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• 蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 22894次

• 蛛網膜下腔出血發(fā)燒怎么辦

  蛛網膜下腔出血，發(fā)燒有兩種可能，一種是蛛網膜下腔出血，刺激了中樞神經系統(tǒng)，引起的神經性的發(fā)燒，也可能在蛛網膜下腔出血的同時，抵抗力比較弱的情況下，有合并感染引起的發(fā)燒。所以一旦出現(xiàn)發(fā)燒，就要積極的進行退燒處理，還應該查周圍血象，看看有沒有感染等等，用抗菌素等等進行處理。所以蛛網膜下腔出血的同時，觀察、護理患者，出現(xiàn)發(fā)燒、及時的給予處理，有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒，但是這個退燒的過程，也是一個科學的嚴謹?shù)倪^程，不要一下子用很多的退燒藥。因為神經性的退燒，它在蛛網膜下腔出血，控制好了以后，它自己就會自動的退燒，不一定用那么多的藥物來控制。

  

  01:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-05 4668次

• 蛛網膜下腔出血頭痛怎么辦
  蛛網膜下腔出血的患者頭疼是最常見的臨床表現(xiàn)，頭疼非常劇烈，難以忍受，很多患者都會訴說這是一生當中經歷的最嚴重的頭疼。對于頭痛，一方面可以應用止疼藥物進行對癥處理。止疼藥物的選擇要注意不要選用對凝血功能有影響的藥物，也不要應用可以影響呼吸的藥物的。另外，患者顱內壓升高也會引起頭疼的，對于顱內壓升高，可以應用脫水降低顱內壓的藥物，顱內壓降低以后頭疼也會緩解。另外，最重要的是患者一定要完善全腦血管造影檢查，明確動脈瘤，把動脈瘤手術處理以后再出血風險較小，頭疼自然也是會緩解的。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-11-08 1863次

• 蛛網膜下腔出血頭痛加重怎么辦
  一旦蛛網膜下腔出血以后頭痛加重了那應該首先做一個頭顱CT了解是否為蛛網膜下腔出血，再出血，如果再出血的話，可能會刺激頭痛加重因為血量增多了以后，刺激腦膜產生頭痛加重另外，如果血量還是原來的血量，應該考慮一下有其他的病變出現(xiàn)的可能性，比如有血管痙攣，如果血管痙攣的話，也會造成疼痛加重。血管痙攣產生的原因是血液刺激血管出現(xiàn)了痙攣，他一般出現(xiàn)在病后4日以后，出現(xiàn)的幾率比較高，如果出現(xiàn)了血管痙攣應該加大尼莫地平地使用劑量，當然應該在血壓合理的范圍內。
  語音時長 01:36”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2019-10-31 1756次

• 蛛網膜下腔出血頭痛怎么辦
  病情分析：蛛網膜下腔出血患者通常會出現(xiàn)頭痛的癥狀，這種情況下患者可以先臥床休息，同時患者使用脫水劑降低顱壓，比如可以服用甘露醇或者是甘油果糖來進行治療緩解癥狀，如果情況嚴重的話，也可以通過手術的方法進行治療。意見建議：患者在患病期間一定要注意多休息，不要過度勞累，放松心情，避免情緒過度緊張，焦慮激動，不抽煙，不喝酒，不吃辛辣油膩的食物。
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2020-08-20 1503次

• 蛛網膜下腔出血頭痛加重怎么辦
  病情分析：此類患者需要查明導致頭痛加重的病因，假如是由于腦血管痙攣導致的，可以對癥的應用尼莫地平等藥物，如果是出血量繼續(xù)增加，那么需要應用止血的藥物。意見建議：建議患者在急性期要絕對臥床休息，要保證大小便的通暢，避免用力排便，還要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含優(yōu)質蛋白的食物。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-22 901次

• 蛛網膜下腔出血
  蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因?？梢酝ㄟ^加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應及時就醫(yī)。1、情緒激動：情緒激動時，神經系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次

• 蛛網膜下腔出血
  顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發(fā)性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次