化膿性心包炎在診斷時具有以下特點:
一,敗血癥或于其他化膿性感染發(fā)生呼吸困難,頸靜脈怒張,血壓下降,心動過速等難以用其他原因解釋時應(yīng)想到化膿性心包炎的可能。
二,化膿性感染時,一旦出現(xiàn)心音遙遠(yuǎn),心臟濁音界擴大,應(yīng)及時的進(jìn)行B超檢查。
三,化膿性感染患者一旦出現(xiàn)心前區(qū)疼痛或兼有心前區(qū)皮膚輕度水腫,體檢發(fā)現(xiàn)心包摩擦音和心包積液征,則大致可確定化膿性心包炎的存在。
誤診或漏診的原因可能為原發(fā)性感染或者是敗血癥的臨床表現(xiàn)比較突出,以致對心包炎體征未及注意而致漏診,再有的就是起病緩慢,一般中毒癥狀不太嚴(yán)重或者是由于病初期心包積液未見大量的膿細(xì)胞。