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• 治療慢阻肺的藥物

  治療慢阻肺的藥物有很多，包括平喘藥、化痰藥，抗感染藥物等等，有口服的，有吸入的。目前的治療，主張以吸入藥物治療為主，吸入藥物治療它主要的功效有兩方面，第一個(gè)就是減輕目前的咳嗽、咳痰、喘息的癥狀。另外一方面是預(yù)防以后的急性加重，預(yù)防以后的急性加重，它可以減少病死率，改善病人一般情況，減少咱們的急性加重的，住院花費(fèi)等等。這些藥物主要包括，長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)張劑，包括長(zhǎng)效的β受體興奮劑，膽堿能受體阻斷劑，比如說(shuō)噻托溴銨，商品名有叫思力華，有天晴速樂(lè)的。再有像沙美特羅、福莫特羅，等等這些藥物。吸入激素包括布地奈德、氟替卡松等等。另外還包括一些藥物，比如說(shuō)一些化痰藥，比如羧甲司坦、乙酰半胱氨酸泡騰片，還有氨溴索等等。再有如果這個(gè)病人合并感染了，就是細(xì)菌感染，我們需要用一些抗細(xì)菌的藥物。

  

  01:35
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-25 4861次

• 慢阻肺治療原則

  慢阻肺治療是多方面的，首先是生活方式的干預(yù)，戒煙，避免接觸有害有毒的氣體和物質(zhì)。另一方面加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)的攝入，改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，也可以預(yù)防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)是跟它的預(yù)后成正比的。再有就是藥物治療，藥物治療也是最主要的一方面，我們醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況，慢阻肺的嚴(yán)重程度、癥狀程度，還有他急性加重的頻率，而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴(kuò)張劑治療為主，同時(shí)根據(jù)情況，可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長(zhǎng)期的家庭氧療也很主要，再有就是一些肺康復(fù)治療，比如說(shuō)在家里頭做一些有氧運(yùn)動(dòng)，做一些比如說(shuō)縮唇呼吸，或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長(zhǎng)期的家庭的一個(gè)呼吸機(jī)治療，這種治療就是說(shuō)，如果病人合并一些慢性呼吸衰竭，情況也穩(wěn)定的，就提倡病人在家里頭長(zhǎng)期的一個(gè)呼吸機(jī)治療。

  

  01:38
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 3204次

• 慢阻肺的治療藥物
  慢阻肺在藥物方面一般都是減少或者消除患者的癥狀，提高活動(dòng)耐力，減少急性發(fā)作次數(shù)和嚴(yán)重程度以改善健康狀態(tài)。吸入治療為首選，教育患者正確地使用各種吸入器，向患者解釋治療的目的和效果，有助于患者堅(jiān)持治療，一般情況下常用的藥主要有支氣管擴(kuò)張劑，臨床上常用的支氣管擴(kuò)張劑有三類，主要是β2受體激動(dòng)劑、膽堿能受體阻斷劑、以及甲基黃嘌呤聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用。另外吸入糖皮質(zhì)激素有反復(fù)病情惡化時(shí)，或者嚴(yán)重氣道阻塞的，可以吸入糖皮質(zhì)激素。再就是祛痰鎮(zhèn)咳，祛痰鎮(zhèn)咳藥物一般有氨溴索片、乙酰半胱氨酸泡騰片，再就是鎮(zhèn)咳藥物甘草合劑等。但是鎮(zhèn)咳藥一般不單獨(dú)應(yīng)用，重用化痰藥物。再就是抗氧化劑，主要就是乙酰半胱氨酸，再就是羧甲司坦能夠稀化痰液，除了藥物以外，要重視急性期要進(jìn)行吸氧。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 2899次

