可按以下幾條鑒別腦出血和腦梗死：
一，腦出血病人都有高血壓和腦動(dòng)脈硬化病史，而腦梗死病人多有短暫性腦缺血發(fā)作或心臟病史。
二，腦出血多在情緒激動(dòng)或用力的情況下發(fā)病，腦梗死多在安靜休息時(shí)發(fā)病。
三，腦出血發(fā)病急，進(jìn)展快，常在數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)高峰，發(fā)病前多無(wú)先兆。而腦梗死進(jìn)展緩慢，常在一到兩天后逐漸加重，發(fā)病前常有短暫性腦缺血發(fā)作病史。
四，腦出血病人發(fā)病后常有頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等顱內(nèi)壓增高的癥狀，血壓也高，意識(shí)障礙重。腦梗死發(fā)病時(shí)，血壓多較正常，也無(wú)頭痛、嘔吐的癥狀，神志清醒。
五，腦出血病人，腰穿腦脊液壓力高，多為血性。而腦梗死病人腦脊液壓力不高，清晰無(wú)血。
六，腦出血病人中樞性呼吸障礙多見(jiàn)，瞳孔常不對(duì)稱(chēng)，或雙瞳孔縮小，眼球同向偏視浮動(dòng)。腦梗死病人中樞性呼吸障礙少見(jiàn)，瞳孔兩側(cè)對(duì)稱(chēng)，眼球少見(jiàn)偏視。
