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• 降壓藥有哪幾類

  目前國內(nèi)的一線降壓藥有六大類，分別是:1.利尿藥：常用藥物有氫氯噻嗪等2.β-受體阻斷藥：常用藥物有普萘洛爾、阿替洛爾。3.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥：常用藥物有卡托普利、依那普利、苯那普利等。4.血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥：主要藥物有洛沙坦、纈沙坦，對原發(fā)性和高腎素型高血壓療效尤佳。5.鈣通道阻滯藥：常用藥物有氨氯地平、尼群地平、硝苯地平，適用于各型高血壓治療.6.α-受體阻斷藥：常用藥物有哌唑嗪、特拉唑嗪。

  

  01:18
  趙夢雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-05-28 23854次

• 使用降壓藥物的原則是什么

  臨床上對于高血壓患者使用降壓藥物，有以下幾個(gè)原則：第一，要個(gè)體化，因?yàn)槊總€(gè)患者的具體情況是不一樣的，包括性別、年齡、病程、經(jīng)濟(jì)狀況都是不一樣的，所以要根據(jù)具體情況來決定用藥。因?yàn)楦哐獕旱乃幰挥镁褪情L期使用，不是短暫的幾天，所以選擇適合患者的用藥非常重要。第二，用藥要選擇長效的制劑，要選擇能夠覆蓋24小時(shí)血壓的藥物，能夠避免血壓的波動，可以有效的預(yù)防因?yàn)檠獕翰▌佣鴮?dǎo)致的心腦血管的損傷。第三，起始量一般是用常規(guī)劑量，對于老年人要謹(jǐn)慎用藥，起始量不要太大，老年人血壓不能突然降得太低，要根據(jù)情況隨時(shí)的調(diào)整用藥。第四，可以聯(lián)合用藥，如果一種藥效果不好，可以聯(lián)合另一類的降壓藥同時(shí)使用。

  

  01:43
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-09 2334次

• 腦梗塞降壓藥選擇
  腦梗塞降壓藥選擇有很多種，常見的有：第一，鈣離子通道拮抗劑，常用施慧達(dá)、拜新同等等，通過擴(kuò)張血管，來達(dá)到降壓效果。第二，ACEI類，常用的有培哚普利等等，是通過抑制血管緊張素，血管緊張素是目前縮血管的最強(qiáng)烈的藥物之一，通過拮抗這個(gè)物質(zhì)，來達(dá)到這個(gè)降壓的效果。第三，常用的藥物就是ARB類，就是血管緊張素受體拮抗劑，是通過抑制血管緊張素途徑，來達(dá)到降壓的效果。第四，常用的就是β受體阻滯劑，常用的有美托洛爾等等。第五，常用的藥物就是利尿劑，常用的有氫氯噻嗪、布美他尼這些藥物。不太建議采用利血平、復(fù)方降壓片、還有降壓零號這些藥物，因?yàn)槔绞且环N多巴胺受體拮抗劑，對于腦功能并不是特別有利。從飲食方面，應(yīng)該注意患者應(yīng)該是低鈉低脂飲食，中國好多高血壓的患者，就是跟飲食，尤其是高鈉飲食是有關(guān)系的，所以應(yīng)該飲食做到低鈉飲食，另外多食用新鮮的蔬菜，比如芹菜等等，也是對降壓有一定的輔助效果。
  語音時(shí)長 1:54”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-13 4484次

• 腦梗塞急性期要服用降壓藥
  首先建議應(yīng)該應(yīng)用一些長效的降壓藥，比如拜新同或者施慧達(dá)，這些藥物可以有效的避免患者的血壓波動過于劇烈，因?yàn)槿绻颊叩难獕翰▌犹螅蜁锌赡軐?dǎo)致心內(nèi)腦血管的形成，有可能出現(xiàn)腦出血等等。第二、需要注意的問題就是，腦梗死急性期的降壓需要謹(jǐn)慎。如果患者收縮壓大于200毫米汞柱，舒張壓大于120毫米汞柱，可以考慮降壓，否則一般是不給予降壓治療的。降壓治療過程當(dāng)中，還應(yīng)該注意到患者的降壓過程，應(yīng)該是比較平穩(wěn)的，不能使患者血壓下降的過于多，因?yàn)槿绻颊邉×业慕祲?，就會?dǎo)致腦灌注的降低，從而導(dǎo)致患者腦梗死癥狀的加重，加重患者的病情。
  語音時(shí)長 1:32”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-27 3779次

• 腦梗塞時(shí)要慎重使用降壓藥嗎
  腦梗塞時(shí)確實(shí)是需要慎重使用降壓藥的，因?yàn)槿绻褂媒祲核庍^多導(dǎo)致血壓下降明顯，可以減少腦的灌注壓，從而引起流經(jīng)腦組織的血流減少，這可以加重腦梗塞，甚至可以出現(xiàn)新的腦梗塞。但是也不是說腦梗塞的時(shí)候就不能用降壓藥了，這還是要看測量的血壓的情況，如果目前血壓是明顯升高的，那還是需要用藥的，可以口服一些降壓藥物，比如硝苯地平緩釋片、依那普利等，需要將血壓控制在正常范圍略微偏高一些，這樣既能夠保證腦的灌注壓，也能夠預(yù)防因?yàn)楦哐獕簩?dǎo)致一些其他的損傷。另外有腦梗塞存在，還需要用一些溶栓抗凝藥物，腦梗塞還會引起腦水腫，所以需要用一些消腫、脫水藥物來降低顱內(nèi)壓力，并且用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物促進(jìn)腦功能的恢復(fù)。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 2503次

• 腦梗塞服用哪種降壓藥
  腦梗塞的病人最要是二級預(yù)防，防止再發(fā)腦梗塞。需要長期服用抗血小板藥，如阿司匹林，降壓藥控制好血壓，降脂藥使血脂達(dá)標(biāo)。腦梗吃藥一般使用抗血小板的藥物，比如阿司匹林或者氯吡格雷，還有調(diào)脂的藥物，比如阿托伐他汀。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 2402次

• 腦梗塞降壓藥選擇
  腦梗塞降壓藥選擇有很多種，常見的有：第一，鈣離子通道拮抗劑，常用施慧達(dá)、拜新同等等，通過擴(kuò)張血管，來達(dá)到降壓效果。第二，ACEI類，常用的有培哚普利等等，是通過抑制血管緊張素，血管緊張素是目前縮血管的最強(qiáng)烈的藥物之一，通過拮抗這個(gè)物質(zhì)，來達(dá)到這個(gè)降壓的效果。第三，常用的藥物就是ARB類，就是血管緊張
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 526次

• 急性腦梗塞降壓藥首選
  急性期的腦梗塞的患者，它的降壓藥物首選應(yīng)該是長效降壓藥，常用的降壓藥包括施慧達(dá)、拜新同、或者培托普利，它們要么是通過增加半衰期，達(dá)到一個(gè)延長藥物作用的效果。還有的是通過一些特殊的工藝，使藥效能夠緩慢的釋放出來，從而達(dá)到長效降壓一個(gè)效果。在腦梗塞的急性期，應(yīng)該避免使患者的血壓波動過大，因?yàn)榛颊叩难獕翰?/div>

  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 258次