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• 抗抑郁藥有哪些

  抑郁癥的病人的治療，藥物治療是一個(gè)非常重要的手段，有些抑郁癥的病人，輕度的病人，可以通過(guò)行為認(rèn)知療法，和一些心理治療，會(huì)得到緩解，但對(duì)于大多數(shù)的抑郁癥的病人來(lái)說(shuō)，通常是需要用藥物來(lái)治療的，那么藥物治療的選擇其實(shí)很多種，藥物治療可以有很多種選擇，不同的病人的類型，可能選擇的藥物也是不一樣的，具體用什么藥物呢，我們說(shuō)抑郁癥的藥物都是處方藥，都是由專業(yè)醫(yī)生來(lái)對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)病人的疾病的特點(diǎn)，嚴(yán)重的程度以及病人的表現(xiàn)來(lái)選用他最適宜的藥物，因此如果是抑郁癥的病人，需要用藥物治療的話，一定是找專業(yè)的醫(yī)生，來(lái)出具一個(gè)合理的治療方案，給予一些正確的治療，而不能自己隨意的用藥，隨意的停藥或隨意的減藥。

  

  01:32
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-22 45428次

• 鹽酸阿米替林片抗抑郁效果強(qiáng)嗎

  鹽酸阿米替林片是一種用于治療各種抑郁癥的藥物，它的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)，主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。鹽酸阿米替林片在三環(huán)類抗抑郁藥中鎮(zhèn)靜效應(yīng)最強(qiáng)，對(duì)抑郁患者可使情緒明顯改善。所以鹽酸阿米替林片抗抑郁效果是比較強(qiáng)的。值得注意的是嚴(yán)重心臟病、近期有心肌梗死發(fā)作史、癲癇、青光眼、尿潴留、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、肝功能損害，對(duì)三環(huán)類藥物過(guò)敏的這些人群都是禁用的。

  

  01:00
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-14 15026次

• 抗抑郁藥物之阿莫沙平
  阿莫沙平是苯二氮卓類的衍生物，對(duì)去甲腎上腺素?cái)z取抑制作用比較強(qiáng)，五羥色胺的攝取抑制作用比較弱，它的代謝產(chǎn)物是七羥代謝產(chǎn)物，對(duì)多巴胺有比較強(qiáng)的抑制作用，和氟哌啶醇比較相似，它主要的適應(yīng)癥就是抑郁障礙，尤其是有這個(gè)精神病性癥狀的抑郁障礙，治療范圍大約是每天一百毫克到四百毫克，使用量的每天五十毫克，三天以后根據(jù)他的病情緩慢的加量，可以單次或者是分次服用，治療劑量范圍不定，這個(gè)不良反應(yīng)比較輕，那么尤其是說(shuō)鎮(zhèn)靜作用和這個(gè)抗膽堿能作用比較輕，但是口干，直立性低血壓。老年患者可能會(huì)出現(xiàn)一些心律失常，劑量比較大的時(shí)候，它的意識(shí)作用比較強(qiáng)，可能會(huì)出現(xiàn)靜坐不能或者是運(yùn)動(dòng)障礙，少數(shù)的一些患者可能有性功能障礙，例如偶爾可見(jiàn)這個(gè)粒細(xì)胞減少，過(guò)量的時(shí)候容易致命、心律失常，帕金森病人禁用，老年人慎用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-12 2162次

