風(fēng)濕三項(xiàng)是篩查風(fēng)濕病的常見檢查之一。這三項(xiàng)分別為：RF（類風(fēng)濕因子）、ASO（抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn)）、CRP（C-反應(yīng)蛋白）。
首先類風(fēng)濕因子（RF），主要存在于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎、血液病等患者的血清及關(guān)節(jié)液中，也有約5%的陽性率存在于正常健康人群中。由此可見，RF陽性未必一定是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。但如果RF檢測(cè)值高于正常值3倍以上時(shí)，也就是高滴度的RF，需結(jié)合患者的病史、癥狀、體征進(jìn)一步排查風(fēng)濕病的可能。另外，仍有一部分RF陰性的風(fēng)濕病患者，也不能忽視。
CRP也就是C反應(yīng)蛋白廣泛少量分布于人體的體液中，血液、胸水、腹水、關(guān)節(jié)液等，在各種急、慢性感染、組織損傷、腫瘤、手術(shù)、放射性損傷的情況下可在數(shù)小時(shí)內(nèi)迅速升高，病變好轉(zhuǎn)時(shí)又迅速下降至正常。由此可見，C反應(yīng)蛋白對(duì)風(fēng)濕病的診斷沒有任何意義，它是體內(nèi)炎癥指標(biāo)，可作為風(fēng)濕病病情的活動(dòng)性評(píng)估指標(biāo)。這也是為什么對(duì)于風(fēng)濕病患者，醫(yī)生多次于治療前、中、后反復(fù)復(fù)查該項(xiàng)目的原因所在。
ASO也就是抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn)最常見于溶血性鏈球菌感染的患者，也可見于風(fēng)濕熱患者，但目前風(fēng)濕熱疾病的發(fā)生率已比較低。對(duì)于溶血性鏈球菌感染的患者則需要應(yīng)用青霉素治療。
綜上所述：RF 不能確診風(fēng)濕病，但高滴度的RF需高度懷疑風(fēng)濕??；CRP 是人體急性炎癥損傷的檢測(cè)指標(biāo)之一，可以初步評(píng)估風(fēng)濕病的活動(dòng)性；ASO 升高主要為鏈球菌感染后狀態(tài)。
