腹腔鏡診斷是異位妊娠診斷的金標準，準確率可達到99%，適用于輸卵管妊娠的診斷及治療，但腹腔鏡畢竟是一種有創(chuàng)檢查，費用相對較高，不宜作為異位妊娠診斷的首選方法，而且對于極早期的異位妊娠，由于胚胎較小，著床部位輸卵管尚未膨大時也可能會導(dǎo)致漏診。
所以，宮外孕早期需要進行動態(tài)的B超及血HCG的檢測，通過B超和血HCG的檢查可以初步的判斷是否為宮外孕，宮外孕確診之后一定要給予積極治療，避免異位妊娠破裂。
怎樣確定宮外孕
董麗娟主治醫(yī)師
棗莊市立醫(yī)院 婦產(chǎn)科
2021-07-29 893次
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醫(yī)生主講實錄
以上內(nèi)容僅供參考
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宮外孕怎樣確定？宮外孕有三個典型的癥狀：第一個是停經(jīng)，該來月經(jīng)的時候沒來。第二個就是有腹痛、肚子疼。第三個就是陰道流血，但這個流血跟月經(jīng)是不一樣的。怎么樣最后去確定宮外孕，我們要從幾個方面：第一個，要問病史，是不是有這些癥狀。第二個，要做婦科檢查。一般宮外孕可能是在輸卵管妊娠破裂造成的比較多，所以在婦檢的時候可能有子宮的搖擺痛，還有后穹窿的觸痛等等這樣的體征。第三個，就是從化驗檢查來看，首先抽血發(fā)現(xiàn)是不是真的懷孕了，那么做B超再看一下到底懷孕在宮內(nèi)，還是在宮外。其實最后的確診可能還是需要B超。
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李瑩
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020-04-17 4777次
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怎么確定宮外孕我們臨床上把宮外孕稱為異位妊娠。首先它會出現(xiàn)幾種比較典型的癥狀：第一個就是停經(jīng)；第二個就是腹痛；第三個就是出現(xiàn)異常的陰道出血。首先要檢查血液的HCG，通過這個檢查來確定你是否有懷孕。第二個必須要做的檢查就是B超，因為B超可以非常明確你的孕囊的位置。當(dāng)然在一些不典型的宮外孕里邊，我們還需要通過診斷性刮宮，甚至是后穹窿穿刺來進行診斷。
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羅芳
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-06 8426次
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宮外孕怎樣確定？想要確定宮外孕，通常都需要隔天復(fù)查血HCG，看其增長翻倍情況，同時再結(jié)合彩超來進行大概判斷。但如果檢查彩超已經(jīng)發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有異?；芈?，但卻沒有孕囊，而在盆腔內(nèi)卻有大量的積液，還可以考慮行診刮術(shù)，以及后穹窿穿刺來進行確定。如果后穹窿穿刺出不凝血，或者是宮腔診刮后沒有發(fā)現(xiàn)絨毛，也能夠間接確定是宮外孕。但對于已經(jīng)由于失血導(dǎo)致休克的女性，常常就需要行剖腹探查術(shù)，來確定宮外孕。語音時長 01:10”
王一清
主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-09-15 1742次
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怎樣確定是宮外孕想要百分之百確定宮外孕，那只能夠考慮行腹腔鏡手術(shù)將包塊切除送病檢。如果送病檢時發(fā)現(xiàn)有絨毛那就可以確定就是宮外孕，如果送病檢后發(fā)現(xiàn)包塊沒有絨毛，那這時就不能確定是宮外孕，很可能是由于宮內(nèi)孕合并卵巢的黃體囊腫引起。而對于沒有進行手術(shù)的女性，那就需要通過檢查彩超，以及血HCG來綜合判斷。但這時并不一定能夠百分之百確定就是宮外孕，只是對于檢查彩超發(fā)現(xiàn)宮腔外包塊，有明顯孕囊或者是胎心，胎芽時，也可以確定是宮外孕。語音時長 01:09”
王一清
主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-10-07 17255次
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怎樣確定宮外孕病情分析：確定宮外孕應(yīng)該去醫(yī)院做彩超來檢查，一般可以做腹部的彩超，也可以做陰部的彩超，能夠看到孕囊的位置。如果位于宮腔內(nèi)就屬于宮內(nèi)孕，如果宮腔內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)孕囊，而是在宮腔外發(fā)現(xiàn)囊性包塊，并且出現(xiàn)了腹痛和陰道流血，就是宮外孕。意見建議：建議在懷孕初期出現(xiàn)陰道流血、腹痛的時候，應(yīng)該急診去醫(yī)院做彩超檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果來進行對癥的治療，防止因?qū)m外孕出現(xiàn)大出血的情況。
田亞麗
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2021-05-27 702次
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怎樣確定是宮外孕病情分析：患者有停經(jīng)史或者出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，血hcg或者試紙測試顯示懷孕，超聲檢查附件區(qū)有包塊，盆腔積液，如果發(fā)生宮外孕破裂，患者會出現(xiàn)急性下腹疼痛，嚴重會出現(xiàn)惡心嘔吐，貧血，甚至休克等。結(jié)合超聲檢查，必要時穹窿穿刺抽出不凝血可以確診為宮外孕。意見建議：一旦確診為宮外孕，需要積極治療，如果患者無宮外孕破裂情況，病情穩(wěn)定可以先保守治療，如果發(fā)生宮外孕破裂，需要手術(shù)治療，可以行開腹手術(shù)或者腹腔鏡手術(shù)。
鄭紅鳳
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-06-12 1902次
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確定宮外孕做什么檢查確定宮外孕一般需要采用體格檢查、人絨毛膜促性腺激素檢查、超聲檢查等檢查方法。1、體格檢查：體格檢查通常能發(fā)現(xiàn)早期疾病以及體內(nèi)的健康隱患，是診斷的必要檢查，一般患宮外孕時腹部會有明顯的疼痛，陰道出血量明顯增多，還可能會伴有肛門墜脹感，頭暈眼花等癥狀，建議檢查時提前告知醫(yī)生自身病情，并配合醫(yī)生進行檢查，
張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
2023-05-31 0次
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怎么確定是否宮外孕一般在懷孕早期女性可到正規(guī)的醫(yī)院通過血HCG測定和超聲檢查，早期可發(fā)現(xiàn)疾病。另外宮外孕的典型癥狀主要表現(xiàn)為陰道流血，腹痛等，女性一旦確診疾病要及時去正規(guī)的醫(yī)院就診，如果患者病情比較輕，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用化療藥物進行治療，如甲氨蝶呤等。另外在懷孕期間建議女性養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起，不熬夜，同時
周齊
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-11-20 0次