• 常用抗抑郁藥物之塞萘普丁
  塞萘普丁是五羥色胺在攝取促進(jìn)劑，它的作用機(jī)制比較獨(dú)特，在大腦皮質(zhì)水平可以增加海馬錐體細(xì)胞的自發(fā)性活動(dòng)，并且加速它的功能抑制后的恢復(fù)，增加皮質(zhì)和海馬神經(jīng)元在攝取五羥色胺。一些動(dòng)物的實(shí)驗(yàn)就會(huì)發(fā)現(xiàn)塞萘普丁能夠阻斷長(zhǎng)期的應(yīng)激導(dǎo)致的海馬錐體細(xì)胞神經(jīng)元的萎縮和體積的縮小，防止它的長(zhǎng)度的縮短，還有數(shù)量的減少，逆轉(zhuǎn)已經(jīng)有的樹(shù)突的萎縮，促進(jìn)黑馬的顆粒細(xì)胞增殖，具有營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和神經(jīng)保護(hù)的作用。它具有良好的抗抑郁、抗焦慮和改善記憶的作用。那么它常見(jiàn)的不良反應(yīng)就是口干、惡心、便秘、失眠、多夢(mèng)、頭暈、容易激惹，對(duì)性功能沒(méi)有什么影響，老年患者使用的時(shí)候應(yīng)該從小劑量開(kāi)始，腎功能損害的不建議應(yīng)用。不推薦孕婦、哺乳期婦女使用，十五歲以下的兒童是禁用的，也禁止和單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-13 2459次

• 常用的抗抑郁藥物有哪些
  病情分析：常用的抗抑郁藥，比如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭、氟伏沙明、艾司西酞普蘭，這一類也稱為SSRIs類，即5-羥色胺再攝取抑制劑，目前這幾類藥是臨床中比較廣泛的一類。還有文拉法辛、度洛西汀、米那普侖，這些藥屬于5-羥色胺和去甲腎上腺素雙受體藥物，還有其他藥物，像米氮平、安非他酮、瑞波西汀、曲唑酮，這些都在國(guó)內(nèi)比較常用。意見(jiàn)建議：患者不能自己盲目亂用，避免對(duì)身體造成傷害，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥服用藥物，平時(shí)要注意休息，不熬夜，戒煙戒酒，多與朋友溝通，保持心情愉快。
  鄭志君 副主任醫(yī)師遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2023-05-02 1802次

• 抗抑郁藥物有哪些
  抗抑郁藥是用來(lái)治療情緒抑郁的為特征的精神病的精神藥物。主要是用于治療抑郁癥和抑郁癥伴隨的情況。最早期的抗抑郁藥物，即第一代抗抑郁藥有兩種，單胺氧化酶抑制劑和三環(huán)類抗抑郁藥物，由于其副作用較多，現(xiàn)已不用。很多的新藥主要是5-羥色胺再攝取抑制劑，如鹽酸帕羅西汀。常規(guī)的是五種，氟西汀、舍曲林、西酞普、帕羅西汀、氟伏沙明，還有SNIR類的，既可以作用于五羥色胺，又作用于去甲腎上腺素，常用是度洛西汀和文拉法辛。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2019-01-14 7903次

• 常用抗抑郁藥物之阿戈美拉丁
  阿戈美拉丁即使褪黑素受體的激動(dòng)劑，也五羥色胺2c受體的拮抗劑。有一些研究證實(shí)阿戈美拉丁有明顯的抗抑郁的作用，而且起效速度比較快，對(duì)抑郁以及伴隨的焦慮癥狀有比較好的療效。有大量的研究也表明阿戈美拉丁的一些效果，阿戈美拉丁能夠改善睡眠的結(jié)構(gòu)增加睡眠的連續(xù)性和質(zhì)量使睡眠強(qiáng)度的分配度正常。它的不良反應(yīng)比較少
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 873次

• 抗抑郁藥物之米氮平
  米氮平是去甲腎上腺素和特異性五羥色胺抗抑郁藥，它被fda批準(zhǔn)用于抑郁癥，驚恐發(fā)作，廣泛性焦慮障礙和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，研究發(fā)現(xiàn)米氮平對(duì)于重度抑郁和伴有明顯焦慮的患者治療一周，能夠明顯的改善抑郁癥狀，對(duì)伴明顯失眠的和焦慮的患者療效比較好，對(duì)于患者的食欲和睡眠改善明顯。這個(gè)藥物的優(yōu)勢(shì)就在于可治療性功能障礙，
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 988次