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• 神經(jīng)源性膀胱癥狀

  從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經(jīng)，在整個通路上，任何一個地方出現(xiàn)問題，都可能會引起排尿障礙，我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講，就會存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講，很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來看癥狀的同時我們其實更要診斷，看看到底在哪個位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙，它會導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。

  

  01:58
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-12 7584次

• 神經(jīng)源性膀胱的癥狀有哪些？

  首先我們要知道，什么叫神經(jīng)源性膀胱，它是因為從大腦經(jīng)過脊髓，到外周神經(jīng)，到膀胱尿道，整個的通路過程中，只要任何一個部位的神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)組織發(fā)生了病變，引起的這種排尿障礙，都叫做神經(jīng)源性膀胱。神經(jīng)源性膀胱，一定是有神經(jīng)損傷病史的。所以癥狀來講，除了包括原發(fā)的神經(jīng)癥狀，比如說脊柱損傷了，出現(xiàn)了下肢的癱瘓之外，還有排尿的問題?；旧虾w了所有的排尿的癥狀，包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經(jīng)源性膀胱，它是一個大類疾病的總稱，對于泌尿科大夫來講，神經(jīng)源性膀胱是最具有挑戰(zhàn)性的疾病種類之一。

  

  01:22
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-05 9145次

• 神經(jīng)源性膀胱怎么診斷
  神經(jīng)源性膀胱的診斷還是比較復(fù)雜的，往往需要綜合體格檢查、病史以及輔助檢查，才能做出明確的診斷，比如對于考慮神經(jīng)源性膀胱的病人，首先應(yīng)該進行詳細的病史詢問，詢問病人是否有外傷史，是否有一些腦血管意外等一些神經(jīng)系統(tǒng)方面的病史。另外，應(yīng)該對病人進行詳細的體格檢查，包括泌尿系統(tǒng)以及神經(jīng)系統(tǒng)的專業(yè)體格檢查，還應(yīng)該對病人進行一系列的輔助檢查，比如像尿動力學(xué)對神經(jīng)源性膀胱的診斷是有很重要的作用的。除此之外，還應(yīng)該進行腎功能、尿常規(guī)、彩超、ct，甚至磁共振以及泌尿系造影等這些檢查，來對神經(jīng)源性膀胱作出診斷，只有綜合以上這些才可以做出神經(jīng)源性膀胱的確診。
  語音時長 01:20”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-10 2287次

• 神經(jīng)源性膀胱如何診斷
  針對神經(jīng)源性膀胱的病人，要診斷還是需要進行很多的檢查，比如首先應(yīng)該對病人進行詳細的體格檢查，包括神經(jīng)系統(tǒng)的檢查以及生殖系統(tǒng)的檢查另外，還應(yīng)該對病人進行一些抽血化驗。例如化驗病人的腎功能是否受到影響，應(yīng)該對病人尿常規(guī)進行化驗，對于神經(jīng)源性膀胱的病人尿流動力學(xué)的檢查是起到很重要的作用，因為通過尿流動力學(xué)檢查，可以明確病人排尿困難的原因，然后可以對神經(jīng)源性膀胱做出基本的診斷，還有些病人可能需要進行泌尿系彩超，ct甚至磁共振等一些檢查，所以說，神經(jīng)源性膀胱的診斷還是比較復(fù)雜，要中和這些檢查結(jié)果才可以做出明確的診斷。
  語音時長 01:15”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-10 2059次

• 診斷神經(jīng)源性膀胱要做CT嗎
  病情分析：診斷神經(jīng)源性膀胱是不用做ct的，目前神經(jīng)源性膀胱主要的診斷方法就是尿流動力學(xué)的檢查和膀胱鏡的檢查，通過這兩個檢查是完全可以明確診斷的。意見建議：神經(jīng)源性膀胱一旦明確診斷以后，主要是判斷嚴重程度，如果是輕度的，可以口服一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如彌可保片，對癥治療能夠改善。如果是比較嚴重的神經(jīng)源性膀胱，目前可以通過膀胱造瘺解決排尿問題。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2021-10-15 602次

• 神經(jīng)源性膀胱如何診斷
  病情分析：神經(jīng)源性膀胱是控制排尿神經(jīng)受損，膀胱和尿道受阻，排尿困難，一般表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、有血尿等。意見建議：去醫(yī)院做尿常規(guī)，血常規(guī)及超聲波影像檢查來確定病因，是神經(jīng)源性膀胱者最好是手術(shù)治療，讓尿液排除，避免造成腎臟功能受損。注意衛(wèi)生清潔，飲食清淡。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-14 1501次

• 針灸治療神經(jīng)源性膀胱
  針灸治療神經(jīng)源性膀胱有效，主要針對有糖尿病導(dǎo)致的感覺麻痹性膀胱有很好的治療效果，對于比較早期的病變，這種療法非常顯著，同時應(yīng)該有效的控制血糖，防止神經(jīng)損傷的進一步加重。神經(jīng)源性膀胱不是所有的都可以通過針灸治療，神經(jīng)源性膀胱最常見的治療方法還是導(dǎo)尿，導(dǎo)尿推薦間歇性導(dǎo)尿，間歇性導(dǎo)尿可以改善膀胱的逼尿肌和
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 466次

• 神經(jīng)源性膀胱如何排尿
  神經(jīng)源性膀胱患者排尿只能通過導(dǎo)尿或者膀胱造瘺進行，因為神經(jīng)源性膀胱是由于上面中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及脊髓傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題，導(dǎo)致神經(jīng)或者大腦中樞無法控制傳導(dǎo)沖動，命令膀胱逼尿肌收縮，因此膀胱無法收縮，憋尿，從而尿液無法排出體外。如患者癱瘓高位截癱，由于胸椎腰椎壓縮性骨折，導(dǎo)致脊髓受損等均會導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱。患
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 122次