• 治療慢阻肺的藥物
  治療慢阻肺的藥物分為以下幾類：一，首選藥物糖皮質(zhì)激素，吸入劑量很小的糖皮質(zhì)激素，每天0.5毫克左右或者是口服強(qiáng)的松五毫克，目前認(rèn)為即使終身吸入激素也不會(huì)引起明顯的不良反應(yīng)，代表藥物舒利迭。二，β2受體激動(dòng)劑，長(zhǎng)效的β2受體激動(dòng)劑被認(rèn)為是中重度慢阻肺患者的基本治療，主張長(zhǎng)期應(yīng)用，除擴(kuò)張氣道外還有一定的抗炎作用，可增強(qiáng)糖皮質(zhì)激素的作用，同時(shí)糖皮質(zhì)激素也增強(qiáng)β2受體的表達(dá)及活性，兩種有協(xié)同作用，如鹽酸丙卡特羅，美普清。三，噻托溴銨，商品名思力華，是目前唯一專門針對(duì)慢阻肺開(kāi)發(fā)的新藥，思力華是選擇性膽堿能受體阻斷劑，慢阻肺患者吸入噻托溴銨后第一秒用力呼氣末容積上升的幅度與劑量相關(guān)，即使常規(guī)劑量也可使第一秒用力呼氣末容積上升15%，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)15小時(shí)，臨床研究顯示，可明顯改善病人的癥狀及生活質(zhì)量，減少急性加重的次數(shù)，并與長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑有相加的作用。四，氨茶堿，盡管氨茶堿價(jià)格便宜但在慢阻肺治療中的地位卻不可忽視，茶堿本身有抗炎作用，并與激素在抗炎方面有協(xié)同作用和吸入激素聯(lián)合應(yīng)用時(shí)產(chǎn)生一加一大于二的效果。五，抗氧化藥，乙酰半胱氨泡騰片具有較強(qiáng)的抗氧化作用，長(zhǎng)期給藥無(wú)明顯不良反應(yīng)，乙酰半胱氨泡騰片長(zhǎng)期應(yīng)用還可以抑制嗜中性粒細(xì)胞的激活，炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生以及對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的粘附能力，抗氧化劑，低劑量茶堿與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用，明顯增強(qiáng)抗炎的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:45”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-09-22 15104次

• 治療慢阻肺的藥物有哪些
  病情分析：治療慢阻肺的藥物主要是吸入性支氣管的舒張藥，例如噻托溴胺、異丙托溴銨，還有腎上腺素受體激動(dòng)劑與激素的聯(lián)合制劑舒利迭，這類藥物能夠擴(kuò)張氣道，緩解氣流受限，改善患者生活質(zhì)量。意見(jiàn)建議：建議慢阻肺的患者要積極使用藥物干預(yù)病情，定期去復(fù)查肺功能變化，平時(shí)可以適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉來(lái)提高機(jī)體的免疫力。在季節(jié)變換的時(shí)候，患者要注意避免受涼。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-07-22 1803次

• 慢阻肺的藥物有哪些
  病情分析：治療慢阻肺的藥物，在臨床中主要包括一些支氣管舒張劑，如β2受體激動(dòng)劑，特布他林，而長(zhǎng)效的則有福莫特羅、沙美特羅。此外，對(duì)于抗膽堿能藥物在臨床中可以選擇一些異丙托溴銨，而茶堿類藥物在臨床中則可以選擇氨茶堿或者茶堿緩釋片。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：在臨床中對(duì)于慢阻肺的治療則需要根據(jù)患者的臨床分期選擇不同藥物治療，如穩(wěn)定期與急性加重期可以選擇的藥物會(huì)有不同。
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-04-22 1601次

• 慢阻肺的常用治療藥物
  慢阻肺穩(wěn)定期的藥物治療用于減輕癥狀，減少急性加重的頻率和嚴(yán)重程度，改善健康狀態(tài)和運(yùn)動(dòng)耐量。根據(jù)級(jí)別的嚴(yán)重程度逐步增加治療。如果沒(méi)有出現(xiàn)明顯的藥物不良反應(yīng)和病情的惡化，應(yīng)在同一水平維持長(zhǎng)期的規(guī)律治療。根據(jù)患者對(duì)治療的反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整治療方案。常用的藥物包括支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、磷酸二酯酶抑制劑及其他
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-22 1910次

• 慢阻肺主要治療藥物
  慢阻肺主要的治療藥物，主要包括以下四大類：支氣管舒張劑，包括短效和長(zhǎng)效支氣管舒張劑。常用的短效支氣管舒張劑包括沙丁胺醇?xì)忪F劑，復(fù)方異丙托溴銨氣霧劑。長(zhǎng)效的主要有福莫特羅粉吸入劑，噻托溴銨粉吸入劑；吸入性糖皮質(zhì)激素，主要的有布地奈德氣霧劑，環(huán)索奈德氣霧劑等；茶堿類平喘藥，常用的包括茶堿緩釋片；祛痰劑常
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 430次