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• 什么是橋本氏甲減

  橋本氏甲減就是我們常說(shuō)的橋本氏甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退癥，它是由于甲狀腺本身的慢性的炎癥引起甲狀腺細(xì)胞的損傷，導(dǎo)致甲狀腺合成及分泌甲狀腺素過(guò)少，引起甲狀腺功能減退。橋本氏甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退癥到后期，一般需要長(zhǎng)期的服用藥物治療，但是在服用藥物治療過(guò)程當(dāng)中，我們也需要監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

  

  01:02
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 11921次

• 橋本氏甲減能治愈嗎

  橋本氏甲減不能夠治愈。橋本氏甲減破壞甲狀腺的原因就是橋本甲狀腺炎，就是甲狀腺本身發(fā)生了自身免疫性炎癥，炎癥對(duì)于全身哪都不破壞，只破壞甲狀腺，炎癥一發(fā)作就把甲狀腺破壞一部分，破壞的足夠多，剩下的好的甲狀腺組織就比較少，少到一定程度，就合成不了足夠的甲狀腺激素了，就叫做甲減。甲減是因?yàn)槠茐淖銐蚨嗟募谞钕俳M織，所以破壞掉的就沒(méi)有辦法逆轉(zhuǎn)恢復(fù)，所以甲減也是沒(méi)有辦法治愈的，需要終身的吃左甲狀腺素鈉進(jìn)行補(bǔ)充。但是好在甲減只要吃左甲狀腺素鈉，T3、T4、TSH就能夠控制到正常，甲減對(duì)于身體就不會(huì)產(chǎn)生影響。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 3615次

• 橋本氏甲減
  橋本氏甲減占甲狀腺疾病的五分之一，此病一般起病隱匿，病人多不易察覺(jué)，主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大特別是在疾病的較早期。甲狀腺呈彌漫性腫大、兩側(cè)對(duì)稱、多一側(cè)稍大，表面光滑或有結(jié)節(jié)、質(zhì)地較硬呈橡皮樣硬度、多無(wú)疼痛、或輕微疼痛。偶有壓迫癥狀如呼吸困難、吞咽困難、頸部壓迫感、聲音嘶啞等等。橋本氏甲減是由于橋本氏甲狀腺炎所引起的一種甲減癥狀，橋本氏甲減常見(jiàn)于中年女性，橋本氏甲狀腺炎患者是由于橋本氏甲狀腺炎的發(fā)展加重，甲狀腺功能儲(chǔ)備功能逐漸降低，甲狀腺破壞到一定程度，從而出現(xiàn)了甲減的表現(xiàn)。橋本氏是甲減的癥狀表現(xiàn)為出汗減少、畏冷、動(dòng)作遲緩、易疲勞、智力減退、食少納差、大便秘結(jié)、體重增加等等，約15%的患者會(huì)有黏液性水腫，少數(shù)病人可伴有突眼，但是一般程度較輕。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 27842次

• 橋本氏甲減如何治療
  橋本氏甲減的患者由于橋本這個(gè)病程很久，反復(fù)破壞甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞，所以大部分的橋本氏甲減患者都會(huì)合并有甲狀腺結(jié)節(jié)，這個(gè)結(jié)節(jié)是良性的，我們不需要特殊處理。對(duì)于橋本氏甲減患者來(lái)說(shuō)，最重要的是要使用藥物替代治療，維持甲狀腺功能在一個(gè)正常范圍。因?yàn)闃虮臼霞诇p患者自身合成的甲狀腺激素是不足的，所以必須依靠外源性補(bǔ)充。常用的藥物是優(yōu)甲樂(lè)，治療目標(biāo)是維持甲功在正常范圍。優(yōu)甲樂(lè)在開(kāi)始使用的時(shí)候，從小劑量開(kāi)始逐漸加量，直到甲功正常。甲功正常之后，每半年到一年復(fù)查甲功一次，看目前的藥物劑量是否維持甲功在正常范圍。橋本氏甲減是個(gè)終身性疾病，需要終身服藥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-13 1865次

• 橋本氏甲減如何散結(jié)
  病情分析：橋本氏甲減可以中醫(yī)治療，診斷考慮為脾腎陽(yáng)虛引起的甲減，脾腎陽(yáng)虛，陽(yáng)虛生內(nèi)寒，寒凝氣滯血瘀，血液循環(huán)不利，甲狀腺營(yíng)養(yǎng)不足，甲狀腺激素合成分泌減少，引起甲減，陽(yáng)虛所以怕冷。脾腎兩助丸加減，或者右歸丸加減，金匱腎氣丸加減，從而達(dá)到治療散結(jié)作用。意見(jiàn)建議：橋本病屬于自身免疫性疾病，發(fā)病機(jī)制不明，一般長(zhǎng)期橋本病會(huì)造成甲減，橋本病沒(méi)有特殊治療，就是甲減時(shí)期需要補(bǔ)充甲狀腺素治療。
  王芳 主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-07-06 802次

• 妊娠甲減是橋本氏甲減嗎
  病情分析：妊娠期間出現(xiàn)的甲狀腺功能減退，大多數(shù)是橋本甲狀腺炎引起的甲減。但是也有很多患者是其他疾病導(dǎo)致的甲減。意見(jiàn)建議：建議妊娠期女性一旦發(fā)現(xiàn)甲減，立刻開(kāi)始使用甲狀腺激素替代治療，避免對(duì)胎兒和母親造成嚴(yán)重的影響，并且要根據(jù)促甲狀腺激素的水平，及時(shí)調(diào)整藥物的劑量。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-16 1003次

• 如何判定橋本甲減
  診斷橋本氏甲減的時(shí)候，除了要靠患者典型的表現(xiàn)，例如甲狀腺的腫大，甲狀腺質(zhì)地變韌，變硬，以及出現(xiàn)了甲減的嗜睡，乏力，反應(yīng)遲鈍，體重增加，便秘等情況之外。還主要要依靠抽血檢查甲狀腺的抗體，例如甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，以及甲狀腺球蛋白抗體。這兩種抗體的水平升高，是診斷橋本甲狀腺炎的主要依據(jù)。除此之外，可以根
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 369次

• 橋本氏甲減能運(yùn)動(dòng)嗎
  橋本氏甲減患者如果在低代謝癥狀很明顯，還沒(méi)有接受藥物治療的時(shí)候，不建議運(yùn)動(dòng)，這時(shí)候要休息為主。因?yàn)檫@時(shí)候患者以一個(gè)低代謝的狀態(tài)，能量供應(yīng)不足的時(shí)候，增加運(yùn)動(dòng)會(huì)增加身體的負(fù)擔(dān)。但是甲減患者使用藥物治療是低代謝狀態(tài)，糾正甲狀腺功能恢復(fù)正常之后就是可以運(yùn)動(dòng)，可以跟正常人一樣，選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式。造成甲
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 357次