橋本甲減的患者,如果使用藥物替代治療,維持甲功在正常范圍,是可以要小孩的,但是如果甲功還沒正常,就建議先不要要小孩,因?yàn)榧诇p的患者甲功還沒正常的時候,就要小孩,有可能會導(dǎo)致早產(chǎn),流產(chǎn),這些妊娠不良結(jié)局風(fēng)險增加,同時也可能會導(dǎo)致胎兒的智力低下,影響胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
所以甲減患者,在準(zhǔn)備懷孕之前,一定要先到醫(yī)院檢查一下甲狀腺功能,看是否正常,正常了之后再要小孩,而且懷孕了之后,還要密切監(jiān)測甲功,一般在懷孕的時候甲狀腺激素的劑量都是要增加的,在孕早期,tsh要控制在2.5以下,中晚期tsh控制在3.0以下。