血糖的情況進行個體化的治療。
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-09 1303次

• 糖尿病扎胰島素好嗎
  病情分析：糖尿病扎胰島素是比較好的，比如患有糖尿病以后如果發(fā)現(xiàn)血糖持續(xù)性升高，而且運用類似于格列本脲，二甲雙胍這類降糖藥物降糖效果不佳時，或者不能很好控制血糖時，需要正確使用胰島素治療。意見建議：患有糖尿病應當在醫(yī)師指導下，正確使用降糖類藥物治療，不能盲目自行使用任何藥物，然后平時在飲食方面要減少一些高糖類食物，應當多吃一些富含膳食纖維的食物。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2023-10-31 801次

• 糖尿病和胰島素分泌的關系
  糖尿病患者血糖之所以升高，要么是因為胰島素分泌異常，要么是因為胰島素作用異常。胰島素分泌異常主要是根據(jù)糖尿病的不同類型決定的。對于一型糖尿病來說，在自身免疫紊亂的情況下，可導致胰島素絕對缺乏而發(fā)生一型糖尿病，這一類的患者年齡多比較年輕，呈現(xiàn)胰島功能衰竭，糖尿病自身抗體可能會升高。對于二型糖尿病來說，
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-01 461次

• 糖尿病打胰島素好嗎
  糖尿病的患者打胰島素是目前治療糖尿病的一種有效手段，可以大大提高患者的生存率，延緩糖尿病的進展。糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病，一般情況下一定要進行胰島素治療；2型糖尿病，如果患者病情較輕，可以口服降糖藥控制。定期監(jiān)測血糖，飲
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-09-12 0次