右心衰的病因主要有肺動(dòng)脈高壓,先天性心臟病,冠狀動(dòng)脈疾病,左心衰,瓣膜性心臟病等。常見(jiàn)的病因包括右心室容量負(fù)荷或壓力負(fù)荷過(guò)重,心肌缺血以及梗死,心肌細(xì)胞病變,右心室流入受限,復(fù)雜先天性心臟病以及心包疾病等等。
它的臨床表現(xiàn)主要有:
第一,胃腸道癥狀,比如長(zhǎng)期的胃腸道瘀血可引起食欲不振,腹脹,惡心嘔吐,便秘以及上腹痛的癥狀。
第二,腎臟的癥狀,可引起腎功能減退,白天要少,夜間尿多。
第三,肝區(qū)疼痛,肝瘀血腫大,肝包膜被擴(kuò)張,右上腹飽脹不適,肝區(qū)疼痛。有些長(zhǎng)期肝瘀血的慢性心衰可發(fā)生心源性肝硬化。
第四,呼吸困難,單純右心衰竭的時(shí)候,通常不存在胃肺瘀血,氣喘沒(méi)有左心衰竭明顯。