廣義的老年期抑郁癥包括三種臨床類型:
第一種,老年期前發(fā)病持續(xù)到老年期,或者是老年期復(fù)發(fā)的抑郁癥。從本質(zhì)上說,還是一般意義上的抑郁癥,只是隨著患者年齡的增大,臨床癥狀可能會(huì)變的不夠典型。
第二種,老年期繼發(fā)于其他疾病,包括各種軀體疾病和外來物質(zhì)所致的抑郁癥,即繼發(fā)性的抑郁癥。老年期繼發(fā)性的抑郁癥的癥狀,往往只是原發(fā)疾病臨床癥狀的一部分,一般不具備這個(gè)重癥抑郁的特點(diǎn)。癥狀的波動(dòng)性比較大,病程和原發(fā)性疾病關(guān)系比較密切,往往隨著原發(fā)疾病的變化而變化。
第三種,老年期首發(fā)的抑郁癥,這是一組老年期發(fā)病,而病因不是很明確的抑郁性障礙。從抑郁癥的嚴(yán)重程度和持續(xù)的時(shí)間來考慮,老年期抑郁癥而可以分為重癥抑郁、神經(jīng)癥性抑郁和心境障礙的抑郁癥。