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      醫(yī)生主講實錄

      血管病性癡呆是指由于腦血管病損害腦功能而引起的癡呆。癡呆可發(fā)生于多次短暫性腦缺血發(fā)作或連續(xù)的急性腦血管意外之后。個別人也可發(fā)生在一次嚴重中風后,梗死灶一般較小但效應可累加,慢性癡呆是引起老年期癡呆的第二病因,在癡呆中占10%到50%。

      血管性癡呆是一個綜合征,不是一個單一的疾病。不同的血管病理變化均可引起血管性癡呆癥狀,包括大小動脈病變,彌漫性缺血性白質病變,心臟脫落栓子的栓塞,血流的動力學改變,出血,血液學因素和遺傳性疾病等。血管性癡呆一般在五十到六十歲發(fā)病,近年來發(fā)病年齡趨于中年化,男性多于女性。病程短則兩個月長達二十多年,平均5.2年。

      其早期表現(xiàn)主要是頭痛,麻木,睡眠障礙,耳鳴等,近期記憶力輕度受損,注意力不集中和一些情緒變化無明顯的癡呆,所以將此表現(xiàn)稱為腦衰弱綜合征,但隨著病情的發(fā)展就會出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀如構音不清,吞咽困難,面肌麻痹等或情感脆弱易激惹,哭笑無常等。

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